Что означает заключение КТ: Добавочная доля v. azygos. Петрификат

Содержание

Почему образуются петрификаты в предстательной железе

Что означает заключение КТ: Добавочная доля v. azygos. Петрификат

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ПРОСТАТИТА существует …” Читать далее …

Мы рекомендуем!

Его нередко называют «тихим убийцей». Ведь примерно 68% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но простатит больше не приговор! Узнайте как вылечиться раз и навсегда …
Читать далее »

Отсутствие адекватного лечения хронического простатита может привести к такому осложнению как формирование петрификатов. Петрификаты (синоним- кальцинаты) предстательной железы формируются у 40% пациентов, не получающих терапию, с хроническим простатитом после 8-10 лет от начала заболевания.

Хроническое воспаление, застой простатического секрета с течением времени приводят к формированию дистрофических и некротических очагов, образованию амилоидных телец, на которых откладываются соли кислот, в результате чего образуются эндогенные камни. Эти известковые образования носят название кальцинатов, диаметр их составляет обычно около 2-2,5 мм, форма округлая или овоидная.

Кальцинаты являются разновидностью камней, образующихся в простате (калькулезный простатит).

Помимо них в предстательной железе могут формироваться фосфаты (из солей фосфорной кислоты), оксалаты (из солей щавелевой кислоты), ураты (из солей мочевой кислоты).
Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT).

You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/.googleapis.com/quotas?project=402875271617

Причины осложнения

  • хронический простатит, протекающий без лечения долгие годы;
  • частые инфекции мочевыделительной или половой систем;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • пережитая травма органов мочевыделительной и/или половой системы;
  • нерегулярная эякуляция;
  • сидячий образ жизни (гиподинамия), провоцирующий застойные явления в сосудах малого таза;
  • попытки самостоятельной постановки диагноза и последующее неадекватное лечение медикаментами (например, антибиотиками из группы сульфаниламидов).

Ускорить формирование кальцинатов может диета с преобладанием животных жиров, острых специй, мясной пищи, злоупотребление консервированными продуктами и соленьями, вредные привычки. Нередко петрификаты сосредоточены в протоках предстательной железы, усугубляя течение заболевания. Отложения препятствуют оттоку образующегося секрета. На этом этапе мужчина жалуется на ноющие боли, болезненное мочеиспускание, нарушения половой функции.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенный” простатит можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день пить эти …

>

Проявления болезни

  1. Ощущение слабости, постоянное чувство усталости, нарушение концентрации внимания, головная боль, тошнота, температура до 37,5 градусов, сниженный аппетит.

  2. Болезненность в нижней части живота, области промежности, поясницы, отдающая в область полового члена, мошонки, ягодиц, ног. Мужчина отмечает, что дискомфорт усиливается при выполнении физической нагрузки, ходьбе, мочеиспускании, интимной близости, быстрой езде на транспорте.

  3. Акт дефекации сопровождается болезненными ощущениями.
  4. Частые болезненные мочеиспускания, ощущение распирания мочевого пузыря.
  5. Болезненное семяизвержение.
  6. Болезненность во время эрекции.
  7. Примесь крови в моче и эякуляте.
  8. Эректильная дисфункция.

Присоединение инфекции влечет за собой появление симптомов рецидива хронического простатита: пациент жалуется на озноб, лихорадку.

Диагностические мероприятия

Нередко мужчина обращается к урологу, жалуясь на проявления, характерные для хронического воспаления предстательной железы. Исследовав пальпаторно простату, врач для подтверждения диагноза направляет своего пациента на рентгенологическое исследование (экскреторная урография с использованием рентгеноконтрастного вещества, компьютерная томография) или УЗИ.

Кальцинаты отчетливо видны во время инструментальной диагностики. По форме и локализации петрификатов можно сделать предположение об их природе.

Прочие лабораторные и инструментальные исследования включают в себя:

Общий анализ кровиПри воспалении обнаруживается повышение содержания лейкоцитов в периферической крови – лейкоцитоз, увеличенная СОЭ.
Общий анализ мочиВозможно обнаружение эритроцитов, повышенного содержания лейкоцитов, клеток эпителия, солей кальция, солей фосфора.
Анализ простатического секретаВрач обнаруживает увеличенное число лейкоцитов и клеток эпителия, которые могут занимать до половины поля зрения, множественные эритроциты, а также кристаллы спермина (кристаллы Беттхера – слепки секрета простаты), зерна лецитина, амилоидные тельца, тельца Труссо-Лаллемана; секрет вместо беловатого оттенка имеет буро-желтый, иногда красный оттенок, реакция pH кислая.
СпермограммаЧисло сперматозоидов снижено, их подвижность низкая, форма изменена, возможно обнаружение эритроцитов в эякуляте.
КТВизуализируются петрификаты, есть возможность точного определения их размеров.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптомы заболевания и дальше, образование кальцинатов, само по себе являющееся осложнением хронического простатита, влечет за собой такие последствия:

  • абсцедирование — образование в толще органа полости, заполненной гнойным экссудатом;
  • формирование кисты – полости, заполненной жидким содержимым;
  • венозный или артериальный тромбоз, некроз участка ткани предстательной железы;
  • бесплодие.

Лечение

Калькулезное воспаление предстательной железы лечится с использованием различных методик:

Прием медикаментов
  • антибиотикотерапия (хорошо зарекомендовало себя использование пенициллиновых антибиотиков и макролидов), воздействующая на бактериальную флору, вызывающую воспалительный процесс;
  • негормональные противовоспалительные средства (диклофенак), уменьшающие выраженность болезненных ощущений;
  • спазмолитические препараты (дротаверин) применяются для расширения протоков простаты, улучшения эвакуации простатического секрета;
  • селективные альфа-адреноблокаторы (например, тамсулозин) избирательно действуют на рецепторы железы, уретры, шейки мочевого пузыря, в результате чего происходит расслабление гладкомышечных волокон, улучшается отток секрета простаты и облегчается процесс мочеиспускания.
Оперативное вмешательство
  • резекция простаты – удаление части предстательной железы, где сосредоточены петрификаты;
  • простатэктомия – удаление всего органа.

Для проведения хирургической манипуляции существуют показания: выраженная болезненность, которую не удается облегчить приемом противовоспалительных средств; острая задержка мочи; отсутствие мочеиспусканий в течение долгого времени; почечная патология.

Применение медицинского лазераЭффективная неинвазивная процедура. Облучение низкочастотным лазером направлено на нижний отдел живота или область промежности. В результате кальцинаты предстательной железы дробятся с образованием мелких песчинок, эвакуация которых происходит естественным путем.
Фитотерапевтическое лечениеЯвляется вспомогательным и назначается урологом. Применяется марена красильная, шиповник, скорлупа каштана.

Профилактические мероприятия

  • регулярное профилактическое посещение уролога;
  • своевременное лечение острых процессов, недопущение их перехода в хроническую форму;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • физическая активность: пешие прогулки, занятия спортом;
  • переход на здоровое питание (отказ от консервов, соусов, газированных напитков, жирной и острой пищи);
  • регулярная эякуляция;
  • налаживание режима сна и бодрствования.

Кто сказал, что вылечить простатит тяжело?

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

  • вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
  • можете довериться народным средствам и верить в чудо;
  • пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни …

Но главный уролог России рекомендует:
Чтобы вылечить простатит раз и навсегда нужно …

(14 проавших, средняя оценка: 5,00

Источник: https://prostatit.zdorove.info/vidy/petrifikaty.html

Петрификаты в легких: описание, причины появления, лечение

Что означает заключение КТ: Добавочная доля v. azygos. Петрификат

Кальцинат (его еще называют петрификатом) в легком – это участок пораженной ткани или внутригрудного лимфатического узла, окруженный капсулой из солей кальция, своеобразный рубец или шрам на пораженном участке органа.

Ежегодно каждому человеку, которому небезразлично состояние его здоровья, надо посещать кабинет рентгенолога в целях проведения плановой флюорографии. Порой в заключении можно прочитать незнакомые слова о том, что у пациента петрификаты в легких.

Человек, который не посвящен в медицинскую терминологию, сразу хочет узнать о том, что это такое, а также начинает переживать, не является ли такой диагноз опасным для жизни. Между тем, в большинстве подобных ситуаций переживать вовсе не стоит.

Описание

Легкие являются не единственным органом человеческого организма, в котором данные элементы могут быть обнаружены.

Они могут появляться в любых паренхиматозных тканях, например, в почечной, в структуре щитовидки или предстательной железы. Петрификаты в легких являются итогом борьбы иммунитета с очагом воспаления.

Также они возникают после борьбы организма с очагом накопления микобактерий туберкулеза.

Морфологически петрификат является участком видоизмененных легочных тканей, окруженных плотной оболочкой, которая пропитана солями Ca.

Главной целью процесса кальцификации является купирование патологического процесса в пределах паренхимы данного органа посредством замены омертвевших очагов и отграничения места развития микобактерий.

Каковы основные факторы, влияющие на возникновение единичных петрификатов в легких?

Причин для петрификации бывает множество:

  • Наличие инфицирования микобактериями туберкулеза.
  • Развитие микроабсцесса.
  • Появление инородного тела в дыхательных путях.
  • Возникновение глистной инвазии.
  • Последствие перенесенной пневмонии.
  • Сбой в обмене кальция.
  • Присутствие онкологического процесса в легочной ткани.
  • Наличие травмы.
  • Влияние агрессивного физического или химического агента.
  • Фактор врожденной патологии, что, правда, встречается очень редко.
  • Воспалительное изменение в ткани соседних органов.

Далее перейдем к рассмотрению механизма развития такого явления.

Механизм развития

В патогенезе формирования петрификатов в легких выделяют несколько следующих моментов:

  • Проникая в организм, микобактерии туберкулеза размножаются в легочной ткани, формируя гранулему.
  • Иммунной системой организма начинается борьба с ними.
  • Чтобы патологический очаг оказался изолирован, вокруг него формируется плотная капсула, в чей состав входят иммунные клетки вроде лимфоцитов, макрофагов, эпителиоидных элементов.
  • С ходом времени внешняя оболочка капсулы начинает пропитываться солями кальция.

Диагностика

После того как на флюорограмме отображаются кальцинированные участки легочных тканей, для контроля активности патологии обычно требуется проведение ряда дополнительных исследований, например:

  • Сдача клинического анализа крови.
  • Проведение биохимического анализа.
  • Выполнение иммуноферментного исследования на паразитарные антигены.
  • Проведение компьютерной томографии.
  • Выполнение диаскинтеста, бронхоскопии и анализа мокроты на микрофлору.
  • Сдача рентгенографии легких в специальных проекциях.
  • Проведение ультразвуковой диагностики.
  • Выполнение электрокардиографии.

В том случае, если после проведенного обследования активный очаг туберкулеза отсутствует и пациентом не предъявляется жалоба, лечить мелкие петрификаты в легких не потребуется.

Для того чтобы проконтролировать ситуацию, надо ежегодно делать флюорографию, посещая пульмонолога.

Чтобы лечащий доктор смог отслеживать динамику изменений участков тканей, необходимо при себе иметь все предыдущие снимки.

Как лечить петрификаты в легких? Рассмотрим далее.

Профилактика

Для того, чтобы избежать возникновения такого явления, как петрификаты в паренхиме легких, требуется проведение профилактических мероприятий:

  • Максимальное исключение фактора переохлаждения.
  • Своевременное обращение за медицинской помощью в случае первых проявлений патологии респираторного тракта.
  • Отказ от вредной привычки в форме курения, потребления алкогольных напитков.
  • Ведение исключительно активного образа жизни, то есть речь идет о ежедневных длительных прогулках на свежем воздухе и выполнении зарядки.
  • Соблюдение правильного питания. Надо потреблять большое количество свежих овощей с фруктами, включать в рацион мед, грецкие орехи, курагу, изюм, чернослив.
  • Ведение борьбы с хроническими сопутствующими заболеваниями.
  • Соблюдение режима отдыха и сна.
  • Применение индивидуальных гигиенических средств и отдельной посуды.

Петрификаты в легких не выступают грубой патологией и в большинстве ситуаций лечения не потребуют. Непосредственной причиной жалобы от пациентов они становятся очень редко. Увидев такой термин в своей медкарте, вовсе не стоит нервничать.

Обычно наличие петрификатов свидетельствует о хорошем состоянии иммунной системы, самостоятельно справившейся с возникшей проблемой, то есть это говорит о том, что от здоровых тканей был отграничен патологический участок.

Для того чтобы спать спокойно, достаточно будет регулярно посещать пульмонолога и посредством рентгенографии контролировать общее состояние.

Петрификаты в легких при раке молочной железы

Рак молочных желез с такими элементами в легких обнаруживается довольно часто. Это можно объяснить тем, что, несмотря на то, что онкологическое образование может давать метастазы в любой орган, рискам в большей степени подвергаются области, которые расположены близ от первичного очага.

Метастазы могут формироваться из оторвавшейся клетки первичного новообразования. На фоне этого стоит учитывать и то, что себя проявлять они смогут даже спустя много лет. Научного объяснения этому явлению пока еще нет.

Но известно, что под негативным воздействием определенных факторов такие клетки могут начинать делиться, формируя при этом целую систему сосудов.

В заключение

Таким образом, в большинстве случаев петрификаты представляют собой следы патологического процесса, но могут порой встречаться и в опухолях. Так, точечный кальцинат, видимый на маммограммах отмечается у пациентов и при раке молочной железы.

https://www.youtube.com/watch?v=vFcC5tMGDP0

Мы рассмотрели, что такое петрификаты в корнях легких.

Источник: https://FB.ru/article/440925/petrifikatyi-v-legkih-opisanie-prichinyi-poyavleniya-lechenie

Как диагностировать рак простаты? МРТ, PI-RADS, УЗИ, биопсия, баллы по Глисону

Что означает заключение КТ: Добавочная доля v. azygos. Петрификат

Рак предстательной железы, или простаты (карцинома, аденокарцинома) является одной из самых распространенных онкологических болезней у мужчин. Обычно рак предстательной железы развивается медленно и первоначально ограничивается предстательной железой – на этом этапе опухоль может не вызывать серьезных симптомов.

Тогда как некоторые виды карциномы простаты растут медленно и могут нуждаться в минимальном лечении, или даже вовсе не требовать лечения, другие виды отличаются агрессивным ростом и могут быстро распространяться за пределы железы, а также метастазировать в другие органы и ткани.

Чем раньше обнаружена аденокарцинома простаты, тем больше шансов на успешное лечение.

КАКИЕ СИМПТОМЫ РАКА ПРОСТАТЫ?

На ранних стадиях карцинома предстательной железы может не вызывать никаких симптомов. Рак простаты больших размеров может вызывать следующие симптомы:

  • Затрудненное мочеиспускание
  • Ослабление струи мочи
  • Кровь в моче или эякуляте
  • Боли и дискомфорт в области малого таза
  • Боли в костях,в особенности в области таза и позвоночника
  • Эректильная дисфункция

Сделать МРТ предстательной железы (простаты) в Санкт-Петербурге

Как диагностируется рак предстательной железы? Прежде всего, нужно иметь в виду, что диагностика опухолей предстательной железы включает в себя несколько аспектов: скрининг, лучевая диагностика, верификация и определение вида опухоли, оценка распространенности и метастазов, контроль лечения. Рассмотрим все эти моменты подробно.

СКРИНИНГ РАКА ПРОСТАТЫ

Скрининг – это обследование внешне здоровых людей с целью выявления скрытой патологии. Вопрос о том, проводить ли скрининг рака простаты, является довольно спорным.

Некоторые медицинские организации рекомендуют мужчинам начинать скрининг рака простаты в возрасте 50 лет или раньше, другие отрицают полезность скрининга или утверждают, что он провоцирует лечение слишком большого количества мужчин, а это лечение само по себе может вызывать осложнения.

В любом случае, каждую конкретную ситуацию, преимущества и риски скрининга нужно обсуждать с урологом. Вместе вы можете решить, подходит ли вам скрининг рака простаты.

Какие есть методы скрининга рака простаты?

Пальцевое ректальное исследование. Хирург-уролог надевает перчатку и вводит смазанный палец в прямую кишку, чтобы исследовать железу, которая прилегает к прямой кишке. Если ваш врач обнаружит какие-либо отклонения в структуре, форме или размере железы, вам могут потребоваться дополнительные анализы.

Тест на простат-специфический антиген (ПСА, PSA). Кровь на анализ берется из вены и анализируется на наличие специального вещества – ПСА.

Простат-специфический антиген естественным образом вырабатывается предстательной железой, и его небольшое количество всегда в норме присутствует в крови.

Однако, если уровень ПСА выше нормального, это может указывать на инфекцию предстательной железы, воспаление, доброкачественную гиперплазию или рак. Таким образом, само по себе повышение ПСА не обязательно говорит о раке, но позволяет не пропустить его на ранее стадии.

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ (ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА) РАКА ПРОСТАТЫ

Если пальцевое исследование или ПСА выявляет отклонения от нормы, назначаются дополнительные обследования, в частности, методы визуализации. Визуализация – это создание изображений того или иного органа, на которых можно увидеть опухоль. В широкую практику вошли такие методы, как УЗИ и МРТ простаты.

УЗИ простаты. Чаще всего применяется трансректальное ультразвуковое исследование – ТРУЗИ. В прямую кишку вводится небольшой датчик толщиной в палец.

Он преобразует звуковые волны в изображения, которые отображают патологические изменения в железе.

ТРУЗИ позволяет довольно точно выявить рак простаты, однако визуализация мелких опухолей с помощью этого метода может быть затруднена.

УЗИ предстательной железы тонким трансректальным датчиком.

МРТ предстательной железы. В настоящее время магнитно-резонансная томография простаты применяется все чаще.

Это исследование, выполненное на высокопольном томографе с соблюдением нужных стандартов, позволяет не только выявить опухоль на ранних стадиях, но и определить ее размер, расположение и распространенность, а также указать урологу наиболее подходящее место для биопсии. Способность МРТ диагностировать карциному предстательной железы лучше, чем у УЗИ.

При этом нужно знать, что МРТ выявляет опухоли размером не менее 5 мм, диагностика более мелких опухолей является недостоверной. В настоящее время мало сделать МРТ простаты на хорошем аппарате – необходима оценка результатов исследования по шкале PI-RADS.

ЧТО ОЗНАЧАЕТ PIRADS?

Шкала PI-RADS (читается как «пай-радс», сокращение от Prostate Imaging: Reporting and Data System) – это международная стандартизированная методика анализа и описания результатов МРТ предстательной железы, разработанная для выявления клинически значимого рака предстательной железы.  В 2012 году была выпущена и опробована в клинической практике первая версия PI-RADS. В 2015 году была разработана вторая версия PI-RADS с целью улучшения обнаружения рака предстательной железы. Сегодня шкала PI-RADS признается всеми ведущими урологами мира и считается общепринятой.

ЗАЧЕМ НУЖНО ОПИСАНИЕ МРТ ПРОСТАТЫ ПО PIRADS?

  • Стандартизация параметров сканирования. В описании методики указывается, какие режимы сканирования нужно применить для лучшего выявления опухоли
  • Упрощение и стандартизация терминологии. Вводится стандартизированный язык, стиль заключений, который одинаково хорошо воспринимается врачами разных специальностей – как урологами, так и рентгенологами
  • Разделение пациентов на группы риска. Всего выделено 5 категорий изменений по PI-RADS, по степени возрастания вероятности наличия клинически значимого рака. Таким образом, МРТ может указать, у кого вероятность опухоли минимальная, у кого средняя, а у кого опухоль, скорее всего, есть.
  • Снижение числа ненужных биопсий. Раньше урологи часто шли на биопсию у любого пациента с высоким уровнем ПСА. Сейчас, если по МРТ выставлена категория PI-RADS 1 или PI-RADS 2, биопсия не рекомендуется, так как вероятность рака минимальная. Это позволило уменьшить количество инвазивных процедур, и следовательно, сделать диагностику менее болезненной
  • Облегчение прицельной биопсии. МРТ может определить расположение опухоли (в заключении по МРТ указывается тот или иной сегмент железы), и благодаря этому уролог знает, в какой точке выполнить биопсию

КАТЕГОРИИ ШКАЛЫ PI-RADS

  • Что такое PI-RADS 1? Очень низкий риск; рак практически достоверно отсутствует. Если рентгенолог по результатам МРТ выставляет категорию PI-RADS 1, даже при высоком ПСА можно быть уверенным в том, что опухоли нет, и никаких действий по дальнейшему выявлению опухоли не требуется.
  • Что такое PI-RADS 2? Низкий риск; рак, скорее всего, отсутствует. Если в заключении МРТ указано PI-RADS 2, полной уверенности в отсутствии рака нет, хотя вероятность его мала. Биопсия в таких случаях не требуется. Как правило, такие пациенты оставляются под наблюдение уролога, главное при этом – контроль уровня ПСА.
  • Что такое PI-RADS 3? Промежуточный риск; возможно наличие рака. В этих случаях вопрос о том, делать биопсию или нет, остается на решение уролога. Имеют значение другие показатели – уровень ПСА, результаты УЗИ, клинические симптомы.
  • Что такое PI-RADS 4? Высокий риск; рак, скорее всего, присутствует. По результатам МРТ нет полной уверенности в том, что перед нами рак, хотя вероятность его велика. Обязательно нужно делать биопсию для подтверждения и определения агрессивности опухоли.
  • Что такое PI-RADS 5? Крайне высокий риск; рак практически достоверно присутствует. Также необходимо делать биопсию для подтверждения.

Как выглядит рак предстательной железы на МРТ? Приведены примеры различных категорий по PI-RADS от 1 до 5, в различных режимах МРТ, для периферической зоны железы. Информация с сайта http://www.radiologyassistant.nl/en/p59987056acbb4/prostate-cancer-pi-rads-v2.html 

К сожалению, в России распространена ситуация, когда МРТ сделана на хорошей аппаратуре, но врач не сделал описание предстательной железы по PI-RADS. В результате уролог может получить неполную или противоречивую информацию, и алгоритм его дальнейших действий может стать непонятным.

В таких случаях не обязательно переделывать исследование другом месте — можно получить экспертную оценку имеющихся снимков МРТ простаты, заказать описание по PI-RADS у рентгенолога, специализирующегося на болезнях простаты.

Такую услугу можно получить через сервис Национальной телерадиологической сети, где подобраны высококлассные специалисты по МРТ.

ВЕРИФИКАЦИЯ ОПУХОЛИ И БАЛЛЫ ПО ГЛИСОНУ

Клинический диагноз рака простаты не ставится без морфологической верификации – гистологического исследования образца ткани. Биопсия простаты – несложная процедура.

С помощью иглы делается пункция (прокол) в нескольких местах, затем образцы тканей (столбики) поступают к патоморфологу, который делает заключение о наличии или отсутствии злокачественной опухоли, а также определяет степень ее злокачественности. Более высокая степень указывает на более агрессивную карциному, который с большей вероятностью быстро распространяется.

 Наиболее распространенная шкала, используемая для оценки агрессивности раковых клеток, называется оценкой Глисона. Оценка по Глисону объединяет два числа и может варьироваться от 2 (неагрессивный рак) до 10 (очень агрессивный рак).

Анатомия предстательной железы. Пораженные опухолью сегменты железы указываются в описании МРТ по PI—RADS.

ОЦЕНКА РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И МЕТАСТАЗОВ

Как только диагноз рака простаты установлен, необходимо установить стадию рака. Если ваш врач подозревает, что опухоль может распространиться за пределы вашей простаты, применяются следующие исследования:

Все шаги по диагностике и лечению рака предстательной железы необходимо делать только по согласованию с вашим урологом — в этом залог успешного лечения.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Результаты флюорографии: что означают цифры и коды на снимке – Сайт о современных методах диагностики заболеваний

Что означает заключение КТ: Добавочная доля v. azygos. Петрификат

После прохождения флюорографии пациентов интересует, что за цифры содержат результаты обследования. Как правило, расшифровка кодов флюорографии — прерогатива пульмонолога или рентгенолога. Однако при наличии знаний, что обозначает тот или иной код, даже дилетанту будет под силу понять, какой результат показала диагностика.

Сколько ждать результат и обязательно ли забирать лично

Результатами флюорографии считается не непосредственно снимок, который рентгенолог получает спустя несколько секунд или минут после проведения процедуры, а его расшифровка. Она делается в течение нескольких десятков минут или даже часов.

Окончательный срок, в течение которого расшифровывается снимок, зависит от опыта специалиста и качества снимка, а также от того, какие получены результаты флюорографии.

Как правило, при обнаружении на снимках патологических или потенциально патологических очагов перед рентгенологом стоит задача найти верный ответ на вопрос — что это может быть и как классифицировать отклонение.

Получить на руки заключение флюорографии в день прохождения обследования достаточно проблематично.

Проблема в том, что расшифровка флюорограммы занимает определенное время: врачу необходимо посмотреть снимок, сверить его показатели с нормами, определить наличие отклонений и подробно расписать их в специальной форме.

Поэтому выдача результатов в большинстве клиник осуществляется не раньше, чем через 2-3 часа после проведения флюорографии.

Сроки, когда готовы результаты, зависят от оснащения флюорографического кабинета. Например, клиники, в которых установлено цифровое оборудование, могут получить сразу результат, а в течение часа выдать пациенту документы с расшифровкой.

Именно так происходит в частных медицинских центрах, которые ведут прием строго по записи: в них рентгенолог может заниматься описанием снимка в размеренном режиме. Несколько дольше приходится ждать расшифровку в муниципальных клиниках.

Иногда сроки, когда можно забрать результат, доходят до 5 рабочих дней.

Полезно знать! Чтобы не тратить время на безрезультатное обращение за расшифровкой флюорографии ОГК, стоит узнать сроки подготовки документов заранее. Во многих поликлиниках есть возможность позвонить в регистратуру и узнать, готовы ли расшифровки.

Во многих поликлиниках рентгенологи советуют являться лично за результатом флюорографии, так как третьим лицам не разрешено просматривать медицинские сведения пациента.

Однако на деле в регистратуре рентгенологического отделения результаты могут отдать мужу или жене, а родители могут взять расшифровку обследования своих детей.

Для этого достаточно иметь с собой документы, подтверждающие родство: паспорт, свидетельство о браке или рождении человека.

Что означают цифры на результате флюорографии

В расшифровке результатов не указывают наименования заболеваний. По официальным стандартам в результате обследования может быть написан только код выявленного отклонения. Считается, что прочитать результат флюорографии, в котором указан не диагноз, а специфический шифр, могут только врачи.

На самом деле это не так: если знать принципы расстановки чисел в документе, расшифровать флюорографию по цифрам сможет и сам пациент.

Перед тем, как попытаться понять суть расшифровки самостоятельно, стоит понять, что цифры на результате флюорографии означают не только болезни, но и такие явления, как ошибки диагностики.

Чтобы самостоятельно сделать расшифровку флюорографии легких, в заключении к которому написаны только цифровые и буквенные коды, стоит изучить все коды в таблице ниже:
КодЧто означает код — какие отклонения видны на снимке
01Кольцевидная тень
02Равномерное затемнение в легочной ткани
03Очаговые тени
04Расширение средостения, увеличение размеров корней легких
05Присутствие в плевре выпота
06Выраженные фиброзные изменения в ткани
07Ограниченные фиброзные изменения в ткани
08Повышенная рентгенографическая проницаемость (прозрачность) легких
09Выраженные видоизменения плевры
10Ограниченные видоизменения плевры
11Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
11Многочисленные и крупные кальцинаты в легких
12Многочисленные и крупные кальцинаты в корнях легких
13Многочисленные небольшие кальцинаты в легких
14Многочисленные небольшие кальцинаты в корнях легких
15Одиночные крупные кальцинаты в легочной ткани
16Одиночные крупные кальцинаты в корнях легких
17Одиночные мелкие кальцинаты в ткани легких
18Одиночные мелкие кальцинаты в корнях легких
19Аномалии строения диафрагмы без изменения плевральной полости
20Состояние после операции на легком
21Аномалии строения костных структур в области грудины
22Присутствие инородного тела в поле исследования
23Сердечно-сосудистые аномалии
24Прочие отклонения
25Состояние ОГК без отклонений (норма)
26Брак

Помимо этого, расшифровка результатов в цифрах содержит информацию о том, где именно видны патологические зоны. Чтобы врач мог узнать расположение, рентгенолог указывает номер легочного поля в виде простой десятичной дроби, в которой числитель показывает патологии правого легкого, а знаменатель — левого.

До третьего легочного поля цифровые коды совпадают с их номерами. Например, первое легочное поле обозначается кодом «1», второе кодом «2» и так далее. При наличии аномалий в первом и во втором поле указывают код «4», в первом и третьем «5», во втором и третьем «6», во всех трех полях вписывают код «7».

В следующей (третьей) графе указывается личный номер рентгенолога. Он обычно состоит из 4 или более цифр. Иногда пациенты пытаются понять и их, применяют к ним описанные выше коды. Чтобы правильно расшифровать результаты флюорографии, делать этого не нужно.

В последней четвертой графе, в которой указана расшифровка цифр, может оставаться пустой, если пациенту не требуется дополнительного обследования. Если же получен плохой снимок флюорографии, в ней будет проставлен код «1», обозначающий вызов на контрольное обследование.

Полезно знать! Примером числового кода может послужить «15. 1/4. 2087. 1». Он означает, что у пациента обнаружены одиночные крупные кальцинаты в первом легочном поле справа, и в первом и во втором поле слева. Пациенту рекомендовано дообследование.

Еще один распространенный вопрос относительно использования кодов в результате —использование кода «R». Как правило, ее содержит флюорография нормальных легких и снимок с патологией.

Суть в том, что r на флюорографии означает положительность или отрицательность результатов в целом.

Например, код «R+» укажет на рентген-положительность, то есть видимость отклонений, в то время как «R-» означает, что снимок выглядит хорошо, и на нем нет видимых изменений.

Какое заключение флюорографии при норме

Снимок в норме содержит подробное описание строения органов грудной клетки и находящихся в поле зрения структур. В каждом пункте заключения по флюорографии содержится:

  • наименование органа/ткани/структуры;
  • их соответствие нормам размера по возрасту;
  • состояние легочных полей.

Важно! Понятие нормы в результатах флюорографии основано на усредненных показателях размера и расположения ОГК. Рентгенолог сравнивает, как выглядят органы в норме с полученным в ходе диагностики изображением, делает выводы заносит их в результат флюорографии.

Какие коды может содержать нормальная флюорография:

  • 25 — полное отсутствие патологий костных структур, органов и тканей в грудной клетке;
  • 19 — относительно нормальный снимок, отклонения на котором являются следствием ожирения, заболеваний ЖКТ и анатомических особенностей пациента;
  • 20 — послеоперационные изменения;
  • с 11 по 18 — следы перенесенных воспалений, инвазий и туберкулеза, который был подавлен иммунной системой;
  • 26 — брак пленки, нечеткое или размытое изображение, которое не позволяет визуализировать и идентифицировать аномалии.

При отсутствии патологий на флюорографии в расшифровке рентгенолог указывает, что корни легких равномерные, умеренно разветвленные, латеральные синусы свободные, а тень сердца соответствует нормам.

Что может быть причиной плохих результатов

Обобщенное понятие плохая флюорография может означать разнообразные патологии, которые могут затрагивать не только легкие, но и другие органы грудной клетки, костные структуры, диафрагму и т. д. Обычно в расшифровке результатов флюорографии не пишется, что это может быть за диагноз. Окончательные выводы делает профильный специалист:

  • если рентгенолог заподозрил сколиоз или аномалии ребер и грудины, диагноз ставит хирург, травматолог или ортопед;
  • если выявлена сердечно сосудистая патология, диагноз ставит кардиолог или сосудистый хирург;
  • при выявлении аномальных изменений тканей легкого диагностику проводит пульмонолог, терапевт, фтизиатр, также могут быть привлечены инфекционист и онколог;
  • изменения со стороны диафрагмы диагностируются терапевтом, хирургом, гастроэнтерологом или онкологом;
  • присутствие очаговых пятен в верхней части средостения требует участия в диагностике эндокринолога, хирурга и онколога.

Одним словом, для постановки верного диагноза при получении снимков флюорографии с патологией требуется двойное чтение — рентгенолог описывает патологию, отмечает ее на снимке, а профильный специалист решает, что может быть истинной причиной появления отклонения.

Какие признаки помогут врачу увидеть отклонения в ОГК на снимке, и что они могут означать, далее в таблице:

Признак/отклонениеЧто это означает
Корни легких уплотнены и расширеныПри расширении корней легких речь может идти о таких заболеваниях, как острый бронхит или пневмония. Также расширение и уплотнение наблюдается у курильщиков с большим «стажем».
Тяжистые корниПри отсутствии дополнительных признаков указывает на хроническое воспаление, в том числе ХОБЛ курильщика. При наличии сопутствующих изменений подозрение падает на профессиональные патологии, бронхоэктатическую болезнь или онкологию.
Аномалии сосудистого рисунка — выражена сосудистая картинаУсиление сосудистого рисунка указывает на острые воспалительные процессы или пневмонит (стадию рака легкого). Кроме того, этот признак указывает на заболевания ССС — врожденные пороки сердца, митральный стеноз, сердечную недостаточность. Не стоит бояться такого результата, если присутствуют симптомы ОРВИ и ОРЗ. Они означают, что органы сильнее обычного снабжаются кровью. Тревога должна возникнуть при отсутствии значительных клинических проявлений.
Фиброзная ткань в поле снимкаФиброз или скопление соединительной ткани указывает на утрату легочных тканей вследствие перенесенных заболеваний или оперативных вмешательств. Сформированные фиброзные тяжи от края легких до плевры — это спайки, а утолщенные стенки бронхов считается закономерным последствием перенесенной пневмонии или бронхита. Обширные очаги указывают на пневмосклероз легких или пневмокардиосклероз.
Очаговые затемненияПри расположении в верхней части легких диагностируется туберкулез легких, в нижней — острый или хронический воспалительный процесс.
Округлое светлое пятноБелесые очаги на снимке означают, что присутствуют крупные или мелкие кальцинаты в легких. Эти новообразования с четкими контурами свидетельствуют о перенесенном заражении инфекцией (туберкулез, глистная инвазия), которые не развились в болезнь. Округлые светлые очаги с нечетким краем — подозрение на фокус — доброкачественную или злокачественную опухоль.
Синус запаян или свободенИ открытый, и запаянный синус может означать норму, особенно если у пациента в анамнезе был плеврит или травма грудины. В норме синус должен быть открытым.
Аномальная форма/расположение диафрагмыДиафрагма с искривлением купола на флюорографии — признак ожирения, заболеваний печени или ЖКТ, перенесенного плеврита (при наличии спаек).
Аномалии средостенияПричины плохой флюорографии средостения могут стать патологии вилочковой железы, аномалии пищевода, аорты, лимфатических узлов и непосредственно сердца. Расширение области может происходит на фоне гипертонии, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Значительное смещение тени средостения может означать присутствие опухоли, которая давит на сердце, смещая его.

Источник: https://sovr-med.ru/prochee/rezultaty-flyuorografii-chto-oznachayut-tsifry-i-kody-na-snimke.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.