Была ли овуляция? Быстро лопнул фолликул
Фолликул созревает, но не лопается: почему это происходит и как побороть?
Фолликулом называют яйцеклетку, окруженную тремя слоями, один из которых — эпителиальный, а два других состоят из соединительных тканей.
Фолликул является одним из структурных элементов яичника, именно в нем и происходит его созревание.
Фолликулы у женщин закладываются еще до ее рождения. Далеко не каждый из них участвует в процессе овуляции, большинство гибнет в процессе развития. Менопауза наступает, когда запас фолликулов истощается.
Без процесса овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула) процесс ее оплодотворения и последующее развитие зародыша невозможно.
Довольно часто встречается патология, при которой фолликул созревает, но не лопается. Если это повторяется регулярно, женщине грозит бесплодие. Но в большинстве случаев патология поддается коррекции.
Почему созревший фолликул не лопается?
Точного ответа на вопрос, почему фолликул созрел, но не лопается у врачей пока нет.
Называют несколько причин, которые могут способствовать такой патологии:
- нарушения гормонального баланса в организме женщины;
- патологические изменения в яичниках;
- патологии в строении оболочек, окружающих яйцеклетку.
В состоянии, когда не лопается фолликул, виноваты сразу все причины, но пока механизм этого явления изучен недостаточно. Но самой распространенной из них является гормональный дисбаланс.
Схема созревания фолликула
Гормоны «дирижируют» всем менструальным циклом женщины, и любое отклонение их содержания в организме от нормы превращает нормальный процесс в патологический.
ЦНС подает команды гипоталамусу, а тот, в свою очередь, контролирует выработку гормонов в гипофизе. Вносят свой вклад в этот процесс и яичники, являясь частью гормональной системы женщины.
- Под действием гонадотропин-рилизинг гормона гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон.
- Под действием последнего фолликул созревает, достигая в размере 2 см, становясь временной частью эндокринной системы.
- В фолликуле вырабатывается эстроген, он заставляет гипофиз усиленно продуцировать лютеинизирующий гормон.
- Лютеинизирующий гормон отвечает за процесс созревания яйцеклетки и овуляцию.
Распространенные причины проблемы
Любой сбой в работе каждого из органов или патологический процесс в нем может создать ситуацию, когда фолликул созрел, но не лопается. Чаще всего причиной этого явления является нарушение баланса эстрогены-прогестерон.
Если избыток первого не всегда может привести к образованию кистозного фолликула, то нехватка прогестерона провоцирует его обязательно.
Проблемы с разрывом фолликула из-за переутомления
Среди других факторов, приводящих к тому, что не лопается фолликул, можно выделить:
- стрессы;
- переутомление, как физическое, так и психическое;
- неправильное питание, особенно диета для похудения;
- прерывание беременности;
- длительные паузы в половой жизни;
- заболевания органов женской половой сферы и операции на них.
В норме в яичнике лопается фолликул, находящийся на яйценосном бугорке, и яйцеклетка перемещается в фаллопиеву трубу. Если при каких-либо нарушениях не лопается фолликул, он становится кистозным, то есть образуется фолликулярная киста.
Она может исчезнуть самопроизвольно, но иногда, при больших размерах, лопается, что требует немедленного оперативного вмешательства. Небольшие кисты могут и не давать о себе знать, но способствовать задержке месячных.
Симптомы при неразорвавшемся фолликуле
Наступающую нормальную овуляцию чувствуют почти все женщины:
- изменяются выделения из влагалища – увеличивается их количество и меняется консистенция;
- повышается базальная температура примерно на 0,5 градуса;
- набухают грудные железы;
- повышается половое влечение.
У некоторых женщин ощущения, когда лопается фолликул, связаны с кратковременными тянущими болями внизу живота, плохим самочувствием.
Боль внизу живота как один из признаков не лопнувшего фолликула
Если овуляция не происходит, могут задержаться месячные, грудь станет чувствительной, появятся перепады настроения.
Самым информативным исследованием в этом случае является УЗИ. Оно точно покажет, произошел ли выход яйцеклетки из фолликула, или образовалась фолликулярная киста.
У кого возможно нарушение овуляции
Причин для этого достаточно много. Основные — нарушение гормонального баланса, заболевания эндокринных и женских половых органов.
Нарушение овуляции при резком снижении веса
Но даже при полном порядке в этой сфере отсутствие овуляции может наблюдаться в следующих случаях:
- при кормлении грудью;
- в период менопаузы и непосредственно перед ней;
- при отмене гормональных препаратов;
- при резком снижении веса.
Способствует такой патологии и резкая перемена климата, сильные физические и психоэмоциональные нагрузки.
Лечение синдрома неразорвавшегося фолликула
Его должен назначать только врач, после проведенного обследования. Никакие народные средства в этом случае не помогут.
Инъекции гормона ХГЧ для устранения синдрома неразорвавшегося фолликула
Поскольку иногда фолликулярные кисты существуют бессимптомно, что не дает повода обратиться к врачу, при любом подозрении на неполадки в этой сфере нужно применить тест на овуляцию. Он похож на тест для определения беременности и продается в аптеках.
Отрицательный результат – повод посетить гинеколога, а часто и эндокринолога. После анализа на гормоны, врач может назначить соответствующее лечение.
Обычно применяют инъекции ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Необходимо также вылечить заболевания эндокринных органов и женской половой сферы, если таковые будут диагностированы.Фолликулярная киста не безобидна – она требует постоянного наблюдения, поскольку может перерождаться в опухоль. Необходимо проходить регулярные обследования, проверять онкомаркеры и проводить УЗИ. Нельзя пускать фолликулярную кисту на самотек – самопроизвольно рассасывается она лишь в редких случаях.
Меры профилактики для предотвращения появления фолликулярной кисты
Нужно помнить о том, что:
- запущенная киста практически не оставляет шансов на зачатие ребенка;
- возможен разрыв кисты с кровотечением в брюшную полость;
- если таких образований несколько, может разорваться яичник.
Не следует забывать о профилактике:
- организовать правильное питание с достаточным содержанием витаминов, особенно фолиевой кислоты;
- исключить перегрузки и стрессы;
- наладить половую жизнь;
- не употреблять вредные продукты и алкоголь и не курить;
- делать специальные упражнения для того, чтобы в органах малого таза не застаивалась кровь.
Только от внимательного отношения женщины к своему здоровью зависит, сможет ли она справиться с такой проблемой, как отсутствие овуляции.
Заключение
Большинство женщин делает все, чтобы зачать и родить ребенка. Отсутствие овуляции – серьезная проблема к осуществлению этого желания.
Если такое случилось, приступать к обследованию и лечению нужно как можно скорее.
В запущенных случаях положительный результат не гарантирован, и придется прибегать к процедуре ЭКО, что не безболезненно и не всегда результативно.
Вполне возможно решить проблему отсутствия овуляции консервативно — с помощью гормональной терапии после проведенного обследования или удалить кисту хирургическим путем.
: Что такое персистенция фолликула?
Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/zabolevaniya/follikul-sozrevaet-no-ne-lopaetsya/
При каком размере лопается доминантный фолликул, а также как определить что он разорвался
Сложные механизмы, связанные с репродуктивной системой, контролируются гормонами. Подготовка женщины к беременности во многом зависит от фолликул, поэтому, большое количество женщин интересует вопрос — когда это должно произойти.
Что такое фолликул?
Фолликул является маленьким анатомическим образованием в виде мешочка, которое имеет внутриполостной секрет. Он находятся в корковом слое яичника, это основной резервуар для яйцеклетки, которая созревает.
Первичные фолликулы, содержащиеся в корковом слое двух яичников внутриутробного плода, может достигать миллионов! В каждом имеется, как минимум одна половая клетка. Но к оплодотворению готовы лишь 20-30 за цикл.
Гранулезные и зернистые клетки активно развиваются в фолликулярном мешочке. Потом зернистые клетки вырабатывают жидкость, оттесняющую и раздвигающую клетки, после чего они направляются к периферическим частям.
Внутренняя полость заполняется фолликулярной жидкостью, а сам фолликул стремительно растет.
Если в самом начале он представлял собой компактное образование, то теперь это большой пузырь, диаметр которого может достигать 20 мм. Внутри него имеется белковая жидкость, также там есть соли и другие вещества.
Снаружи все покрыто соединительной оболочкой из ткани. Полностью он развивается во время полового развития женщины, как правило, к 15 годам.
Какой называют доминантным?
Им является зрелый фолликул, в котором яйцеклетка полностью подготовлена к овуляции, именно это она и демонстрирует. Но защитная оболочка покидается ей не сразу, сначала нужно пройти этапы своего развития.
Такой процесс называется фолликулогенезом, он находится под контролем двух наиболее важных систем в организме человека — эндокринной и нервной. Основная цель такого процесса заключается в том, чтобы полностью сформировалась зрелая женская половая клетка.
ВАЖНО: в такой период зарождается и начинает зреть не одна клетка, а несколько (как правило, около десяти яйцеклеток). Та клетка, которая с наибольшим успехом пройдет все этапы развития и станет доминантным фолликулом.
Рост фолликула и наступающая потом овуляция яйцеклетки, которая в нем созрела — это ключевые процессы. Именно от них зависит, насколько успешно подготовлен женский организм к зачатию.
Если этот естественный механизм подвергается нарушению, то это очень часто становится причиной бесплодия.
Так что все имеющиеся ЭКО программы направлены на стимуляцию роста фолликул, чтобы была индукция гиперовуляции.
При каком размере лопается?
Очень важно знать, какой размер для фолликула является нормальным и какие в нем происходят изменения в зависимости от дня цикла.
ВАЖНО: первый день цикла — это первый день месячных, а значит последним днем цикла является последний перед месячными день. В качестве примера можно привести классический цикл длительностью 28 дней:
- в первую неделю все имеющиеся фолликулы, которые находятся в яичнике, достигают максимального размера 6 мм;
- примерно через полторы недели уже определяется доминантный фолликул, именно в нем начинает максимально активно развиваться яйцеклетка. Перед овуляцией размер доминанта может достигать 15 мм. А прочие дорастают максимум до 10 мм, а потом они и совсем исчезают;
- через 2 недели основной фолликул растет ещё примерно на 8 мм (в среднем он растет на 2-3 мм в сутки). Когда начинается овуляция, то его размеры могут достигать уже 25 мм. И вот именно в этот период он должен лопнуть и наружу выпускаются все яйцеклетки.
Примерно таким образом протекает жизнь фолликула, как видно, особенно долгой она не является. Потом яйцеклетка встречает мужское семя или просто «угасает». Все это продолжается до того, как женщина не забеременеет.
Нередки случаи, когда в нужное время фолликул не лопается, что препятствует началу овуляции. Тогда клетка подвергается атрезии (то есть обратный росту процесс — он сначала начинает уменьшаться, после чего полностью исчезает).
Но бывает и процесс персистенции (когда фолликул продолжает свое существование и он развивается в неовулирующей форме). Опасность такого процесса заключается в том, что это может перерасти в фолликулярную кисту.
Как определить, что он разорвался?
- внизу живота наблюдаются болезненные ощущения;
- половое влечение усиливается;
- большое количество слизи появляется в шейке матки;
- цвет выделений часто изменяется.
Что касается болевых ощущений, то их испытывают только 20 процентов женщин. Чаще всего боль ощущается по причине несильного кровотечения, при котором фолликул лопается и помимо яйцеклетки начинает выходить фолликулярная жидкость.
Часто это сопровождается выходом маленьких кровяных сгустков.
ВНИМАНИЕ: не стоит в этот период опасаться несильных болей — такое явление вполне нормальное.
Болевые ощущения могут быть схваткообразными, режущими или колющими. Длится она может примерно час, но время у каждой женщины разное, нередко боли ощущаются в течении одного-двух дней. При сильных болевых ощущениях надо незамедлительно отправляться к гинекологу.
Болевые ощущение оказывают существенное влияние на половое влечение женщины. Чаще всего, они испытывают усиленное влечение к противоположному полу. Здесь все закономерно: природа говорит о том, что именно сейчас следует зачинать ребенка.
Если внимательно наблюдать за состоянием организма, то можно понять, когда лопнул фолликул:
- за несколько часов перед овуляцией начинаются выделения, которые могут наблюдаться в течении нескольких суток;
- если сравнивать выделения при лопнувшем фолликуле с выделениями, которые наблюдается до месячных и после них, то они более жидкие.
То есть, именно жидкие выделения являются основным признаком того, что фолликул лопнул, что свидетельствует о готовности организма женщины к беременности. Выделения по своему внешнему виду в этот период напоминают яичный белок, а между пальцами они «растягиваются».
Надо обращать внимание и на цвет выделений, который также меняется. Как правило, он становится красноватым, внешне он похож на слабое кровотечение. Цвет может быть и розоватым, но в любом случае, крови много быть не должно.
ВАЖНО: кровотечения в матке могут представлять опасность для жизни женщины. Например, если у маточной миомы перекручена ножка.
ЗаключениеМногих женщин интересует вопрос, почему фолликул вовремя не лопается. Причин в этом плане может быть несколько:
- женщина регулярно подвергается физическому или психическому истощению;
- изнурительные диеты и голодание;
- неудачно сделанный аборт;
- половая жизнь нерегулярная, пауза между половыми контактами носят длительный характер;
- болезни гинекологического характера;
- женские половые органы были подвергнуты оперативному вмешательству.
Если фолликул не лопается, необходимо своевременно обратиться к врачу. Если в результате этого образовалась киста, то необходимо серьезное лечение.
Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/folliculus/kogda-lomaetsya-dominantnyj.html
При каком размере фолликула происходит овуляция
В начале менструального цикла в яичнике содержится 5-8 фолликул размером менее 10 мм. В процессе созревания один из них (в редких случаях два) становится доминирующим, достигая размера в 14 мм.
На 10 день цикла он начинает дистанцироваться и ежедневно увеличиваться примерно на 2 мм до момента разрыва.
Остальные фолликулы начинают проходить медленный процесс инволюции (атрезии), их мелкие фрагменты можно увидеть на УЗИ на протяжении всего менструального цикла.
Время созревания фолликула
Кровоснабжение яичников значительно усиливается в процессе наступления овуляции под влиянием гормонов гипофиза – гонадотропинами ФСГ и ЛГ. Образование новых кровеносных сосудов приводит к появлению оболочки фолликула под названием тека, которая постепенно начинает окружать его с внешней и внутренней стороны.
Период овуляции
Два критерия, которые позволяют определить зрелость фолликула и надвигающуюся овуляцию при ультразвуковом исследовании:
- размер доминирующего фолликула должен быть от 20 до 25 мм;
- кортикальная пластинка фолликула под воздействием увеличения внутренней жидкости немного деформирует одну из стенок оболочки.
По мере наступления овуляции, фолликул растягивается в размерах, немного выступает над поверхностью яичника и лопается – происходит овуляция.
Лютеиновая фаза
После овуляции стенки опустевшего фолликула уплотняются, а его полость заполняется сгустками крови – образуется красное тело. При неудачном оплодотворении оно в короткий срок зарастает соединительной тканью и превращается в белое тело, которое через некоторое время исчезает.
В случае успешного оплодотворения красное тело под влиянием хорионического гормона немного увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, которое начинает выработку гормона под названием прогестерон. Он увеличивает рост эндометрия и предотвращает выход новых яйцеклеток и наступление менструации.
Желтое тело исчезает на 16-й неделе беременности.
Синдром пустого фолликула
В небольшом количестве случаев в процессе стимуляции яичников при лечении бесплодия у пациентов может возникнуть так называемый синдром пустого фолликула. Он проявляется при адекватных уровнях эстрадиола (гормон, вырабатываемый клетками фолликула) и нормально растущих фолликулах, при этом определить «пустышек» можно только рассмотрев их под микроскопом.
Точная причина появления симптома неизвестна. Однако специалистам удалось выяснить, что частота появления пустых фолликул увеличивается с возрастом женщины. В большинстве случаев появление синдрома не уменьшает фертильность пациента: фолликулярное созревание и количество яйцеклеток остаются в норме.
Синдром поликистозных яичников
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) представляет собой набор симптомов, вызванных нарушениями функции яичников, повышенным содержанием инсулина в крови, эстрогенов и андрогенов (мужских гормонов) у женщин. СПКЯ является причиной нарушений менструального цикла, лишнего веса, появления акне и пигментных пятен, возникновений болей в области таза, депрессий и избытка волос на теле.
В настоящее время наиболее распространенным определением синдрома поликистозных яичников считается принятая в 2003 году формулировка консенсуса европейских экспертов. Согласно ее содержанию, диагноз ставится, если обследование проводится в течение первых шести дней цикла и у женщины одновременно присутствуют два из трех симптомов:
- увеличенный размер яичников: площадь поверхности больше 5.5 кв.см, объем больше 8.5 кб.см;
- присутствие по меньшей мере двенадцати незрелых фолликулов размером менее 10 мм, чаще всего расположенных на периферии яичника;
- наличие гипертрофии стромы.
Обследование выполняется с помощью аппарата УЗИ и 3D УЗИ. Последний с большей точностью поможет определить объем яичников и подсчитать количество незрелых фолликулов.
Основными методами лечения синдрома являются: изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство. Цели лечения при этом разбиваются на четыре категории:
- снижение уровня инсулинорезистентности;
- восстановление репродуктивной функции;
- избавление от избыточного роста волос и появления акне;
- восстановление регулярного менструального цикла.
В каждой из этих целей существуют значительные противоречия относительно оптимального лечения.
Одной из основных причин этого является отсутствие крупномасштабных клинических исследований, сравнивающих различные виды лечения.
Однако многие эксперты признают, что снижение уровня инсулинорезистентности и веса организма может оказать влияние на все цели лечения, поскольку являются основной причиной возникновения синдрома.
Ответы на вопросы
Какого размера должен быть фолликул чтобы произошла овуляция?Размер фолликула должен составлять от 20 до 25 мм.Если в яичнике присутствует доминантный фолликул, будет ли овуляция?Овуляция произойдет, если в фолликуле развивается яйцеклетка и он не является пустым.Может ли произойти овуляция без доминантного фолликула?Нет, не может. В этом случае происходит состояние ановуляции, при котором оплодотворение и наступление беременности невозможно.Когда возникает овуляция при размере фолликула 14 мм?Примерно после 4-5 дней при достижении данного размера.Сколько должно быть фолликулов, чтобы произошла овуляция?Один доминантный фолликул, в редких случаях два.
Источник: https://mymammy.info/ovulyatsiya/29-razmer-follikula-pri-ovulyatsii.html
Что делать, если нет овуляции, почему фолликул не лопнул, причины и признаки ановуляции, можно ли забеременеть при ановуляторных циклах, лечение
У пяти женщин из десяти, обратившихся к гинекологу с проблемой отсутствия беременности, обнаруживается отсутствие овуляции. Этот естественный процесс контролируется гормональным фоном и в норме происходит не менее 10 раз в год. Различные внутренние и внешние факторы оказывают негативное воздействие, нарушая баланс гормонов.
Что делать, если нет овуляции – вопрос субъективный. Нельзя ответить на него однозначно.
Восстановить регулярность выхода яйцеклетки из яичника можно только после полноценного обследования, выявления причин, вызвавших проблему, и их ликвидации.
Медицинская статистика показывает, что 7 пациенток из 10, имевших ановуляторные циклы, смогли избавиться от своей проблемы с помощью консервативных или хирургических методик лечения.
Что такое овуляция
Термин овуляция произошел от латинского слова, в переводе обозначающего «яичко». Он описывает процесс, когда созревшая и готовая к оплодотворению женская гамета выходит из фолликула. Регулируется работа этой системы гормональным фоном, который стабилен у здоровой женщины.
Процесс созревания гаметы начинается сразу после завершения менструального кровотечения. Выработка эстрогенов стимулирует рост нескольких фолликулов, среди которых к середине цикла выделяется один (реже – два и более).
Когда так называемый мешочек, содержащий яйцеклетку, готов к раскрытию, гипофизом продуцируется лютеинизирующий гормон. Благодаря ему, гамета попадает в брюшную полость, а, затем, спускается по фаллопиевым трубам. На своем пути яйцеклетка встречается с мужским спермием, в результате чего наступает оплодотворение.
Если слияния не происходит, но через 10-14 суток начинается новый цикл с очередной менструацией.
Если нет овуляции, то забеременеть не получится. Эта гипотеза подтверждена много лет назад. Однако современные методики вспомогательных репродуктивных технологий сделали невозможное. Забеременеть, если нет овуляции, можно, но придется подвергнуть свой организм гормональной, медикаментозной или хирургический коррекции, а при отсутствии результата использовать донорский материал.
Симптомы и диагностика ановуляции
Отсутствие овуляции может на протяжении длительного времени никак себя не проявлять. Пока женщина не захочет забеременеть, ничего ее беспокоить не будет. С таким же успехом представительница слабого пола может остро ощущать признаки отсутствия овуляции, которые выражаются в:
- нерегулярности менструального цикла (за исключением физиологических причин ановуляции);
- редких и скудных месячных, которые с каждым разом становятся меньше и сходят на нет (бывает при хронической длительной ановуляции);
- маточном кровотечении (вызвано чрезмерным разрастанием эндометрия в течение долгого периода и внезапным наступлением менструации);
- внешних изменениях (при поликистозе яичников происходит увеличение массы тела, чрезмерное оволосение и появление угревой сыпи);
- болезненных ощущениях в области молочных желез (при повышенном пролактине).
Для женщин самым главным признаком того, что необходимо обратиться к гинекологу, является отсутствие беременности. Данный симптом относится к одним из первых, на основании которых ставится диагноз ановуляция.
Симптомы отсутствия овуляции сразу замечаются гинекологом. При обращении к врачу пациентка рассказывает о своих жалобах. На основании первичной консультации врач не может поставить точный диагноз и с уверенностью сказать о том, что овуляция не происходит. Для констатации этого факта необходимо провести обследование.
Первой и самой доступной диагностической манипуляцией является УЗИ. Исследование показывает состояние половых желез (наличие опухолей, кист, искаженного размера, отсутствие доминантного фолликула). Допустимо отнести обнаруженные патологии к одному циклу. Если в следующий месяц картина повторяется, то сомнений не остается: овуляции нет.
Вторым шагом в диагностике становится анализ на гормоны. В определенные дни менструального цикла женщине назначают сдать кровь на определение уровня ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола. Если половые гормоны в норме, то дополнительно исследуются ТТГ, тестостерон, пролактин.Легкий и достоверный способ диагностики ановуляции — измерение базальной температуры. Манипуляция осуществляется ректальным методом ежедневно, сразу после пробуждения. Показатели вносятся в таблицу, которая выстраивает кривую.
В норме она имеет низкие значения в первой фазе цикла и высокие – во второй. Между этими периодами есть западение (однодневное понижение) значений, свидетельствующее о максимальной выработке ЛГ.
График базальной температуры при отсутствии овуляции неравномерный, с присутствием всплесков и понижений показателей.
Что такое ановуляция и как понять, что яйцеклетка не выходит из яичника, должна знать каждая представительница слабого пола. Нерегулярные месячные являются поводом для обращения к гинекологу и проведения диагностики.
Почему не лопается фолликул
Причин отсутствия овуляции множество. Все влияющие факторы делятся на физиологические и требующие медикаментозного лечения, внутренние и внешние. Патологические причины отсутствия овуляции бывают следующими:
- поликистоз яичников (в процессе созревания появляется фолликулярная киста, а яйцеклетка не может покинуть место своего роста из-за плотной капсулы яичника);
- врожденные пороки развития половых желез (такие патологии, вызывающие ановуляцию, определяются редко, но они практически неизлечимы);
- инфекционно-воспалительные заболевания (могут иметь острое или хроническое течение, от последней формы избавиться гораздо сложнее);
- эндокринные нарушения (патологии щитовидной железы и надпочечников).
В результате диагностических мероприятий можно получить различные сведения, которые косвенно рассказывают про причины ановуляции:
- персистенция (фолликулы не лопаются по причине низкого уровня ЛГ, они сохраняются в яичнике до момента менструации и после нее);
- киста (доминантный фолликул достигает слишком больших размеров, из-за чего не может выпустить яйцеклетку, при его объеме более 22 мм говорят о функциональной кисте, которая проходит в течение нескольких циклов);
- лютеинизация неовулирующего фолликула (преждевременная выработка ЛГ прекращает развитие не выросшего фолликула, в результате яйцеклетка не выходит, а на его месте образуется желтое тело);
- не развивающиеся фолликулы (фолликул не лопнул из-за того, что просто не смог вырасти, причиной этого процесса обычно становится недостаток гормонов первой фазы).
Синдром неразорвавшегося фолликула, когда созревание идет, а раскрытия не происходит, диагностируется у женщин по причине хронической усталости, стресса, недосыпа, неправильного питания, злоупотребления алкогольными напитками и из-за других внешних факторов. Лютеинизация фолликула в этих случаях может происходить или отсутствовать.
Присутствие желтого тела в яичнике не гарантирует овуляции. Определить, состоялся ли выход яйцеклетки, можно по сопутствующим косвенным симптомам.
Почему нет овуляции при регулярных месячных
Отсутствие овуляции при регулярных месячных может наблюдаться из-за физиологических факторов:
- резкое изменение массы тела, избыточный или недостаточный вес (у организма недостаточно ресурсов для образования яйцеклетки, поэтому каждый раз бывает ановуляторый цикл);
- период полового созревания (овуляция может отсутствовать у девушек в пубертатном периоде в течение двух лет с возникновения менструальной функции);
- послеродовой период (отсутствие овуляции при регулярных месячных бывает при грудном вскармливании);
- прекращение приема гормональных контрацептивов (овуляция после отмены ОК восстанавливается в течение 1-6 месяцев).
Ановуляция при регулярных месячных допускается не более двух раз в течение года. Если в остальные месяцы доминантный фолликул созревает, и яйцеклетка покидает место своего образования, то женщина здорова.
Данные 1-2 периода в год могут быть немного короче или длиннее. Менструацию после ановуляторного цикла не приходится восстанавливать, естественная работа репродуктивной системы запускается самостоятельно.
Симптомами того, что месячные есть, а овуляции нет, становятся нерегулярные циклы, короткие или затяжные кровотечения. Бывает так, что в один месяц есть обильная менструация с ухудшением самочувствия, а выделения скудные, проходящие за 2-3 дня, появляются на следующий цикл.
Можно ли забеременеть без овуляции
Абсолютное отсутствие овуляции ведет к бесплодию. Забеременеть женщина способна, когда яйцеклетка и сперматозоид встречаются и сливаются воедино. Образовавшийся набор клеток продолжает делиться, спускается матку и закрепляется там на оставшиеся 9 месяцев.
Когда гамета не созревает или не покидает яичник, речь ведут о женском бесплодии, связанном с отсутствием овуляции. Зачатие при таком стечении обстоятельств не способно состояться даже при большом желании.
Не помогут определенные позы, дни и даже нетрадиционные методики лечения.
Ановуляция у женщин до 30-35 лет происходит 1-2 раза в год. Чем старше представительница слабого пола, тем больше циклов с отсутствием выхода яйцеклетки у нее случается. Этот процесс является естественным и в итоге приводит к менопаузе.
Если овуляции нет у молодой женщины на протяжении нескольких циклов, необходимо обследоваться и искать причину. В противном случае позже решить проблему будет гораздо сложнее.Можно забеременеть, если нет овуляции, только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий с применением донорской яйцеклетки.
Нет овуляции: что делать
Лечение ановуляции сводится к поиску причины, провоцирующей данное состояние, и ее устранению. Зачастую женщине достаточно пересмотреть свой ритм жизни, как сразу наступает беременность. Вот что можно сделать самостоятельно:
- нормализовать питание (статистика показывает, что изменение рациона и снижение массы тела всего на 10% при ожирении позволяет организму самостоятельно восстановить овуляторную функцию);
- устранить психоэмоциональные расстройства (стресс негативно сказывается на здоровье женщины, истощает организм и даже может стать причиной бесплодия);
- нормализовать сон (для правильной работы организма и достаточной секреции половых гормонов требуется спать не менее 7 часов в сутки);
- отказаться от вредных привычек (алкоголь, табак и наркотики нарушают работу взаимозависящих систем организма, а также повышают вероятность созревания дефектной яйцеклетки);
- больше двигаться (для нормального кровообращения в малом тазу женщине необходимо движение, следует больше гулять, ходить пешком, заниматься плаванием, гимнастикой или совершать велопрогулки).
Если вышеперечисленные способы не помогли, а хроническая ановуляция сохраняется, то необходимо решать вопрос лечения с врачом.
Обнаруженное нормогонадотропное ановуляторное бесплодие указывает на то, что причину необходимо искать внутри организма.
Спровоцировать это состояние могут болезни желез (половых, щитовидной, надпочечников), нарушения в работе гипофизо-гипоталамусной системы, ранний климакс и истощение яичников.
Лечение сопутствующих заболеваний
Чтобы забеременеть и восстановить овуляцию, необходимо провести полноценное обследование и узнать, какие сбои есть в работе организма. Все системы человека неразрывно связаны между собой.
Патологии одних органов могут провоцировать отклонения в других. При нарушениях в работе щитовидной железы назначаются тиреоидные гормоны. Заболевания, связанные с системой кроветворения и кровообращения, тоже могут стать препятствием для овуляции.
Инфекции половой сферы устраняются при помощи антибиотикотерапии.
7 пациенток из 10, избавившихся от болезней, провоцирующих ановуляцию, смогли восстановить свою фертильность и зачать ребенка.
Восстановление цикла
Причиной того, что не выходит яйцеклетка из яичника, может быть поликистоз.
Патология сопровождается образованием плотной капсулы на половой железе, в результате чего созревающие фолликулы превращаются в кисты, и происходит нарушение цикла.
Лечение синдрома поликистозных яичников комплексное: сначала выполняется операция, а потом назначается поддерживающая терапия. У половины пациенток овуляция восстанавливается самостоятельно уже в первый цикл после операции.
Нарушения овуляции зачастую предполагают использование гормональных средств. На срок от 3 до 6 месяцев пациентке назначаются оральные контрацептивы, позволяющие половым железам «отдохнуть».
После прекращения терапии в 3 случаях из 10 возникает синдром отмены, когда отдохнувшие яичники созревают и выпускают яйцеклетку.
Если отсутствует овуляция и после таких манипуляций, то тактика действий меняется врачом.
Стимуляция овуляции
Если фолликул не лопается, его необходимо простимулировать. Запуск работы яичников осуществляется при помощи различных препаратов (их назначает врач): Клостилбегит, Меногон, Пурегон. Перед овуляцией может понадобиться укол ХГЧ. Вторую фазу поддерживают при помощи средств с прогестероном: Дюфастон, Ипрожин, Утрожестан.
При проведении стимуляции наступает беременность, как правило, уже в первом-втором цикле, если отсутствуют другие проблемы, препятствующие зачатию. Вызвать овуляцию при помощи стимулирующих лекарств недостаточно. Необходимо в течение всего цикла проводить ультразвуковой мониторинг и отслеживать время выхода яйцеклетки.
Возможность зачатия сохраняется на протяжении 1-2 суток в этот период.
В случае ановуляции лечение гормонами, стимулирующими секрецию половых желез, проводится не более 3-5 раз за всю жизнь. Дело в том, что эти препараты способны вызывать гиперфункцию яичников, в результате чего железы истощаются. Гиперстимуляция является неприятным и довольно опасным состоянием. Она требует медикаментозной коррекции и постельного режима.
Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий в 95 случаев из 100 предполагает стимуляцию, так как самостоятельная овуляция отсутствует или на нее рассчитывать не приходится. Народные средства тоже применяются женщинами (травы боровая матка, шалфей и красная щетка), но редко дают положительный результат.
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/chto-delat-esli-net-ovulyatsii.html
Разрыв фолликула яичника
Женская репродуктивная система обладает особыми свойствами, которые закладываются еще до момента появления на свет каждой женщины. Находясь еще в материнской утробе, в половую систему девочки закладывается определенное количество фолликулов. На этот момент их количество превышает полмиллиона.
Однако, на момент полового созревания, их остается не более пятидесяти тысяч. Только некоторым из них суждено созреть и выпустить яйцеклетку в момент овуляции. За весь репродуктивный период женщины, полностью созревают только пятьсот фолликулов, остальные постепенно отмирают. Благодаря фолликулам в яичниках, происходит зачатие.
При неправильном их созревании, возникают проблемы с беременностью.
Что такое фолликул
Созревание фолликула довольно сложный процесс и начинается в первой половине менструального цикла под воздействием особых гормонов. За один месячный цикл созревает более двух десятков фолликулов, но доминирует только один. Из него впоследствии и выходит яйцеклетка. Так происходит овуляция.
При постоянном месячном цикле можно на седьмой день увидеть с помощью УЗИ созревшие фолликулы – они похожи на пузырьки или мешочки. Если исследование повторить через несколько дней, то можно увидеть, что один пузырек немного больше остальных.
Следовательно, из него и выйдет яйцеклетка. Увеличившись в размерах до 20 мм, мешочек разрывается и происходит овуляция. На его месте появляется желтое тело, которое самостоятельно рассасывается через некоторое время.
Желтое тело вырабатывает гормоны, необходимые для наступления беременности.
Взаимосвязь фолликула и яичников
Яичники являются одним из главных органов, от которых зависит репродуктивное состояние организма женщины. Ученые выяснили, что в тот момент, когда женщина сама находилась во внутриутробном состоянии, у нее образовалось около миллиона яйцеклеток. Чем старше женщина становится, тем меньше яйцеклеток у нее содержится.
Ближе к пятидесяти годам, яйцеклетки исчезают, и наступает климакс. Эти органы являются парными и соединяются через придатки с маткой. Один яичник находится чуть выше другого, при этом правый орган немного тяжелее левого.
При хроническом заболевании одного из яичников, или при его удалении, у женщины еще есть шанс стать мамой, главным условием является работоспособность оставшегося органа.
Именно в яичнике находится яйцеклетка, которая при созревании вырывается из фолликула и движется навстречу сперматозоиду. Если зачатие не наступило, яичники выполняют свою функцию снова, и так повторяется каждый менструальный цикл, вплоть до момента наступления менопаузы.
Яичники выполняют три основные функции:
- Вегетативная. (Появление первичных и вторичных половых признаков);
- Генеративная. (Образование яйцеклеток);
- Гормональная. (Выработка следующих видов гормонов: андрогенов, эстрогенов и прогестеронов).
Во время овуляции, яичники увеличиваются в размерах, это хорошо видно на снимках УЗИ. Женщина может, основываясь на собственных ощущениях узнать, когда именно у нее наступит овуляция:
- В течение нескольких дней появляются слизистые выделения, прозрачного цвета;
- В нижней части живота могут появиться несильные боли;
- В день, когда происходит разрыв фолликулы яичника, базальная температура падает, а потом вновь поднимается;
- При сдаче анализа на гормон ЛГ, врач заметит его повышенный уровень.
Иногда созревают два фолликула одновременно. В таком случае у женщины при удачном оплодотворении будет двухплодная беременность.
Одной из распространенных причин бесплодия, является несозревание фолликула. Это может произойти в следующих случаях:
- При возникновении дисфункции яичников. В такой ситуации, гормональная функция яичников нарушена, овуляция не происходит. Чем дольше заболевание не подвергается лечению, тем больше снижается работоспособность яичников.
Основными симптомами дисфункции могут быть сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции, месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота, возникновение аменореи, невынашивание беременности.
Причиной появления дисфункции яичников могут быть: ожирение, протекание воспалительного процесса в нижних половых органах, хронические заболевания матки, придатков, шейки матки, заболевание щитовидной железы.
Для диагностики заболевания, потребуется сдать кровь на гормоны, бактериальный посев из влагалища, сделать биопсию и обследовать органы малого таза с помощью аппарата УЗИ.Для того чтобы вылечить дисфункцию яичников, в первую очередь необходимо устранить причину возникновения заболевания, затем наладить месячный цикл и гормональный фон женщины.
- При сбоях в работе эндокринной системы. При первых жалобах на состояние здоровья, гинеколог должен направить пациентку на сдачу крови для определения уровня гормонов щитовидной железы. Если результаты исследований отклоняются от нормы, гинеколог будет проводить дальнейшее лечение совместно с эндокринологом.
- При протекании воспалительных процессов в половых органах. Результаты анализов крови и мочи покажут, есть ли воспаление органов малого таза. Симптомами могут быть болевые ощущения при половом акте, нерегулярные месячные, тянущие боли во время менструального цикла.
- Фолликулы могут не созревать у женщин, организм которых приближается к менопаузе.
- При возникновении доброкачественных и злокачественных опухолей.
- Продолжительная депрессия и частые нервные расстройства могут так же случить причиной не созревания фолликула.
Появление перечисленных причин может стать большой проблемой для детородной функции женщины. При сбоях в своем развитии, фолликул может замереть на определенной стадии своего развития, не достигнуть нужного размера, не разорваться, и как следствие яйцеклетка не сможет выйти наружу.
Отклонением от нормы также врачи считают преждевременное или ранее созревание пузырька.
Развитие фолликул происходит двумя путями:
- Выделение из общей массы одного доминантного пузырька. Месячный цикл находится в норме, не сопровождается болевыми симптомами, проблем с зачатием не возникает;
- Отсутствие доминантного пузырька. В этом случае менструальный цикл сбивается, яйцеклетка не созревает, овуляция не происходит. Организм начинает вырабатывать повышенный уровень мужских гормонов, и у женщины возникают проблемы с зачатием.
Как происходит разрыв фолликула в яичнике
У здоровой женщины разрыв фолликула в яичнике не вызывает особых симптомов. Эта процедура происходит каждый менструальный цикл и при желании представительница прекрасного пола может забеременеть в любой момент.
Созревание фолликула происходит в обоих яичниках. Бывают случаи, когда в яичниках одновременно появляются по одному доминантному пузырьку. Это не повод для беспокойства, скорее всего у женщины будет двойня. Овуляция проходит без сбоя, и яйцеклетка выходит из разорвавшегося мешочка.
Хуже складывается ситуация, когда появляется персистирующий фолликул. Суть в следующем: маленький фолликул растет и развивается, как ему положено.
Он достигает необходимого размера и готов лопнуть, выпустив зрелую яйцеклетку. Но происходит сбой и разрыва не происходит. Так образовывается киста на яичнике, которая со временем может увеличиваться.
Первым симптомом появления кисты является сбой менструального цикла.
Если диагностика показала персистирующий фолликул в любом из яичников, овуляция не наступит. Причин возникновения заболевания может быть много, от повышенного содержания мужского гормона, до воспалительного процесса в придатках и яичниках. Если вовремя не заняться лечением, женщина рискует стать бесплодной.
Лечение не разорвавшегося пузырька начинается с гормональной терапии. С пятого по девятый день менструального цикла, принимаются препараты, подавляющие мужской гормон. Далее, врач назначает внутримышечное применение гормонов, которое длится не более недели.
При нормальном функционировании половых органов женщины, фолликул разрывается и выпускает созревшую яйцеклетку. У здоровой женщины овуляция происходит каждый месячный цикл и гарантирует положительный результат зачатия.
При возникновении сбоя в формировании и разрыве фолликула, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом и беременность не наступит. Не лопнувший фолликул образует кисту, которая при несвоевременном лечении может дать массу осложнений, вплоть до бесплодия. Наличие кисты можно обнаружить при ультразвуковом исследовании.
Появление на яичниках опухоли сопровождается симптомами в виде болей при месячных, сбое менструального цикла.Источник: http://GormonOff.com/zabolevanija/reproductive/razryv-follikula-yaichnika