Долго не проход след от манту

Как должна выглядеть нормальная реакция Манту

Туберкулёз входит в список наиболее опасных заболеваний. Ежедневно бацилла Коха поражает около 30 человек (и это только на территории Европейского региона).

Заразиться боится каждый житель РФ, поскольку Россия входит в двадцатку стран-лидеров по количеству людей, у которых диагностировано это заболевание легких (хотя туберкулёзная микобактерия поражает и другие органы, но именно дыхательная система – её излюбленное место).

Взрослые могут предупредить распространение туберкулёза в организме, проходя ежегодно флюорографический скрининг. Для детей рентгенографические методы диагностики опасны большим уровнем облучения. Вместо этого им ежегодно делается туберкулиновая проба. Родителям важно понимать, как же должна выглядеть Манту у здорового ребёнка, а когда необходимо провести дополнительные обследования.

Как должна выглядеть прививка Манту

Реакция организма после введения туберкулина проверяется не ранее, чем через 72 часа. Максимальный срок – 1 неделя. В это время на коже могут проявиться покраснение и образоваться папула. Именно размеры последней и интересуют врачей. Для этого с помощью прозрачной линейки измеряется её длина в поперечном направлении.

На характер реакции может влиять возраст ребёнка. Существуют нормы размеров папулы, изменяющиеся с взрослением пациента:

• до 3 лет – размер от 5 до 11 мм;
• 4 года – не больше 8 мм;
• 5-7 лет – 5-6 мм;
• 8-14 лет – до 4 мм.

К факторам, так или иначе влияющим на размеры, интенсивность покраснения Манту и длительность её заживления, относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов вводимого состава (туберкулина);
• одновременный приём некоторых лекарственных препаратов или другие внешние возбудители;
• проведение пробы в период развития инфекционного заболевания;
• использование медикаментов низкого качества;
• плохая экология;
• протекание болезней, вызванных наличием паразитов в организме;
• наследственные или хронические патологии.

Манту в первый день

На следующий день после выполнения пробы Манту на руке появляется покраснение, место инъекции опухает. Таким образом проявляется аллергическая реакция организма на введённый препарат. Паниковать и нервничать совершенно не нужно. Спустя 1-2 дня большая часть отёка пройдёт.

Как должна выглядеть Манту на второй день у ребёнка

На второй день проявляется папула. В некоторых случаях определить её можно и в первые сутки после процедуры туберкулинодиагностики детей. Покраснение к этому времени должно постепенно спадать.

Как должна выглядеть Манту на 3-й день

С 3-го по 7-й день проводится диагностика Манту. К этому времени папула формируется окончательно. Она имеет более насыщенный красный цвет и становится плотной на ощупь. У здорового человека размеры папулы должны находиться в пределах, соответствующих его возрасту. Не должна также вызывать опасений пуговка с размерами до 4 мм. В медицине такую реакцию называют «сомнительной».

В некоторых случаях у ребенка диагностируют положительную пробу Манту. При этом обязательно уточняется степень реакции организма:

• положительная слабовыраженная (папула 5-9 мм);
• положительная средней интенсивности (папула 10-14 мм);
• положительная интенсивная (папула 15-16 мм).

Если диаметр пуговки находится в пределах 5-14 мм (реакция слабовыраженная или средней интенсивности), ребёнка могут направить на дополнительное обследование к фтизиатру. Однако это необязательно. Подобная реакция может говорить о нарушении процедуры инъекции или несоблюдении правил по уходу за Манту в первые дни.

Считается, что положительная реакция говорит об отсутствии в организме живых бактерий туберкулёза. Внешние симптомы указывают лишь на тот факт, что иммунитет активно реагирует на туберкулиновый аллерген.

Бывает ли, что пуговка отсутствует? О чём это говорит

В некоторых случаях через 72 часа после пробы Манту на месте инъекции нет абсолютно никаких следов, либо наблюдается только слабое покраснение. Подобная реакция организма считается отрицательной.

Это одновременно и хорошо, и плохо. Положительной стороной является отсутствие в организме активных бактерий туберкулёза.

Однако отсутствие реакции со стороны организма говорит и о том, что он полностью лишён защитного иммунитета.

В то же время отрицательная и сомнительная реакции относятся к норме после достижения восьми лет. Для взрослого пациента считается, что хорошее Манту должно быть не более 1-2 мм в диаметре.

Как выглядит Манту при туберкулёзе

Если человек болен туберкулезом, определить это по Манту можно несколькими способами. Первый – наличие положительного интенсивного ответа или даже гиперергической реакции (размеры папулы превышают 14 мм).

Вторым сигналом к беспокойству является положительная реакция при папуле более 12 мм, которая не меняется в течение четырёх лет. Большие размеры пуговки могут иметь место после противотуберкулезной вакцинации (БЦЖ).

В течение 1-2 лет может наблюдаться положительный результат средней интенсивности. Однако с каждым годом он должен уменьшаться. Если этого не происходит, ребёнка направляют к фтизиатру для проведения исследований.

Этим медицинским термином характеризуется резкое увеличение папулы Манту (на 6 и более миллиметров) в сравнении с результатами исследований прошлых годов.

Наиболее наглядно он выражается при смене отрицательной реакции Манту на положительную при отсутствии факта выполнения противотуберкулёзной прививки вакциной БЦЖ между двумя пробами.

Большая папула у ребёнка: есть ли повод для беспокойства

Опасным сигналом считается положительная интенсивная или гиперергическая (резко положительная) папула. В то же время положительный результат может быть вызван и другими обстоятельствами. Для уточнения их ребёнок направляется к фтизиатру. Врач, в первую очередь, должен определить следующие данные:

• сроки проведения БЦЖ;
• наличие инфекционных заболеваний, когда они были диагностированы и как протекали;
• возможность аллергической реакции на какой-либо компонент препарата.

Зачастую определить степень опасности большой Манту у ребенка можно и визуально. Она характеризуется равномерным розовым цветом. В случае заболевания туберкулёзом пуговка приобретает тёмный оттенок.

Гиперергическая реакция диагностируется в тех случаях, когда диаметр пуговки превышает 16 мм. После этого визит к фтизиатру и назначение дополнительных обследований неизбежны. Гиперергическая симптоматика может сопровождаться признаками воспаления: увеличение лимфоузлов, появление язвочек и прочее.

Через сколько проходит след от Манту

Длительность видимой внешней реакции организма на Манту зависит от индивидуальных особенностей пациента. В среднем этот срок не превышает 5-14 дней.

При отрицательном диагнозе покраснение может не возникнуть вовсе либо исчезнуть на 2-й день.

Следует помнить, что продолжительная реакция на Манту может быть связана не только с особенностями организма, но и с точностью соблюдения рекомендаций врача.

Например, все слышали о том, что Манту нельзя мочить (что давно признано мифом!) и тереть. Однако многие дети в силу малого возраста не соблюдают последнее правило. Это может привести как к увеличению папулы, так и к её стойкости. Чтобы не допустить подобного, необходимо помнить о ряде запретов по отношению к месту инъекции.

Итак, Манту нельзя:

• заклеивать пластырем;
• мазать зелёнкой либо перекисью водорода;
• распаривать.

Обращаться к врачу из-за оставшейся папулы либо покраснения кожи в месте инъекции можно спустя 10-15 суток со дня проведения пробы Манту. Более ранний визит оправдан лишь в тех случаях, когда папула вызывает дискомфорт (болевые ощущения, загноение) либо имеет видимые отклонения от нормы (резкое изменение цвета, появление сыпи и подобные проявления).

В редких случаях продолжительное существование воспаления в месте введения туберкулина указывает на инфицирование организма туберкулёзом. Но прежде чем утверждать это более уверенно, врач должен исключить другие факторы.

1. Малый срок после введения противотуберкулёзной вакцины. В первые 1-2 года после выполнения БЦЖ у детей часто наблюдается ложноположительная реакция. Она сопровождается увеличенными размерами папулы, характерным красным цветом пуговки и большой продолжительностью остаточных признаков.
2. белка в крови. Чрезмерная или недостаточная белковая насыщенность может как ускорить, так и замедлить процесс заживления. Чтобы определить её влияние, необходимо сдать анализ крови и оценить все показатели.
3. Аллергическая реакция. Возникает из-за индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Определяется также путём сдачи анализов. При подтверждении аллергической реакции врач назначает антигистаминные препараты, которые помогают убрать все последствия.

Главное, что следует знать о Манту – далеко не всегда она указывает на наличие или отсутствие активных бактерий туберкулёза в организме. Об этом можно судить из следующих данных.

Положительная проба Манту диагностируется почти у 80 % процентов детей разного возраста. Однако при дальнейших обследованиях болезнь подтверждается лишь у 1,5 % из них.

В остальных случаях речь идет об индивидуальных факторах, аллергии, нарушении регламента проведения аллерготеста и так далее.

Отказываться от туберкулиновой пробы ни в коем случае нельзя. Однако и паниковать от вида «слишком большого» пятна на месте инъекции не стоит. Важно соблюдать правила по уходу за Манту, убедиться в том, что нет аллергии на препарат, и своевременно обращаться к врачу в случае явных визуальных отклонений в месте введения препарата.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kak-dolzhna-vyglyadet-normalnaya-reaktsiya-mantu

Сколько обычно держится след от Манту и из-за чего он долго не проходит

Проба Манту или туберкулиновая проба — одна из самых распространенных медицинских манипуляций, которая делается всем детишкам, достигшим годовалого возраста и вплоть до 15 лет.

Эта инъекция имеет важное значение, так как позволяет выявить наличие туберкулеза в организме человека.

Однако многие родители отказываются делать пробу своим детям из-за ложных опасений и страхов, которые вызваны незнанием того, сколько держится след от Манту и как расценивать различные симптомы.

Зачастую молодые родители не хотят, чтобы их ребенку поставили пробу из-за возможности развития побочных эффектов, от которых никто не застрахован.

Ни один врач в мире не может дать стопроцентную гарантию того, что не возникнут те или иные осложнения после любого медицинского вмешательства.

Но уровень медицины на сегодняшний день очень высок и риск развития побочных эффектов от постановки туберкулиновой пробы минимален. Также не все родители знают, как нужно правильно трактовать результаты пробы.

Манту у ребенка: на какой день проверяют реакцию, её результат, сколько времени держится след

Обычно у родителей, чьим детям поставлена проба Манту, возникают вопросы о том, сколько держится след от Манту, как нужно ухаживать за местом инъекции и какие из появившихся симптомов считать нормой. Для того чтобы в этом разобраться, нужно знать механизм действия туберкулиновой пробы.

Реакция Манту — это своеобразный тест иммунологической реакции организма человека не подкожное введение вытяжки из палочки Коха. Лейкоциты, которые когда-либо были «знакомы» с туберкулезом, притягиваются к месту, в котором был поставлен укол, из-за чего начинается покраснение и набухание папулы.

Первый раз малышу ставится проба в 12 месяцев и впоследствии ежегодно повторяется. Результаты, полученные после тестирования, тщательным образом фиксируются в медицинской карте ребенка и имеют важное значение для наблюдения за его здоровьем. Особое внимание врач обращает на размер папулы и на продолжительность времени, в течение которого после Манту сохраняется коричневое пятно.

После того как ребенку будет поставлена проба, необходимо тщательно следить за ее состоянием и изменениями:

1. Рост папулы до 0,2 см — абсолютная норма и не должна вызывать беспокойства.
2. Диаметр следа от инъекции от 2 до 4 мм также считается нормальной реакцией организма, но требует консультации фтизиатра.

3. Размеры пуговки от 5 до 16 миллиметров являются положительной реакцией. В этом случае ребенок направляется к фтизиатру для более тщательного обследования.
4. Размер следа от укола более 17 миллиметров в подавляющем большинстве случаев свидетельствует о наличии значительного числа палочек Коха в организме и возможном инфицировании.

Через сколько дней проходит пятно от Манту? Этот вопрос заботит многих родителей. Наиболее активно проявляется пуговка на третий день после инъекции, именно поэтому результат теста считывается в это время. После этого след от пробы начинает постепенно исчезать.

В норме пятно от Манту не проходит неделю, а затем постепенно бледнеет и от него не остается и следа.

Следует помнить, что при ответе на вопрос: «Когда исчезнет след от Манту?», необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого организма. У некоторых детей пятно от пробы может исчезнуть уже через 2-3 дня.

Если при этом ребенок хорошо себя чувствует, пятнышко от укола продолжает постепенно заживать, то можно не беспокоиться и обращаться к врачу не имеет смысла.

На длительность того, сколько будет держаться след от туберкулиновой пробы, влияет и недавно поставленная прививка БЦЖ, которая ставится для того, чтобы создать у человека иммунитет к туберкулезной палочке. Если пробу Манту поставить вскоре после БЦЖ, то папула будет увеличенной и иметь красный окрас. В этом случае у ребенка очень долго не проходит точка от Манту.

У подавляющего большинства детишек папула достигает размера в 0,4 сантиметра на третий день после постановки укола и со временем исчезает полностью. Если после Манту осталось пятно, то следует знать, что, в силу физиологических особенностей, у некоторых людей оно может остаться на всю оставшуюся жизнь.

Если у малыша возникла такая разновидность реакции, то это может быть спровоцировано различными факторами:

• наследственность;
• чрезмерная насыщенность организма ферментами белка.

Тем не менее дети, у которых слишком долго не исчезает пятно от туберкулиновой пробы, ставятся на учет у врача-фтизиатра, так как среди них довольно высок риск развития заболевания.

Состояние их здоровья должно находиться под постоянным контролем.

Еще одной причиной, из-за которой «пуговка» никак не может зажить, может быть аллергическая реакция на компоненты введенного препарата.

В этом случае под рукой нужно иметь один из гистаминных лекарств, способных подавить симптомы аллергии. В дальнейшем рекомендуется обратиться к врачу-аллергологу.

Иногда на фото можно увидеть, что аллергия на препарат дает ярко выраженный ложноположительный результат.

Если через пять дней после того как инъекция была поставлена, у ребенка не исчезает пятнышко от нее или, более того, папула сильно увеличилась, покраснела и начала гноиться, это может говорить о следующем:

1. Наличие в организме палочек Коха в активной форме.

2. Индивидуальная непереносимость введенного препарата.
3. Нарушение правил постановки инъекции и развитие сепсиса.

Кроме того, папула может долго не проходить, если были нарушены правила обращения с местом инъекции или же если укол был сделан без учета имеющихся противопоказаний.

Правила обращения с папулой после пробы Манту

После того как инъекция будет сделана, взрослый член семьи должен обязательно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила, которые помогут избежать получения неправильного результата медицинского тестирования.

Требования к обращению с местом пробы:

1. Не допускается контакт места инъекции с любыми жидкостями, в том числе и с водой. В первый день попадание воды на папулу может привести к вымыванию компонентов препарата из подкожного слоя. Это может повлечь получение недостоверного, ложноотрицательного результата.

   Также бактерии, содержащиеся в проточной воде, могут попасть на место укола и вызвать раздражение, набухание и покраснение «пуговки».

2. Нельзя заклеивать лейкопластырем место инъекции, так как под ним рука может вспотеть и покраснеть.
3. Запрещено расчесывать и раздражать кожу вокруг места укола.

   Препарат, введенный подкожно, может вызвать неприятные ощущения. Ребенок будет пытаться чесать папулу, из-за чего кожа начинает багроветь и шелушиться.

4. Врачи рекомендуют в течение трех дней после инъекции не употреблять в пищу сладкое, газированные напитки и другие продукты, которые способны вызвать аллергическую реакцию.
5. Запрещено обрабатывать папулу йодом, зеленкой, перекисью водорода и другими препаратами.

6. Нельзя выдавливать жидкость из папулы.

Если при осмотре папулы у врача возникают сомнения в достоверности результата, необходимо обязательно сказать о том, что правила обращения с местом инъекции были нарушены.

Если ребенок все-таки намочил руку, то не стоит паниковать. Нужно промокнуть намокшее место чистым сухим полотенцем и не допускать повторного намокания. Возможно, реакция от соприкосновения места укола с водой не проявится.

Побочные эффекты, которые могут появиться после Манту

Побочная реакция на пробу Манту возникает редко, но исключать возможность ее появления не стоит.

Основные побочные эффекты, которые иногда появляются после постановки инъекции:

1. Повышение температуры тела, как правило, незначительное. Обычно это происходит в первый или второй вечер после укола.
2. Ярко выраженные сонливость и вялость. Чем младше ребенок, тем сильнее это проявляется.

   Годовалый малыш может проспать на пару часов дольше, чем обычно в первые дни после инъекции.

3. Потеря аппетита носит временный характер и проходит через два-три дня.
4. Аллергическая реакция может проявляться в форме кожного зуда, крапивницы, отека слизистых покровов носоглотки и лица.

Аллергия является одним из самых распространенных побочных эффектов на введение препарата. Дети могут испытывать зуд в разных частях тела.

Если проба Манту была сделана взрослому человеку, он также может столкнуться с побочными эффектами, которые, как правило, проявляются не так ярко, как у детей.

Для того чтобы предотвратить появление побочных реакций у своего ребенка на пробу Манту, родителям следует помнить о некоторых рекомендациях.

Нельзя делать туберкулиновую пробу во время обострения любого заболевания. Ангина, грипп, ОРВИ являются противопоказанием к постановке укола.

После пробы рекомендуется изменить рацион ребенка. На столе должны быть полезные продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Это обеспечит нормальное функционирование иммунной системы.

От тяжелой пищи лучше отказаться. Организм потратит много сил на ее переваривание, что может привести к ослаблению защитных механизмов.

Диетологи не советуют давать малышам мандарины, жирное мясо, яйца, шоколад и клубнику.

Если соблюдать эти правила, то риск развития побочных реакций на пробу минимален.

Зачем делают Манту

Несмотря на то что современная медицина имеет высокий уровень, риск заболеть туберкулезом остается высоким даже в развитых государствах. Именно поэтому проба Манту ставится повсеместно детям, начиная с раннего возраста. Она позволяет выявить наличие возбудителя заболевания и вовремя начать лечение.

Для того чтобы результат тестирования был достоверным, нужно помнить о следующем:

1. Нельзя ставить пробу при наличии противопоказаний (аллергия на компоненты препарата, недавно перенесенное заболевание — бронхиальная астма, кожные болезни и так далее).
2. Несоблюдение правил ухода за папулой может повлечь искажение результата.

3. После инъекции нужно обеспечить разнообразное питание, употребление продуктов, богатых витаминами.

Родители, которые боятся ставить Манту своему ребенку, подвергают жизнь и здоровье крохи риску. Вероятность возникновения побочных реакций на пробу невысока, а своевременное выявление наличия туберкулеза гораздо важнее.

Проба Манту используется на протяжении уже семидесяти лет и хорошо себя зарекомендовала. Третье поколение населения планеты прошло через постановку инъекции. Это помогло спасти тысячи жизней и обезопасить человечество от эпидемии туберкулеза.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Информация

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

• Но не забывайте так же следить за своим организмом и регулярно проходить медицинские обследования и никакая болезнь вам не страшна!Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
• С точностью сказать, что вы болеете туберкулезом сказать нельзя, но такая вероятность есть, если это и не палочки коха, то с вашим здоровьем явно что то не так. Рекомендуем вам незамедлительно пройти медицинское обследование. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.
• Вероятность того что вы поражены палочками коха очень высока, но дистанционно поставить диагноз не возможно. Вам следуем немедленно обраться к квалифицированному специалисту и пройти медицинское обследование! Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться со статьей по выявлению туберкулеза на ранних стадиях.

Источник: https://pulmonologi.ru/tuberkulez/sled-ot-mantu.html

Через сколько проходит манту у детей: причины долгого заживления

Через сколько дней проходит след от Манту? В среднем, врачи утверждают, что след от пробы Манту проходит от 5 до 14 дней. Если по прошествии этого времени ситуация не улучшается – лучше обратится к врачу. Чтобы пятно от манту прошло как можно быстрее нужно следовать рекомендациям врачей.

Почему след от манту не проходит?

Факторов, по которым долго не проходит след от манту может быть масса. Самый распространённый из них – индивидуальные особенности организма. У некоторых людей проба пройдет спустя 4-5 дней после введения препарата, в то же время, есть категория людей у которых след от неё остается на всю жизнь. Если ребенок себя хорошо чувствует, а манту не проходит – еще рано бить в колокола.

Кроме того, на заживание следа сильно влияет то, как давно ребенку сделали прививку БЦЖ. Ведь она ориентирована на то, чтобы создать иммунитет против палочки, вытяжку из которой вводят при пробе Манту. Если БЦЖ делалось совсем недавно, то след может приобрести ярко-красный оттенок и долго не проходить.

Также, на заживление прямым образом влияет насыщенность крови ферментами белка. Дети, у которых пятно не заживает слишком долго, могут быть поставлены на учет специалиста для дальнейшего обследования, чтобы точно исключить риск заболевания.

Аллергия на вытяжку из туберкулиновой палочки дает быстрый и ложноположительный результат, в таком случае нужно обратиться к врачу и купировать последствия антигистаминными препаратами, тогда след пройдёт.

Причины долгого заживления Манту могут быть чисто механическими. К примеру, след нельзя тереть, распаривать или обрабатывать зеленкой и перекисью водорода. Некоторые врачи не рекомендуют даже заклеивать его пластырем. Ни в коем случае нельзя выдавливать набухшую область!

Что делать?

Если след не доставляет дискомфорта ребенку, то достаточно простой консультации педиатра, который при необходимости направит ребенка к фтизиатру на осмотр.

Скорее всего, врач посоветует лишний раз не беспокоить ранку и употреблять в пищу меньше аллергенов. Однако, существуют симптомы, при которых нужно сломя голову обращаться в больницу, так как их последствия могут быть непредсказуемыми.

К ним относят боль, чрезмерное увеличение и покраснение папулы, а также её загноение. Это случается по следующим причинам:

Если в организме присутствуют палочки Коха в активной форме. Это, фактически, стадия туберкулёза. Поскольку лечение гораздо эффективнее на ранних стадиях нужно сразу же обратиться к врачу, который примет меры.

Индивидуальная непереносимость введенного препарата. Такая реакция развивается, когда укол был сделан, не учитывая имеющиеся у ребенка противопоказания. Здесь также нужно обращаться в больницу.

Сепсис. Одна из самых неприятных и опасных для жизни человека причин. Если у ребенка наблюдается резкое ухудшение самочувствия, а след от Манту гноится – нужно обращаться в больницу как можно скорее, ведь сепсис может развиваться молниеносно – в течение 1-2 дней.

Высокая температура не является точным маркером подобного воспаления, часто она может быть нормальной или даже пониженной, а вот сердцебиение и дыхание нарушены. В случае подозрения на сепсис ребенку делают экспресс-анализ крови на количество лейкоцитов.

Нужно знать, что сепсис возникает в основном из-за неправильной постановки инъекции.

Вывод

Для того, чтобы след от манту зажил как можно скорее необходимо придерживаться рекомендаций врача, делавшего прививку.

Нужно ограничивать контакт папулы с водой, так как вода из-под крана может вымыть состав и результат будет ложноотрицательным.

Кроме того, ребенка нужно отгородить от аллергенов, вроде цитрусовых и сладкой воды. Когда замеры папулы сняты, можно возвращаться к обычному питанию.

После пробы манту у ребенка может возникнуть незначительное повышение температуры, некая вялость и сонливость, небольшая потеря аппетита. Если симптомом является зуд по всей коже, отек носоглотки или крапивница, то на препарат возникла аллергия.

Если после пробы манту ребенок чувствует сильную усталость, отказывается от еды – это повод как можно скорее обратиться к врачу.

В целом, если папула не вызывает беспокойства у ребенка и никак не мешает ему жить – не стоит впадать в панику. В этом большую роль играет даже наследственность, вспомните мать и отца ребенка и их реакцию на манту. Для успокоения можно проконсультироваться у фтизиатра, который либо подтвердит ваши опасения, либо их развеет.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/diagnostika/testy/mantu/cherez-skolko-prohodit-mantu-u-detej.html

След от манту долго не проходит: почему и что делать?

Проба Манту – одна из наиболее часто выполняемых детям медицинских процедур. Однако ее проведение вызывает массу вопросов и опасений у родителей. Многие категорически отказываются делать ее, игнорируя важность этой манипуляции, ее роль в дальнейшей судьбе ребенка.

Большинство страхов молодых родителей основываются на возможном развитии осложнений, отсутствие которых никто не может гарантировать, а также незнании того, какие симптомы нужно считать нормой.

Чаще всего возникают вопросы, сколько должен держаться след от Манту на коже ребенка и как он должен выглядеть в этот период. Попробуем это выяснить.

Срок развития реакции на введение туберкулина

Первую пробу Манту необходимо пройти, едва ребенку исполняется годик, подобная процедура повторяется каждый год. Результаты пробы тщательно фиксируются в медицинской карте ребенка и сравниваются с предыдущими. В частности, внимание медики обращают на размер папулы и длительность сохранения кожной реакции.

Реакция Манту – своеобразный ответ организма на введение туберкулина – вытяжки из бактерий-носителей, вводимой малышу в предплечье. В месте укола начинается притяжение Т-лимфоцитов, имевших «знакомство» с палочкой Коха, именно они скапливаются под кожей, поэтому начинается рост пуговки.

После введения препарата нужно тщательно следить за изменениями папулы. Увеличение до 2 мм является нормой, набухание от 2 до 4 мм также не вызывает опасений, однако требует дополнительной консультации.

Рост пуговки от 5 до 16 мм является положительной реакцией, и должен насторожить родителей и медиков, в этом случае ребенка ставят на учет к фтизиатру для более тщательного наблюдения. Проявившаяся папула, имеющая размер от 17 мм и выше, говорит в большинстве случаев о большом количестве бактерий туберкулеза в организме и возможном заражении.

Стоит помнить, что все изменения с пуговичкой проходят первые 3 дня. Наиболее сильный ответ организма наблюдается на третий день, именно поэтому реакция проверяется в это время.

Далее кожная реакция должна постепенно исчезать, и в норме через неделю-полторы на руке ребенка не должно остаться никаких следов введения препарата.

Длительность сохранения реакции может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма ребенка: иногда след от Манту может быть совершенно незаметен уже на второй-третий день, а может сохраняться более недели.

Однако если при этом ребенка ничего не беспокоит и сама папула не воспалена, серьезно не увеличена и заметно уменьшается с течением непродолжительного времени, то не стоит беспокоиться.

Оказывать влияние на длительность реакции также может недавно выполненная прививка БЦЖ, которая делается, чтобы создать иммунитет против возбудителей туберкулеза. Проба Манту определяет присутствие этих бактерий в организме, что выражается в длительной и ярко-выраженной кожной реакции.

Спровоцировать длительную реакцию на пробу Манту может и сам ребенок, не соблюдая правила осторожности. В частности, категорически запрещается:

• тереть мочалкой место введения укола;
• купаться в горячей воде, парить папулу;
• выдавливать жидкость из папулы;
• обрабатывать ранку зеленкой, йодом, перекисью.

Почему реакция может долго не проходить?

Кроме описанных выше, причины того, почему не проходит Манту, могут крыться и в индивидуальных особенностях организма ребенка. У большинства детей припухлость на руке на третий день достигает размера до 4 мм, однако у некоторых пациентов такая папула может сохраняться всю жизнь.

Подобная пуговка не должна вызывать сильных опасений, так как такая реакция является следствием:

• перенасыщения организма белками;
• влияния наследственного фактора.

Дети с такой реакцией ставятся на учет к фтизиатру. Они требуют усиленного внимания, так как имеют предрасположенность к заболеванию туберкулезом и относятся к группе риска по этому заболеванию.

Также, говоря о длительной реакции Манту, нужно помнить о том, что это может быть следствием развития аллергической реакции на введение препарата. В этом случае под рукой должны быть антигистаминные препараты, которые помогут справиться с неприятной симптоматикой. В дальнейшем же стоит получить консультацию врача-аллерголога.

Если по прошествии 5 дней место укола гноится, вздувается, у ребенка держится температура, то обязателен поход к врачу-фтизиатру. Это может свидетельствовать о:

• наличии болезни;
• непереносимости препарата;
• нарушении техники введения препарата и развитии сепсиса.

Также реакция на пробу может сохраняться более длительное время, чем определено нормой, если манипуляция была выполнена без учета противопоказаний.

В частности, запрещается введение туберкулина при:

• аллергии любой природы (даже если была в прошлом);
• эпилепсии;
• ревматизме;
• кожных заболеваниях;
• астме;
• инфекционно-воспалительных процессах (простуде).

Важно помнить, длительный положительный результат – не сам туберкулез!

Нужно в первую очередь исключить влияние всех описанных выше факторов, а затем пройти массу дополнительных обследований. Только после этого возможна постановка правильного диагноза.

Так, исключая ложноположительный результат, доктор может назначить проведение Диаскинтеста, который поможет разобраться с ситуацией без вреда для здоровья. Он назначается, чтобы:

• диагностировать заболевание;
• выявить аллергические процессы;
• определить активность воспалительного процесса.

В отличие от пробы Манту, в состав Диаскина входят белки синтетического происхождения, характерные для палочки Коха, благодаря им, препарат практически со стопроцентной точностью даст точный ответ – присутствует туберкулез в организме или нет.

Родители, обладающие правильными и нужными знаниями о пробе Манту, могут избежать ненужной паники при длительном сохранении реакции на коже ребенка и спокойно проанализировать ситуацию. Вовремя обнаруженное заболевание можно легко победить на начальных стадиях, обеспечив малышу здоровое будущее.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/mantu/skolko-derzhitsya-sled-ot-mantu.html

След от Манту: какой в норме, почему остался и долго проходит, если не проходит или нет следа укола

След от Манту сохраняется на протяжении 4-7 дней после введения туберкулина, но иногда он остается на несколько недель и даже на месяц. Такая реакция может свидетельствовать о присутствии палочки Коха в организме малыша (возбудитель туберкулеза) или об индивидуальной реакции организма на манипуляцию.

Чтобы исключить вероятность инфицирования, родители должны посетить фтизиатра и пройти дополнительное обследование – ребенку назначается Диаскинтест, который отличается высокой информативностью и достоверностью.

След от Манту не является поводом для постановки диагноза – это всего лишь местная реакция организма, которая в любом случае будет индивидуальной.

Каким должен быть след от Манту  

После постановки пробы Манту и родители, и врач должны контролировать след от нее – его характеристики позволяют оценить вероятность инфицирования ребенка возбудителями туберкулеза. Существует градация размеров папулы:

• размер «пуговки» в пределах 0,2 см – это абсолютная норма;
• след от Манту до 0,4 см тоже считается нормой, но требует дополнительной консультации врача-фтизиатра;
• увеличение «пуговки» до размеров 5-16 мм считается положительной реакцией, ребенку требуется полноценное обследование у фтизиатра;
• размер папулы 17 мм и больше свидетельствует о наличии в организме пациента возбудителей туберкулеза и высокой вероятности инфицирования.

Пример, как правильно замерять след от Манту

След от Манту появляется практически сразу после введения туберкулина, но истинные его размеры можно замерять только на третьи сутки после манипуляции – данные будут максимально достоверными и информативными.

Сколько проходит

Папула от Манту исчезает уже через 2-3 дня после измерения (через 5-6 дней после постановки пробы), но у некоторых детей покраснение, коричневатое пятно могут оставаться на протяжении нескольких недель, вплоть до месяца.

Если пациент отлично себя чувствует, его поведение не изменилось, а место инъекции туберкулина постепенно заживает, и на нем нет симптомов воспаления и гнойного процесса, то беспокоиться о долгом сохранении следа не стоит.

Почему остался след от Манту и долго проходит 

 Если след от Манту долго проходит, то в течение первого месяца об этом можно не беспокоиться. Причинами такого могут стать:

• купание ребенка в горячей воде;
• расчесывание места введения туберкулина;
• обработка папулы «зеленкой», йодом, одеколоном или спиртом;
• повышенная чувствительность кожи к раздражению.

Важно учитывать и время постановки БЦЖ – если прививка была сделана незадолго до Манту, то след будет красный и долго проходить. Кроме этого, «виновником» длительного сохранения следа от Манту может стать и аллергия на препарат – она снимается антигистаминными препаратами, которые ребенок может принимать только после консультации с педиатром.

Если через 5 дней после постановки пробы Манту папула чешется, остается красной, увеличивается в объемах, то это может свидетельствовать о нарушении техники проведения манипуляции:

• медицинский работник плохо обработал место укола дезинфицирующим средством;
• туберкулин неправильно хранился и транспортировался;
• препарат вводился не внутрикожно, а глубже.

Реакция на пробу Манту может сохраняться длительное время и в том случае, если она была поставлена без учета противопоказаний. Врач должен выяснить, есть ли у ребенка такие состояния:

• аллергическая реакция на любой раздражитель в анамнезе;
• ревматизм;
• эпилепсия, даже если она пребывает в стадии длительной медикаментозной ремиссии;
• бронхиальная астма;
• заболевания дерматологического характера;
• острое течение простуды, ангины и любых респираторно-инфекционных заболеваний.

Что делать, если от Манту не проходит след

Если от Манту не проходит след долгое время, то это еще не означает подтверждение туберкулеза – родители должны обратиться к фтизиатру, пройти полное обследование и только после этого предпринимать какие-либо действия.

В первую очередь специалист будет выяснять, какая реакция на Манту была раньше (если процедура уже проводилась), был ли контакт ребенка с больным туберкулезом или носителем возбудителя, есть ли в анамнезе аллергическая реакция на любой раздражитель.

Чаще всего назначается Диаскинтест, который дает возможность врачу:

• подтвердить или опровергнуть наличие палочки Коха в организме ребенка (возбудитель туберкулеза);
• оценить активность воспалительного процесса;
• выявить аллергию на вводимый препарат при пробе Манту.

Отличие пробы Манту от Диаскинтеста заключается в том, что в последнем случае в организм ребенка вводится не туберкулин, а вещество из белков синтетического происхождения.

Они не вызывают аллергию и позволяют абсолютно точно определить наличие или отсутствие возбудителя туберкулеза в организме.

Если же длительное сохранение следа от пробы связано с аллергической реакцией ребенка на введенный препарат, то врачи дают следующие рекомендации:

• в течение 3-5 дней давать малышу антигистаминные препараты – Супрастин, Тавегил, Диазолин;
• исключить из меню ребенка гипераллергенные продукты, а также «тяжелую» пищу (жареное, копченое, жирное);
• давать малышу больше жидкости – чай, компоты, морсы, которые ускорят процесс выведения из организма аллергена.

Любые мероприятия могут проводиться только после согласования их с педиатром или фтизиатром.

Если была реакция Манту, но нет следа

Иногда проба Манту дает реакцию в рамках положительной, но уже на 4 сутки после введения туберкулина следа нет и даже найти место укола невозможно.

Такое «поведение» организма означает, что у ребенка отсутствует туберкулез и никаких дополнительных исследований не требуется.

Чаще всего полное отсутствие следа от Манту свидетельствует о крепком иммунитете ребенка, низкой чувствительности кожи малыша к раздражителям и отсутствии аллергии.

Источник: https://ProbaMantu.online/sled-ot-mantu/