Громко глотаю
Нарушение глотания причины, способы диагностики и лечения
Нарушение глотания или дисфагия — затруднение или полная невозможность прохождения пищи по пищеводу, которая сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в горле. Это нарушение рефлекса глотания, при котором прерывается координация мышц пищевода, в результате чего пищевой комок не может пройти через пищевод в желудок.
Проблема может быть вызвана попыткой проглотить слишком большой кусок пищи или нарушениями перистальтики пищевода. Нарушение перистальтики грозит осложнениями со стороны дыхательной системы, снижением веса и истощением организма, и требует безотлагательного обращения к врачу.
Причины нарушения глотания
Если проблема с проглатыванием пищи возникла разово, скорее всего, это механическое ограничение, обусловленное тем, что кусок пищи слишком большой и не соответствует размеру просвета пищевода.
При регулярном повторении нарушения глотания стоит предположить наличие функциональных дефектов перистальтики, которые возникают при:
- повреждении языко-глоточного нерва;
- параличе языка;
- поражении мышц пищевода и глотки после перенесённого инсульта;
- повреждении гладкой мускулатуры пищевода на фоне миопатии, нейропатии, алкоголизма и других болезней и патологий.
Реже к проблемам с глотанием приводит сужение и повреждение пищевода вследствие:
- отёка на фоне стоматита или ангины;
- глоточного или пищевого стеноза;
- рубцевания после сильных термических и химических ожогов, перенесённых операций и травм пищевода;
- разрастания опухолей при раке пищевода;
- развития на стенках пищевода доброкачественных новообразований, например ангиом, полипов.
В единичных случаях нарушение глотания является сопутствующим симптомом болезни Паркинсона, церебрального паралича, системной склеродермии, хронического воспаления лёгких и других заболеваний.
Типы нарушения глотания
Типы дисфагии выделяют в зависимости от того, дисфункция какой части пищевода послужила причиной патологии и насколько она выражена.
По локализации патологии
- Ротоглоточная или орофарингеальная дисфагия — возникает препятствие прохождению пищевого комка из глотки в пищевод.
- Эзофагеальная или пищеводная дисфагия — перекрыт просвет пищевода или нарушена работа его мышц.
- Сбой в своевременном расслаблении перстевидно-глоточной мышцы, что приводит к развитию дивертикул пищевода и хронической патологии лёгких.
По степени выраженности
По тяжести проявлений выделяют 4 типа нарушений глотания:
- пациент испытывает сложности или вообще не может проглатывать только некоторые виды твёрдой пищи;
- не получается проглотить любую твёрдую пищу, при этом полужидкие и мягкие продукты проходят без труда;
- человек может питаться исключительно жидкой пищей;
- глотание невозможно полностью, по глотке не проходит любая пища, даже жидкая.
Что происходит при нарушении глотания
- Пациент теряет возможность глотать только твердую пищу, в более тяжёлых случаях — жидкость, слюну.
- Содержимое желудка попадает обратно в пищевод и горло. Появляется ощущение кома в горле из-за того, что кислая среда желудка попадает в глотку и обжигает слизистую.
- В процессе глотания появляется чувство нехватки воздуха.
- После приёма пищи на некоторое время остается чувство, будто она застряла в горле.
- Появляется боль в горле, одышка.
Чтобы поставить диагноз и выявить причины нарушения глотания, врач клиники ЦМРТ записывает жалобы пациента и проводит специальные пробы с глотанием твёрдой пищи и воды.
Для всесторонней оценки состояния пациенту назначают дополнительные аппаратные обследования, например, рентген пищевода с контрастом, ультразвуковое исследование щитовидной железы, магнитно-резонансную томографию.
В некоторых случаях, например, при подозрении на онкологическое новообразование, проводят анализы крови на онкомаркеры, а также другие лабораторные анализы.
В клинике ЦМРТ подходят к лечению дисфагии комплексно и назначают терапию для облегчения местных симптомов и устранения основного заболевания.
Чтобы облегчить состояние пациента при воспалении пищевода, ему назначают курс лечения антацидными препаратами. При забросе частичек пищи в носоглотку врач оказывает незамедлительную помощь и прочищает дыхательные пути.
Дальнейшая терапия зависит от основного заболевания, которое спровоцировало дисфагию. Например, при ангине больному назначают препараты-антибиотики, при поражении стенок пищевода доброкачественными и злокачественными новообразованиями рассматривают возможность их хирургического удаления и целесообразность химиотерапии.Также врач корректирует пищевое поведение пациента, рекомендует ему есть часто и маленькими порциями. Из меню больного исключают жесткую и сухую пищу, любые продукты, которые могут дополнительно повреждать пищевод.
Последствия
Если проблемы с глотанием пищи наблюдаются регулярно, важно незамедлительно обратиться к врачу. Без своевременного не лечения причины, которая спровоцировала дисфагию, могут развиться тяжелые осложнения. Наиболее опасными считаются:
- эзофагит — воспалительный процесс в пищеводе, сопровождающийся постоянной болью;
- рак пищевода на фоне постоянного раздражения и повреждения слизистых оболочек;
- аспирационная пневмония, обусловленная попаданием в лёгкие частичек пищи, слизи и рвотных масс;
- абсцессы лёгких, вызванные попаданием пищи и развивающиеся как осложнение пневмонии;
- пневмосклероз — патологическое разрастание соединительной ткани на месте легочной, спровоцированное длительным воспалительным процессом.
Профилактика нарушений глотания
Чтобы снизить вероятность развития дисфагии, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- откажитесь от курения;
- питайтесь сбалансированно, но по возможности избегайте грубой пищи;
- своевременно лечите заболевания пищевода, горла, ЛОР-органов;
- регулярно проходите плановые осмотры у врача.
Чтобы не допустить нарушений глотания у ребёнка, следите за тем, какими игрушками он играет. Не давайте ему предметы с мелкими деталями, которые можно проглотить.
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
[~PREVIEW_TEXT] =>
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Источник: https://cmrt.ru/simptomy/narushenie-glotaniya/
Кошка часто сглатывает
Глотательные движения кошки делают несколько десятков раз в день. Привлекать внимание владельца этот процесс начинает, когда животное глотает практически постоянно, или этому симптому сопутствуют другие проявления.
Глотание – это произвольный процесс перемещения слюны, отделяемого из носа либо пищи из ротовой полости в глотку, а затем в пищевод. Проглатывание пищи условно можно разделить на 3 этапа (первые 2 из них могут выполняться сознательно, последняя только автоматически):
- Подготовка или ротовая фаза. Пища проходит этап обработки слюной и пережевывания. Затем подается на спинку языка для перемещения в глотку.
- Глоточная фаза. Это участок пищевого пути от полости рта до пищевода. Проходя по этому участку, пища попадает в пищевод.
- Пищеводная фаза. Пища продвигается по пищеводу к желудку и попадает в желудок.
Глотание жидкости или слюны происходит по тому же принципу: слюна либо вода накапливается в полости рта, продвигается к глотке, делается глотательное движение и она попадает в пищевод, а затем и в желудок.
Причины частого глотания
Причины этого явления очень разнообразны. Один этот симптом не может говорить о каком-то конкретном недуге любимца. Нужно пронаблюдать за поведением животного.
- Нервное напряжение. Кошка может сглатывать и облизываться, если она сильно нервничает. Ее поза будет напряженной, глаза внимательными. Как только нервное напряжение пройдет, животное перестанет часто глотать.
- Заболевания системы пищеварения. Кошка может часто сглатывать, если её тошнит. При этом она может вести себя нервно. Это значит, что любые заболевания системы пищеварения, сопровождающиеся тошнотой, могут становиться причиной этого явления (гастриты, панкреатиты, гепатиты и т. п.). При этом кошка может часто облизываться, потому что страдает от обезвоживания. У нее может быть нарушен стул, аппетит, наблюдаются проявления диспепсии.
- Гельминты. Даже гельминтозы могут стать причиной постоянного глотания кота. Нужно обратить внимание на стул питомца, его отношение к еде. Поносы или запоры, нарушения общего состояния, апатия, ухудшение качества шерсти могут говорить о серьезных внутренних болезнях питомца. Кошка может часто сглатывать при рвотных позывах, при этом сама рвота может открыться через несколько часов после начала частых глотательных движений.
- Инфекции. Кот может постоянно сглатывать, издавать звуки похожие на икоту, у него высокая температура. Эти признаки относят к инфекционным болезням животного. Какое именно заболевание, можно выяснить только у ветеринара.
- Отек гортани, вызванный воздействием внешней среды (например, при укусах насекомыми) или заболеваниями верхних дыхательных путей (ринотрахеитом). В этом случае кошка будет испытывать постоянный дискомфорт, щекотание в горле. А при укусах состояние может стать критическим: увеличивающийся отек перекрывает доступ воздуха, животное сначала начинает кашлять, облизываться и сглатывать, а потом и задыхаться по-настоящему.
- Аллергия на корм или лекарственные препараты может вызывать удушье, от которого кошка начнет глотать слюну и облизываться.
- Инородное тело. Кошка может часто сглатывать, если ее пищевод или желудок забиты шерстью, или попал туда какой-то предмет. Если кошка подавилась рыбной костью или даже несколькими такими костями, она может, сглатывая, пытаться протолкнуть их. Иногда за этими действиями следуют рвотные позывы. В случае комков шерсти или дождика кот может их вырвать. При проглатывании иглы, если она остается в ротовой полости (например, погружается в ткани под языком) у животного может повышаться температура тела, увеличиваются региональные лимфоузлы, кот часто сглатывает, в месте прокола иглой (если она поломалась, и в тканях застрял фрагмент) может быть воспаление и даже некроз.
- Патология почек. При почечной недостаточности животное становится апатичным, много пьет, отказывается от пищи, меняется его суточный диурез. При этом он может часто сглатывать из-за сильнейшей интоксикации и тошноты.
- Стоматологические проблемы. Образование зубного камня, язвы на слизистой полости рта, травмы (например, застряла рыбная кость в десне или леска между зубами) может привести к гиперсаливации и учащенному глотанию. При этом кошка может не успевать сглатывать слюну и у нее жидкость буквально капает изо рта.
- Онкология. Опухоли, образующие в полости рта, затрагивающие язык или слюнные железы, могут стать причиной обильного слюноотделения и попыток кота проглотить эту слюну.
- Эндокринные заболевания. Если кот все время делает глотательные движения, часто и много пьет, часто мочится, с удовольствием и много ест, но при этом худеет, возможно, у него развивается сахарный диабет. Так как животное долго сохраняет активность, эти признаки редко замечают владельцы на ранних стадиях патологического процесса.
Это основные причины того, что кот часто сглатывает. Любые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и тошнотой, становятся причиной слишком частых глотательных движений.
Симптоматическое лечение
Симптом лечения не требует, нужно выяснить и устранить причину. Если есть возможность,то лучше отвезти животное к ветеринару.
Потому что серьезные инфекционные заболевания, например, диабет или патологию почек самостоятельно ни определить, ни вылечить невозможно.
Самостоятельно можно осмотреть ротовую полость животного, и, если кошка дается снять леску или удалить дождик, другой инородный предмет. Можно прощупать живот (твердый/мягкий, болезненный/безболезненный). И проследить за сопутствующими частому глотанию симптомами.
Помимо глотания насторожить должны следующие симптомы:
- кошка может шипеть и мяукать;
- дыхание становится прерывистым или тяжелым;
- животное вялое, отказывается от еды;
- из пасти непрерывно течет слюна;
- появляется кровоточивость десен;
- у кошки наблюдаются боли в животе, понос, повышенная температура и отрыжка;
- кошка теряет сознание ( в этом случае к ветеринару нужно бежать очень срочно, так как счет идет на минуты).
В клинике специалист осмотрит животное, проведет обследование и даст рекомендации по лечению.
Если серьезных проблем нет, то питомца вместе с хозяином отправят домой.
Тяжелое состояние – повод оставить кошку под наблюдением специалистов. В некоторых случаях ветеринар назначит капельницы и уколы, тогда также придется оставить кошку в стационаре.
Когда основное заболевание будет устранено, чрезмерное сглатывание, излишняя вязкость слюны и другие неприятные симптомы уйдут. Чтобы ситуация не повторилась, нужно соблюдать рекомендации по уходу и привозить кошку на консультацию к ветеринару раз в год (первое время после серьезного заболевания рекомендуется делать это раз в 2-3 месяца).
Симптоматическая диета и процедуры
Сглатывание часто бывает вполне безопасным симптомом. Например, если кошке мешает комок шерсти в желудке, то сглатывать и облизываться она будет до тех пор, пока этот комок из нее не выйдет.
Чтобы незначительные проблемы не переросли в серьезные заболевания, стоит внимательно следить за тем, что кошка ест, чем она играет и на какие продукты у нее может возникнуть аллергическая реакция.
Нужно убрать с доступной для кошки зоны все мелкие предметы, которые любопытная красавица сможет попробовать на вкус.
Во избежание аллергических реакций не стоит самостоятельно назначать лекарственные средства, тем более лечить животное препаратами для людей. Все лечебные манипуляции нужно проводить строго после консультации специалиста. Кстати, аллергия для кошек не так безопасна, как кажется. Приступам удушья и отеку ЛОР-органов животные также подвержены.
Не стоит забывать, что навязчивое сглатывание – один из самых первых признаков неполадок в организме кошки. Безусловно, бежать по малейшему поводу в ветклинику не нужно, но понаблюдать за состоянием питомца в течение 1-2 дней рекомендуется.
Источник: https://n-l-d.ru/koshki/bolezni/simptomy/chasto-sglatyvaet/
Синонимы к слову ГЛОТАТЬ
- отхлёбывать, прихлёбывать, цедить, потягивать, выпаривать
- пилить, выпивать, пить, выпить, попивать, потягивать, поедать, есть, распивать, глушить, троить
- пилить, выпивать, пить, выпить, попивать, напиваться, снедать, потворствовать
- заглатывать, насыщаться, поедать, есть, поглощать, пожирать
- втягивать, всасывать, вбирать, тянуть
- насыщаться, наедаться
- всасывать, засасывать
- сосать, посасывать, тянуть
- потягивать, посасывать
- жевать, наедаться, лопать, поедать, есть, уплетать, кушать, уминать, уписывать
- наедаться, лопать, поедать, есть, уплетать, пробовать, отведывать
- наедаться, жрать, лопать, поедать, есть, трескать, кушать, наворачивать
- наедаться, жрать, лопать, кушать, хряпать, рубать
- сосать, послаблять
- завинчивать, закатиться
- силиться, соображать, тянуть, пробовать, удерживаться, выносить, выдерживать, спускать, терпеть, сносить, переносить, убирать
- прочитывать, читать, пробегать, просматривать
- прочитывать, читать, зачитываться, снисходить
- соображать, промолчать, поддакивать, смолчать, уничтожать, допускать
- просматривать, проглядывать
- прочитывать, читать, зачитывать
- делать глотательное движение
- отправлять в рот, утолять голод, утолять жажду, читать запоем
- усиживать
Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!
Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.
Насколько понятно значение слова блузочка(существительное):
Связанные слова и выражения
- глотать, проглатывать, заглатывать, разжёвывать, запить, жевать, прожёвывать, пережёвывать, разжевать, прожевать, закашляться, откашливаться, откусывать, сжевать, слизывать
- давиться, выплёвывать, сглатывать, наглотаться, отрыгивать, выплюнуть, захлёбываться, закашливаться, поперхнуться, сплёвывать, отплёвываться, кашлять, пережевать, задыхаться, отхаркивать
- отплёвывать, выкашливать, отрыгиваться, откашлять, поглотать
- застревали в горле
- делать глотательное движение
- обжигающая жидкость
- ложка супа
- мелкие глоточки
- горсть таблеток
- за обе щеки
- класть в рот
- очередная порция
- глоток воды
- проникнуть в желудок
- запихивать в рот
- твёрдая пища
- пить через край
- неприятный на вкус
- кусок еды
- кокаиновая дорожка
- корочка хлеба
- явное наслаждение
- впиваясь зубами
- проглотить пилюлю
- мятные конфеты
- липкий комок
- утолять жажду
- целый стакан
Связанные слова (по тематикам)
- Люди: обжора, едок, гурман, вегетарианец, повар
- Места: горло, пищевод, носоглотка, баклажка, ноздря
- Предметы: слюна, привкус, желчь, бурда, отрава
- Действия: глоток, глотание, спазма, присвист, жевание
- Абстрактные понятия: есть, вкус, аппетит, смак, сладость
Все ассоциации к слову ГЛОТАТЬ
Предложения со словом «глотать»
- Человек приподнялся, с трудом добрался до дивана, упал в его жёсткое, скрипучее лоно и застонал, всхлипывая, глотая слёзы, кусая губы от отчаяния.
- С таким ртом можно глотать только манную кашку.
- Я с трясущимися руками укладывала на её тарелочку сосисочку, сырок, аппетитнейший кусочек пиццы, помидорчик, огурчик и судорожно глотала слюну.
- (все предложения)
Цитаты из русской классики со словом «глотать»
- Старуха глотала крупник с торопливой жадностью, громко чавкая и запихивая в рот огромные куски хлеба, так что под ее дряблыми щеками вздувались и двигались большие гули. Куприн А. И., Олеся, 1898
- Наконец он взял кружку молока и решительно подступил к ней, взяв ее за руку. Она поглядела на него, как будто не узнала, поглядела на кружку, машинально взяла ее дрожащей рукой из рук его и с жадностью выпила молоко до последней капли, глотая медленными, большими глотками. Гончаров И. А., Обрыв, 1869
- Ел Никодим Иванович много, некрасиво и, должно быть, зная это, старался есть незаметно, глотал пищу быстро, не разжевывая ее. А желудок у него был плохой, писатель страдал икотой; наглотавшись, он сконфуженно мигал и прикрывал рот ладонью, затем, сунув нос в рукав, покашливая, отходил к окну, становился спиною ко всем и тайно потирал живот. Горький Максим, Жизнь Клима Самгина, 1936
- (все цитаты из русской классики)
Значение слова «глотать»
- ГЛОТА́ТЬ, -а́ю, -а́ешь; несов., перех. и без доп. (сов. проглотить). Движением мускулатуры глотки проталкивать что-л. из полости рта в пищевод и желудок. Глотать пилюли. Больно глотать. (Малый академический словарь, МАС)Смотреть все значения слова ГЛОТАТЬ
Источник: https://kartaslov.ru/%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D0%BC%D1%8B-%D0%BA-%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D1%83/%D0%B3%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C
Дисфагия
Дисфагия представляет собой трудности глотания, выступает проявлением патологий нервной системы, а также верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. При наличии любой дисфагии, даже эпизодической, а особенно постоянно повторяющейся, необходимо обращение за медицинской помощью, ведь она может свидетельствовать о весьма серьезных заболеваниях.
Краткая анатомия
В процессе нормального глотания принимают участие 26 мышц, все они иннервируются 5 черепно-мозговыми нервами. Глотание разделяется на три фазы:
- Ротовая фаза. Данная стадия начинается по завершению пережевывания пищи, когда пищевой комой смещается до уровня глотки. По времени занимает меньше 1 секунды. Является единственным компонентом глотания, который сознательно контролируется корой головного мозга.
- Глоточная фаза. На этом этапе происходит мягконебное глоточное закрывание, поднимается гортань, защита дыхательных путей и перистальтического движения грудки вниз по глотке, обходя уровень открытой перстневидноклеточной глоточной мышцы. Фаза контролируется рефлекторно центром глотания, расположенным в продолговатом мозгу. Ее длительность меньше 1 секунды.
- Пищеводная фаза. Заключается в действии силы тяжести совместно с координированным и прогрессирующим сокращением мускулатуры пищевода, происходит перемещение грудки вниз к желудочно-пищеводному сфинктеру. Как правило, длится 8-20 секунд.
Симптомы
Проявления дисфагии свидетельствуют о нарушении прохождения пищи по пищеводу. Глотание при этом не доставляет человеку дискомфортных ощущений.
Но после него отмечается «остановка и застревание» комка в горле, присутствует ощущение распирания в заднем отделе грудины.
В большинстве случаев затрудненное глотание не сопровождается болевыми ощущениями, они возможны при наличии диффузного спазма пищевода.
Выделяют такие главные признаки дисфагии:
- нарушается продвижение пищи в пищевод в районе глотки, происходит заброс комка в полость носа либо рта;
- характерно ощущение удушения;
- присутствует кашель;
- обильно отделяется слюна;
- возможно появление аспирационной пневмонии (воспаления легочной ткани, возникающее из-за проникновения в нее инородного тела);
- невозможно полностью проглотить пищу или приходится прикладывать для этого большие усилия.
Как правило, симптоматику дисфагии вызывает употребление твердой пищи, особенно на начальных стадиях. Проглатывание улучшается при запивании пищи водой. Жидкую пищу принимать обычно намного легче, хотя случается, что дисфагия присутствует даже при простом глотании воды.
Классификация и степени
Относительно локализации патологического процесса выделяют:
- Орофарингеальную (ротоглоточную) дисфагию – при этом наблюдаются трудности в переходе пищи из глотки в пищевод. Развивается из-за патологий мышц глотки, окологлоточных мышц или нервных заболеваний.
- Эзофагеальную (пищеводную) дисфагию – возникает по причине перекрытия просвета пищевода либо нарушенного движения его мышц. Условно разделяется на нижнюю, верхнюю и среднюю.
- Крикофарингеальную дискоординацию – является несогласованным сокращением круговых волокон верхнего пищеводного сфинктера.
- Дисфагию, возникающую из-за передавливания пищевода крупными сосудами, проходящими рядом (аорта и ее ветви). Развивается в случае патологий этих сосудов.
Существуют также 4 степени заболевания:
- Трудно проглатывать только твердую пищу.
- Невозможно употреблять твердую пищу; с мягкой и полужидкой при этом трудностей не возникает.
- Человек способен есть исключительно жидкую пищу.
- Полная невозможность совершать акт глотания.
Причины
Дисфагия может возникать вследствие целого ряда заболеваний:
- Рака глотки или доброкачественных опухолей. При этом кроме трудностей с глотанием появляются дискомфортные ощущения в горле, глотание сопровождается болью, которая отдается в область уха.
- Глоточного «кармана» — обычно данная патология имеет врожденный характер, слизистая оболочка при этом выпячивается и образует карман. Сопровождается трудностями с глотанием, неприятным запахом изо рта, на шее видно выпячивающийся мешок.
- Инсульта – в этом случае дисфагии сопутствуют прочие признаки: асимметрия мышц лица, паралич конечностей, затрудненное понимание или воспроизведение речи, спутанность сознания.
- Энцефалита – дисфагия развивается вследствие нарушенного сознания (неадекватности, возбуждения или стопора), повышенной температуры и прочих признаков поражения мозга: пониженного давления, нарушенного дыхания.
- Ботулизма – при этом в глазах у пациента двоится, человек не в состоянии прочесть текст, характерны широкие зрачки, которые не реагируют на свет. Как правило, сопровождается утрудненным дыханием. В случае ботулизма показатели давления и температуры не меняются.
- Миастении – присутствует слабость мышц лица, человеку сложно жевать, слабость мышц рук и ног.
- Болезни Паркинсона – здесь на первом плане находятся двигательные и психические нарушения, характерно наличие тремора.
- Рассеянного склероза – кроме дисфагии может возникать: нечеткость зрения, парестезии, нарушения речи, слабость верхних и нижних конечностей, когнитивные нарушения.
- Синдрома Гийена-Барре – в начале заболевания повышается температура, после – появляются болевые ощущения в руках и ногах. Затем сокращается объем движений в конечностях, возможно развитие паралича, который поднимается от ног вверх и захватывает мышцы груди и живота.
Синдром «комка в горле»
Жалобы на наличие «кома» в горле (или по-научному «globus pharyngeus») являются самыми распространенными при посещении отоларинголога.
По данным статистике около 45% всех людей испытывали подобные ощущения.
Данный синдром сначала изучался как проявление истерии, но в дальнейшем было установлено, что психиатрические причины встречаются только у части всех пациентов с «комом в горле».
Данная патология развивается вследствие нескольких причин:
- В горле действительно присутствует инородное тело, мешающее глотанию. Ощущения комка в горле может спровоцировать появление отека язычка мягкого неба, образований или кист, увеличение небной или язычковой миндалины. Данный случай встречается нечасто и очень легко определяется на врачебном осмотре.
- Присутствует ощущение инородного предмета, но в горле в действительности ничего нет. Самый распространенный случай. Обычно подобные ощущения вызывает рефлюксная болезнь. Рефлюкс представляет собой обратный заброс содержимого желудка в пищевод и в горло. «Комок» в действительности является спазмом мышц глотки, провоцируемым содержимым желудка (последнее из-за повышенной кислотности обжигает слизистые горла и пищевода). Кроме «кома в горле» может присутствовать хронический фарингит.
- Психологические причины. Зачастую трудности с глотанием наблюдаются после сильных стрессовых ситуаций, в состоянии сильного страха либо волнения.
На данный момент времени синдром «комка в горле» является недостаточно изученным, но, как правило, он не несет угрозы жизни пациента. Также обычно легко устранимы причины, вызвавшие развитие патологии. Безусловно, чтобы выявить точные причины и назначить соответствующую терапию следует обратиться к врачу.
Нервная дисфагия
Другое ее название – функциональная. Возникает вследствие неврозов различной этиологии – то есть неорганических заболеваний нервной системы. Может развиться в детском и подростковом возрасте, а также у взрослых людей до 40 лет, у мужчин старшего возраста болезнь практически не встречается.
У детей неврозы возникают даже в очень раннем возрасте. Сперва они проявляются пониженным аппетитом, частыми срыгиваниями, рвотой и нарушенным сном. В школьном возрасте у таких детей наблюдается повышенная болезненность, худоба, непереносимость транспорта, плохой аппетит.
У взрослых людей нервная дисфагия возникает впервые из-за сильной психотравмирующей ситуации, отличается поперхиванием с последующим затруднением вдоха. При этом у человека начинается паническая атака.
Затруднение глотания у детей
Главными причинами дисфагии у детей являются различные патологии нервной системы, к примеру, такие как детский церебральный паралич (особенно высоки риски появления данного состояния в случае паралича одновременно обеих рук и ног).
Очень высокие риски и у детей, страдающих от атетоза (постоянных непроизвольных движений), которые зачастую отличаются врожденным характером. Возможно развитие трудностей с глотанием и при болезнях мышц, в случае расщелины позвоночника, аномалии Арнольда-Киари. К дисфагии могут приводить врожденные аномалии в развитии пищевода и глотки, синдром Россолимо-Бехтерева.
Клинически дисфагия у детей проявляется следующими симптомами:
- малыш потребляет очень малый объем пищи;
- длительное время берет грудь или потребляет смеси;
- после питья и приема пищи возникает кашель и краснеет лицо;
- во время кормления шея и голова пребывают в необычном положении;
- возможно появление одышки, хотя она может быть не сильно выраженной при небольшом объеме пищи, попадающей в трахею;
- появляются смесь или молоко на носу.
Стоит насторожиться в случае частых пневмоний и бронхитов, появления астмы, если близкие родственники не страдают от нее. Все это также может свидетельствовать о проблемах с иннервацией пищевода.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании пробы с глотанием твердой либо жидкой пищи. Дальше необходимо провести ряд исследований, с помощью которых выявляется первопричина развития дисфагии, а именно:
- рентгенологического исследование пищевода с использованием контрастного вещества (бария);
- ультразвуковая диагностика щитовидной железы;
- фиброгастродуоденоскопия;
- магнитно-резонансная томография головного мозга.
В обязательном порядке необходимо пройти осмотр у отоларинголога.
Лечение
Прежде всего, в процессе лечения важно установить причины, спровоцировавшие появление патологии. Исходя из них, уже и будет назначаться тот или иной вид терапии. Чтобы облегчить проявления болезни используются различные медикаменты.
Также выполняют ряд мероприятий:
- Пациенту проводят чистку дыхательных путей от остатков пищи.
- Назначается легкая диета, из рациона исключается жирная, тяжелая пища, газированные напитки, чай и кофе. Рекомендуется употреблять молочные продукты, каши и супы. Следует принимать пищу только в определенное время. Можно есть легкие сорта мяса и рыбы в виде пюре.
- Назначают средства, которые понижают кислотность желудочно-кишечного тракта и медикаменты, относящиеся к группе антацидных препаратов.
В тех случаях, когда дисфагия возникла вследствие ослабленных мышц или их дисфункции, пациенту прописывают специальные упражнения по восстановлению мышечного тонуса.
При тяжелых формах болезни прибегают к хирургическому вмешательству, проводится лучевая терапия, расширяется проходимость пищевода, используют эндоскопические методы биологического и химического воздействий на пораженных участках пищеварительного тракта.
Осложнения
Последствия дисфагии можно разделить на социальные и психологические.
Прием пищи – это социальное действие, и в результате физических изменений, которые его затрудняют, могут сильно снизиться вкусовые ощущения от употребления пищи.
Также возникаю психологические проблемы, среди которых: тяга к уединению, чувство угнетенности и тревоги. Все это непосредственно влияет на качество жизни больного.
Расстройства глотания способны спровоцировать различные серьезные осложнения, к которым относятся недостаточность питания, уменьшение массы тела, обезвоживание, так как человек не может принимать жидкость и пищу в тех количествах, которые необходимы доя поддержания нормального уровня гидратации и статуса питания.
Кроме этого, нередко пища вследствие аспирации оказывается в трахее, что может привести к острой пневмонии. Повторные проявления пневмонии способны приводить к хроническим патологиям легких и даже к летальному исходу.
Профилактика
Прежде всего, следует правильно питаться, не употреблять слишком часто жирную, острую пищу, не допускать попадания в пищевод инородных тел, особенно это актуально для детей, в процессе приема пищи тщательно следите за костями (в мясе и рыбе). Важно не допустить их попадания в желудочно-кишечный тракт, не следует есть чересчур горячую пищу, чтобы не обжечься.
Женщинам не стоит часто носить тугие ремни или корсеты. Необходимо постоянно заниматься физическими упражнениями для поддержания мышц в тонусе, систематически проходить обследования на наличие патологий желудочно-кишечного тракта, различных образований. Если у вас появляются первые симптомы данного состояния, важно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Источник: https://www.knigamedika.ru/sim/pisheibruh/zatrudnenie-glotaniya.html
Болит горло и громко глотаю
Если болит горло и больно глотать, то большинство сразу подумает о начинающейся ангине. Но причиной может оказаться не только тонзиллит – есть множество инфекционных и неинфекционных причин, которые вызывают боль в горле, усиливающуюся при глотании. Рассмотрим, почему может болеть горло.
1. Тонзиллит
Воспалительный процесс, вызванный патогенной бактериальной микрофлорой.
Признаки
При развитии заболевания человек не только жалуется, что горло красное и больно глотать, развитие тонзиллита сопровождается признаками интоксикации.
Кроме гиперемии и боли при глотании у больного появляются:
- лихорадка;
- ощущение разбитости и слабости;
- головная боль;
- чувство сухости во рту;
- ломота в суставах.
Нередко заболевшие жалуются, что болит одно или оба уха. Этот симптом появляется либо из-за отраженной боли, либо по причине того, что воспалительный процесс распространился на слуховые проходы и область барабанной перепонки.
Противовоспалительная терапия
Чем лечить горло, когда трудно глотать – подбирает врач. Стандартная схема терапии при ангине включает прием следующих препаратов:
- антибактериальные средства (Ампициллин, Амоксициллин, Цефалексин);
- пастилки доя смягчения горла (Гексорал, Антиангин);
- полоскание горла (можно использовать народные средства: отвары череды, ромашки или эвкалипта, а можно применять и обычный солевой раствор);
- Люголь (смазывание или орошение миндалин раствором Люголя помогает при гнойной или лакунарной ангине).
Дополнительно пациентам с температурой выше 38° рекомендуют принимать жаропонижающие средства: Парацетамол, Нурофен.
Кто поможет
Лечить ангину будет терапевт или ЛОР. Если больной – ребенок, то при гнойном тонзиллите показана госпитализация в инфекционное отделение.
2. Ларингит
При воспалении гортани люди жалуются, что больно глотать и разговаривать.
Симптоматика
Отличительной особенностью ларингита является появление сильной боли, после которой человек теряет способность разговаривать или начинает говорить хриплым шепотом.
Кроме боли в горле, усиливающейся при глотании и затруднении при разговоре у заболевшего редко проявляются другие жалобы. В редких случаях могут появляться:
- головная боль;
- першение или сухость;
- затруднение глотания.
У детей заболевание может протекать с повышением температуры и другими признаками острой вирусной инфекции (ломота в костях, слабость, головные боли).
Отличительная особенность течение ларингита у взрослых – горло очень красное и очень сильно болит, но повышения температуры не происходит из-за того, что инфекционный процесс локализован только в горле.
Лечебные мероприятия
Лечить ларингиты необходимо с помощью применения противовирусных или антибактериальных средств. Кроме приема лекарств, для ускорения выздоровления, больным надо выполнять следующие рекомендации:
- теплое обильное питье (теплые чаи и отвары трав смягчают ые связки);
- молчание (или максимально ограничить разговоры);
- полоскание горла травяными отварами;
- паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или травами.
Хороший эффект дают горячие ножные ванны. Согревание ног водой помогает уменьшить отечность в горле.
К кому обратиться
При болях в горле, сопровождающихся потерей голоса и затруднением глотания, следует посетить ЛОРа или терапевта.
3. ОРВИ
Развивается при попадании в дыхательные пути вирусного возбудителя.
Признаки болезни
Простудные инфекции развиваются постепенно и заболевший ощущает, что больно глотать и болит горло. Под понятием боли человек подразумевает неприятный дискомфорт и першение, который возникает из-за сухости гортани и раздражения при кашле.
Кроме болей, простудные болезни имеют ряд специфических признаков:
- общая слабость;
- гипертермия;
- ломота в суставах и мышцах;
- головные боли;
- заложенность носовых ходов.
Выраженность симптоматики зависит от тяжести болезни. В легких случаях человек испытывает незначительное недомогание, а в тяжелых – не может глотать и говорить, а сильная слабость мешает подняться с постели.
Терапия при простудах
Лечение вирусных заболеваний состоит не только из приема противовирусных средств. Для облегчения состояния и ускорения процесса выздоровления пациентам рекомендуют:
- обильное питье для выведения из организма токсинов;
- постельный режим;
- прием витаминов (повышают иммунитет);
- рассасывание смягчающих таблеток (подойдут любые пастилки для горла);
- использование средств для снижения температуры.
При простудных болезнях нельзя заниматься самолечением – лекарства должен подбирать врач. Самостоятельно разрешено только рассасывать таблетки для горла, если очень сильно болит горло, в дополнение к основной терапии.
Кто будет лечить
Взрослым необходима консультация терапевта, а детям – педиатра. В сельской местности разрешено обратиться за консультацией к фельдшеру.
4. Аллергия
Причиной развития дискомфортных ощущений является повышенный синтез гистаминов в ответ на попадание в организм аллергена.