Хронический бронхит, плохо отходит мокрота
Мокрота при бронхите: причины, особенности, методы выведения и способы исследования
Во время диагностического обследования при подозрении на бронхит пациенты сдают на анализ не только мочу и кровь, но и бронхиальную мокроту.
Эта субстанция обильно выделяется при воспалении бронхов и выводит патогенные микробы, спровоцировавшие кашель.
Мокрота при бронхите исследуется для определения этиологии кашля, что позволяет подобрать наиболее адекватную схему лечения.
Мокрота и ее функции
Воспалительный процесс в бронхах всегда сопровождается выделением большого количества слизи, называемой мокротой. Интересно узнать о функциях мокроты в дыхательных путях человека.
- В норме бронхиальный секрет выделяется в небольшом количестве и выполняет функцию защиты дыхательных трубочек – бронхов – от инородных тел, попадающих в респираторную систему. Это не только взвешенные в воздухе частицы пыли или дыма, но и многочисленные микробы, способные инфицировать организм.
- Секрет регулярно обновляется и, чтобы не скапливаться в просвете бронхов, постоянно продвигается вверх по трахее.
- Продвижение его вверх обеспечивают реснички особого внутреннего слоя дыхательных путей – реснитчатого эпителия.
- Бронхиальный секрет поднимается к надгортаннику – эластичному хрящу, отделяющему вход в гортань от входа в пищевод, там происходит заглатывание слизи, совершенно не замечаемое человеком.
- В норме секрет не должен выходить наружу, но при бронхите мокрота бывает такой обильной, что во время кашля ее приходится отхаркивать и выплевывать.
- Чем гуще бронхиальная слизь, тем сложнее ресничкам продвигать ее вверх по трахее, поэтому при бронхите часто бывает, что не отходит мокрота. Тогда человек совершает откашливающее движение – и она отхаркивается.
функция бронхиального секрета – защита дыхательных путей и очищение их от патогенных частиц, проникающих извне.
Причины появления мокроты при бронхите
Появление обильной бронхиальной слизи обусловлено попаданием в дыхательные пути вредоносных агентов (бактерий, вирусов, грибков) или аллергенов.
Инфекция, оказавшись в благоприятной среде, начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс в месте своего пребывания.
Дыхательная система реагирует на это усиленной выработкой слизи, которая захватывает патогенных микробов или вирусы и эвакуирует их из организма. Этим можно объяснить наличие кашля с мокротой, который отмечается при остром бронхите.
При нормальной работе иммунной системы организм может справиться с кашлем за 5-7 дней при соблюдении условий для быстрого выздоровления дома (умеренная температура воздуха, не сухой воздух в помещении, обильное теплое питье).Если кашель не приносит облегчения, а выделяемая слизь приобретает необычную окраску или появляются гнойные включения, требуется медикаментозная терапия.
Особенности мокроты при бронхите
Благодаря многолетнему клиническому опыту врачи могут определить стадию течения и степень тяжести бронхита по цвету мокроты.
По этому же параметру можно предположить этиологические (причинные) факторы развития воспаления в бронхах:
- при остром бронхите бронхиальный секрет (мокрота) обычно представляет собой вязкую белесую полупрозрачную слизь, которая со временем может приобрести желтоватый оттенок, говорящий о бактериальной инфекции;
- характер мокроты при хроническом бронхите схож с признаками отделяемого при начале острого процесса, но слизь при этом более прозрачная и комковатая;
- желтая окраска мокроты при остром и затяжном бронхите говорит о присутствии в ней особых иммунных клеток – нейтрофилов, которые обычно устремляются в инфекционные или аллергические очаги воспаления;
- желтоватая и коричневатая слизь отделяется из бронхов курильщиков, что обусловлено влиянием никотина и наличием хронической патологии;
- желтовато-зеленая и зеленая мокрота – верный признак бактериального генеза бронхита и его затяжного характера;
- красный цвет бронхиальной слизи придают красные кровяные тельца – эритроциты, этот признак считается опасным и неблагоприятным, так как может указывать на осложнения в виде туберкулеза или ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии);
- коричневый оттенок слизи связан с распадом красных телец, что случается при токсическом поражении дыхательной системы и тяжелых формах бронхита.
Незначительные вкрапления красного или коричневого цвета в бронхиальном секрете могут появиться вследствие повреждения капилляров слизистых оболочек дыхательных путей, такое бывает при сухом надсадном кашле.
Изучение характеристик мокроты облегчает подбор наиболее подходящей схемы лечения бронхита.
Анализ мокроты
Лабораторное исследование (анализ) мокроты при бронхите позволяет оценить не только цвет, но и другие физико-химические и органолептические свойства этого секрета:
- запах – в норме выделяемая бронхами слизь не должна иметь запаха, его появление обычно говорит о генерализации воспалительного процесса, присоединении бактериальной инфекции, возникновении очагов нагноения;
- наличие примесей – об очагах нагноения говорят и примеси гноя в секретируемой бронхами слизи;
- консистенцию – вязкая, плохо отделяющаяся слизь характерна для начальных стадий течения бронхита, кашель с такой мокротой часто путают с сухим;
- текучесть – при нормальной текучести секрета он имеет желеобразную консистенцию и довольно легко отхаркивается, что говорит о его нормальной реологии.
Консистенция и текучесть объединяются в единое понятие, называющееся реологией мокроты. Чем лучше реологические свойства бронхиального секрета, тем легче он откашливается.
Кроме того, анализ позволяет установить наличие в слизи особых кровяных телец, например, нейтрофилов, указывающих на воспалительный процесс, или эозинофилов, подтверждающих аллергическую природу бронхита.
Методы выведения мокроты
Откашливание слизи приводит к освобождению просвета дыхательных путей, облегчению дыхания и выведению патологической флоры из организма.
Но для того чтобы слизь отходила, она должна иметь нормальную текучесть, а в начале бронхита мокрота, как правило, вязкая и трудно отделяющаяся.
Поэтому главная задача на начальном этапе лечения кашля – как улучшить отхождение вязкой мокроты при остром бронхите. В современной медицине для этой цели используется целый комплекс различных методов.
Медикаменты
Во многих случаях остановить кашель удается и без медикаментов. Но если специалист посчитает, что без них при бронхите не обойтись, то, скорее всего, назначит лекарства, разжижающие мокроту, или муколитики (препараты муколитического действия) на основе:
- бромгексина;
- ацетилцистеина;
- гвайфенезина;
- эрдостеина;
- амброксола и других.
Нередко параллельно с муколитическими лекарствами назначают отхаркивающие средства, помогающие эвакуировать мокроту из бронхов.
При наличии бронхообструкции (закупорки или сужения просвета бронхов из-за обилия секрета) целесообразно применение бронхорасширяющих аэрозолей с такими действующими веществами, как сальбутамол, ипратропия бромид, фенотерол и другие.
Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, или противокашлевые, при бронхите с обильной мокротой принимать запрещается.
Главное правило при медикаментозном лечении бронхита – не заниматься самолечением, а консультироваться с врачом по вопросам, что пить и как бороться с вязкой мокротой.
Ингаляции
Очень хороший эффект дают такие процедуры при бронхите, как ингаляции, которые помогают разжижать мокроту без побочных эффектов, чем выгодно отличаются от лекарств.
Ингаляции желательно делать при помощи специальных устройств для домашнего использования – небулайзеров.
Посредством этих аппаратов можно распылять как жидкие лекарственные средства муколитического действия, так и другие субстанции – минеральные воды, физиологические и содово-солевые растворы.
При отсутствии специального ингалятора многие используют домашние средства для испарения – заварочные чайники, небольшие кастрюльки. Больные считают, что делать это можно, если мокрота при бронхите не отходит.Преимуществом таких подручных средств называют возможность использовать не только лекарства, но и отвары:
- ромашковый;
- чабрецовый;
- шалфейный.
Но у этого метода есть и очень серьезный недостаток – испаряется только горячее лечебное вещество. Это создает опасность получения ожога дыхательных путей или других участков тела по неосторожности.
Вот почему такие домашние ингаляции не рекомендуется делать детям.
Постуральный дренаж
При бронхите часто бывает, что плохо отходит мокрота, даже невзирая на прием муколитиков. В таком случае может помочь так называемый постуральный, или позиционный, дренаж – специальная массажная методика, основанная на силе гравитации.
Пациент принимает горизонтальное положение таким образом, чтобы грудная клетка находилась выше головы. Этого можно добиться, если, например, человек свесится с дивана и упрется руками в пол.
Можно принимать и другие позы, вообще, полезно во время массажа периодически менять положение тела. Сам массаж выполняют на мышцах спины, не затрагивая позвоночник.
- Начинают с круговых разогревающих, поглаживающих движений продолжительностью до 5 минут.
- Затем постукивают пальцами по межреберным пространствам от поясницы до плечевого пояса – до 20 раз.
- Продолжают массаж легкими щипками от середины позвоночника к плечам.
- Захватывают участок кожи от поясницы и волнообразно перебирают кожу до плеч.
- Разглаживают кожу, плотно прижимая к спине ладони.
- Проводят диагональное растирание от позвоночника к лопаткам ребрами ладоней.
- После массажа человеку предлагают резко принять вертикальное положение или сесть и откашляться.
Техника массажа несложная, и ее стоит освоить членам семьи, где есть болеющие бронхитом.
Гимнастика
Специальные гимнастические упражнения также помогают усилить отхождение мокроты, что при бронхите бывает затруднительно. Гимнастика преследует цель быстрее очистить бронхи от вязкого секрета и увеличить объем легких.
Основное правило при занятиях лечебной физкультурой для бронхов – вдыхаем через нос, выдыхаем через рот. Другие варианты допускаются, если в описании упражнения для отхождения мокроты при лечении бронхита на этот счет имеется оговорка.
Полезно взять на заметку небольшой гимнастический комплекс педагога А. Н. Стрельниковой.
- Исходная позиция — слегка наклонить вперед туловище, свесив руки. Вдох – сделать более глубокий наклон вперед. Выдох – вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.
- Исходное положение – стоя, руки согнуты в локтях и пальцами касаются плеч. Вдох – не отрывая пальцев от плеч, свести и соединить локти перед собой. Выдох – вернуться в исходную позицию. Сделать упражнение 15 раз.
- Глубокий вдох – наклониться вперед и на 10-15 секунд задержать дыхание. Выдох – выпрямиться. Повторить 8 раз.
Дыхательная гимнастика не требует специальных приспособлений или спортивных снарядов, поэтому ее можно делать, даже находясь на рабочем месте.
Народные средства
К рецептам народной медицины нельзя относиться как к альтернативе консервативного лечения, прописанного врачом. Но в качестве вспомогательных средств эти рецепты могут пригодиться.
Вот что пьют и едят сторонники народной медицины при бронхите с вязкой, трудно отходящей мокротой:
- сок алоэ, перемешанный с медом и растопленным сливочным маслом (с этим рецептом нужно быть осторожным – сок алоэ противопоказан при проблемах с печенью, почками, ЖКТ);
- кашицу из тушеного лук и чеснока (их берут в равных количествах, мелко нарезают, заливают небольшим количеством кипятка, тушат до полного размягчения, взбивают и добавляют мед по вкусу);
- сок редьки с медом – в крупном корнеплоде черной редьки вырезают глубокую ямку, наполняют ее медом и дают настояться;
- отвары из лекарственных растений – душицы, тимьяна (чабреца), мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, березовых почек или листьев, мяты и других.
Готовить отвары или настои можно из одного компонента или из нескольких, произвольно смешав их и залив столовую ложку смеси 200 мл кипятка.
Профилактика бронхита
Большая часть бронхитов развивается из-за вдыхания воздуха, не соответствующего санитарным нормам, – слишком сухого или чрезмерно загрязненного.
При постоянном вдыхании сухого воздуха пересушиваются слизистые оболочки дыхательных путей, организм в целом обезвоживается, и возникает бронхит с вязкой, плохо отходящей мокротой.
Загрязненный воздух нередко служит причиной аллергического бронхита. Частые простуды, хронический насморк провоцируют кашель вирусного или бактериального генеза.
Чтобы не допускать воспаления в бронхах, следует избегать всех этих опасных факторов, укреплять иммунитет, вести здоровый и физически активный образ жизни.
Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/mokrota-pri-bronhite.html
Описание мокроты при бронхитах
Кашель во время респираторных заболеваний часто раздражает самого больного и его окружающих.
Однако кашель является защитным механизмом и помогает вывести мокроту, в которой содержатся токсины и погибшие микробы. Как улучшить выведение мокроты и о чем могут рассказать ее характеристики?
Функции мокроты
Бронхи и другие дыхательные пути изнутри выстилает слизистая оболочка. Она выполняет очень важную функцию – защитную.
Все инородные частички (пыль, вирусы, загрязнения) прилипают к слизистой, а затем удаляются из организма с кашлем.
При инфекционных заболеваниях, когда вирусов попадает слишком много, слизистая начинает работать активнее, что приводит к повышенной выработке ее секрета.
При бронхите и других респираторных заболеваниях помощь мокроты в борьбе с возбудителем неоценима.
Совокупность характеристик бронхиального секрета называют реологией. Сюда относится плотность, вязкость, текучесть и другое. Одним из наиболее важных показателей является цвет мокроты. Часто именно он становится диагностическим критерием для определения тактики лечения.
Почему появляется и как выводится мокрота
При остром или хроническом бронхите в период обострения слизистая утолщается и начинает активнее выделять секрет. Из-за того, что он остается в просвете бронхов и затрудняет дыхание, включается компенсаторный механизм – кашель. Благодаря кашлю излишек мокроты выводится из организма, а дыхательные пути очищаются.
Для нормального функционирования слизистой она должна быть увлажнена. Естественное увлажнение происходит как изнутри организма (благодаря обильному питью), так и снаружи (при вдыхании увлажненного воздуха). Если слизистой недостаточно увлажнения, секрет вырабатывается и отделяется плохо. Такое состояние пациенты описывают, как «мокрота не отходит или плохо отхаркивается».
Можно ли как-то улучшить отхождение мокроты? Помочь могут медикаменты или обычное увлажнение. Подробное лечение будет описано ниже.
Цвет мокроты
По цвету мокроты врач может определить, какой процесс происходит в организме.
Белый цвет. В норме секрет бронхов должен быть белый и прозрачный. Частый кашель с таким цветом мокроты может свидетельствовать о хроническом бронхите. Такой же цвет наблюдается в начале острого воспалительного процесса.
Желтая мокрота. Такой оттенок придают клетки иммунитета – нейтрофилы. Их попадание в очаг воспаления говорит о наличии инфекционного или аллергического компонента. У курильщиков также наблюдается похожий цвет мокроты, который объясняется присутствием никотина и хронической патологией.
Зеленый цвет. При распаде клеток иммунитета они придают слизи зеленоватый оттенок. Чаще это говорит об инфекции, которая длится уже длительное время. Желто-зеленые оттенки могут свидетельствовать о бактериальном возбудителе.
Коричневая мокрота. Цвет обусловлен распадом эритроцитов. Обычно такое происходит при тяжелых течениях бронхита или токсическом поражении дыхательных путей.
Красные оттенки отделяемому секрету придают эритроциты. Важно обращать внимание на периодичность и длительность таких выделений.
Если подобное состояние продолжается несколько дней, можно предположить возникновение осложнений или такие заболевания, как туберкулез и тромбоэмболия.
Прожилки крови обычно не появляются при остром бронхите, поэтому такой симптом требует консультации доктора.
В норме мокрота лишена запаха. Его появление говорит о патологическом процессе, чаще – гниении микроорганизмов. Как правило, неприятным запахом сопровождается слизисто-гнойное отделяемое.
Особенности мокроты при различных заболеваниях
- Острый бронхит. На начальных стадиях отделяемое бронхов имеет белый цвет, а по консистенции напоминает желе. По мере борьбы иммунитета с микробами, мокрота меняет цвет до желто-зеленых оттенков. Улучшение самочувствия больного, ослабление симптоматики и переход цвета секрета от прозрачного к желтому говорит о начале выздоровления.
- Хронический бронхит. Мокроты выделяется много. Как правило, она прозрачная, без запаха, отличается более густой консистенцией. В периоды обострения цвет может меняться до желто-зеленого.
- Воспаление легких. Слизь приобретает желтый цвет из-за присоединения бактериальной флоры. Если начинает поражаться ткань легкого, то в выделениях появляются прожилки крови.
- Неинфекционный воспалительный процесс. Вязкая мокрота, в которой обнаруживают большое количество клеток-эозинофилов, говорит, например, об аллергическом бронхите.
Лечение
Отхождение мокроты – важный этап в процессе выздоровления. Чем эффективнее очищаются дыхательные пути, тем быстрее они восстанавливаются. Для разжижения вязкой мокроты и хорошего ее выделения рекомендуются:
- Отхаркивающие препараты. Для детей эффективны сиропы на основе амброксола. При затрудненном дыхании и сужении просвета бронхов можно применять комплексные препараты. В их состав кроме отхаркивающего компонента входит вещество, расширяющее бронхи и снимающее спазм. Взрослым отхаркивающие препараты удобнее применять в форме таблеток.
- Ингаляции. Хороший способ безопасно и быстро увлажнить дыхательные слизистые. Ингаляции можно делать горячим паром на основе травяных отваров (ромашки, шалфея, чабреца, календулы) или при помощи ингалятора (с добавлением минеральных вод).
- Муколитики. Такие лекарства делят мокроту на более мелкие кусочки, что облегчает ее выведение. Эффективно лечить бронхит комбинацией муколитиков и отхаркивающих препаратов.
- Народные средства. Хороший результат дает применение грудного сбора при бронхите у взрослых. Специально подобранная комбинация растений помогает очистить дыхательные пути и снимает воспаление. Хорошим антибактериальным действием обладают алоэ и продукты пчеловодства. Бронхит у малыша до года предпочтительно лечить народными средствами или лекарствами на основе растительных компонентов.
- Упражнения и массаж. Физическое воздействие может помочь отделить мокроту от стенок слизистых. Маленьким детям полезно делать дренажный массаж, а взрослым – специальную лечебную гимнастику или разогревающие процедуры. Если есть сомнения, можно ли париться в бане при бронхите, лучше получить разрешение доктора. Такой народный метод хорошо помогает очистить дыхательные пути. Альтернативой может быть дыхательный тренажер самоздрав, который устраняет спазм бронхов, облегчает дыхание и способствует выведению слизи.
- Антигистаминные средства. Применяются для лечения аллергического бронхита у детей, а также при инфекционных процессах для снятия отека и воспаления.
Как долго лечиться зависит от иммунитета больного и качества выполнения всех рекомендаций. Создавая правильные условия для хорошего отхождения мокроты, можно избавиться от бронхита без лекарств.
Обильное питье поможет избежать пересыхания слизистой и даст возможность организму самому справиться с заболеванием. Что пить при вязкой мокроте значения не имеет, но жидкость должна быть теплой. Отделяемое после этого становится более жидким, а кусочки – более мелкими.
Профилактика
Качество вдыхаемого воздуха – главный фактор, который влияет на здоровье дыхательных путей. Рекомендуется поддерживать такие параметры:
- Прохладная температура (около 20 градусов).
- Повышенная влажность (60%).
- Чистота (отсутствие пыли и загрязнений).
Вред могут принести обогреватели и бытовая химия. Лучше всего проводить ежедневную влажную уборку обычной теплой водой.
Источник: https://bronhit.guru/simptomy/mokrota
Причины плохого отхождения мокроты и принципы лечения
Выделение мокроты с кашлем при респираторных инфекциях функционально важный процесс, так как с секретом, синтезируемым бронхами, выделяются инфекционные микроорганизмы и токсические продукты их распада. Скопление вязкой слизи в бронхиальном дереве крайне опасно, поскольку это — прекрасная среда для размножения чужеродных возбудителей.
Почему образуется мокрота
Даже у здорового человека в бронхиальных ветвях всегда присутствует слизь. Благодаря ей легочная система очищается от проникнувших с воздухом болезнетворных микроорганизмов и токсических частиц. В случае большой концентрации в бронхах чужеродных элементов продуцируется слишком густой и тягучий секрет, который практически не откашливается.
Откашливание – безусловный рефлекс, способствующий выходу излишней слизи и облегчению дыхания. Вязкая и плотная мокрота при кашле не выделяется, а приклеивается к слизистому эпителию бронхиол.
Почему плохо отходит мокрота
Когда у больного с кашлем не отделяется мокрота – это свидетельствует о развитии таких патологических процессов, как пневмония или бронхит. При наличии в бронхах микробной микрофлоры значительно увеличивается объем продуцируемой слизи, которая за счет густой консистенции застаивается в бронхиолах.
При попытках откашливания густой тягучей мокроты она не выделяется из дыхательных путей, а прилипает к стенкам бронхов.
Это провоцирует непродуктивный кашель, еще больше раздражающий воспаленную слизистую бронхиол. В результате чего больной испытывает мышечные боли грудной клетки, а слизь так и не отходит.
Большая часть больных ощущают ком в горле – это свидетельствует о скопившейся в бронхах слизи.
Заболевания, для которых характерен кашель с вязкой мокротой:
- Бронхит – патология сопровождается сухим кашлем, впоследствии переходящим в продуктивный (влажный).
- Бронхоэктатическая болезнь – врожденное поражение бронхов, в процессе которого ослабляются бронхиальные стенки, с формированием воспалительного процесса с гнойным экссудатом.
- Пневмония – воспаление, характеризующееся продуцированием слизистой мокроты, которая впоследствии становится гнойной или кровавой.
- Рак легких – выражается непроходящим кашлем, с выходом мокроты кровяной консистенции.
- Бронхиальная астма – характеризуется продуктивным кашлем с удушающими приступами.
- Туберкулез – приводит к выделению слизисто-гнойного секрета с периодическим кашлем и повышенным потоотделением.
Лекарства для разжижения мокроты
В целях облегчения отделения мокроты необходимо повысить ее текучесть. С этой целью применяются:
- Коделак Бронхо;
- Лазолван;
- АЦЦ;
- Флуимуцил.
Когда не отходит мокрота у маленьких пациентов, врачи назначают:
- Пертуссин;
- Мукалтин;
- Стоптуссин фито;
- Амбробене;
- Бронхикум;
- Лазолван.
Лекарства для выведения мокроты
Освобождению от трудноотделяемой мокроты способствует прием:
- Карбоцистеина;
- Мукосола;
- Сиропа Солодки;
- Корня Алтея.
Лечение ингаляциями
С выведением густой слизи из бронхиол отлично справляются ингаляции следующих лекарственных групп:
- Бронхорасширяющих медикаментов – Сальбутамола, Берадуала, Атровента;
- Разжижающие средства, уменьшающие плотность секрета – Амброксол, Лазолван;
- Секретолитики, способствующие выделению бронхиального секрета – Флуимуцил, АЦЦ;
- Фитотопрепараты, купирующие отек слизистой – Ротокан, Геделикс.
Народные методы
Натуральная и безопасная народная медицина является отличным дополнением к основному лечению, применяемая после беседы с врачом, чтобы не навредить больному. Проверенные природные средства действительно помогают не хуже, а во многом и эффективнее фармацевтических препаратов.
- Проверенное натуральное средство – черная редька с медом. Понадобиться одна небольшая вымытая редька со срезанной верхушкой (наподобие крышки). Из нее надо удалить мякоть, внутрь поместить 2 чайные ложки меда, дать настояться 12 часов. Употреблять в течение дня несколько раз.
- Полоскание горла способствует избавлению от скопившейся слизи; для этого подходят отвары ромашки, календулы, соляные и содовые растворы.
- Классический рецепт – ингаляции над свежеотваренной картошкой. Больной накрывается с головой и вдыхает целебный пар, такие ингаляции способствуют разжижению слизи.
- Творожный компресс – подойдет жирный творог в комбинации с содой. Приготовленный состав выкладывается на целлофан, затем наносится на спину и область груди, и укутывается шарфом. Держать не меньше 3 часов.
Заключение
Трудноотделяемая мокрота – патологическая ситуация, требующая незамедлительных мер во избежание риска развития сопутствующих осложнений.
При отсутствии грамотной медицинской помощи развивается обструкция бронхов, после чего состояние больного начинает стремительно ухудшаться.
Чтобы избежать подобного развития событий, при первых признаках болезни следует обратиться к врачу. Самолечение недопустимо.
Источник: http://ingalin.ru/bronxit/prichiny-plohogo-othozhdeniya-mokroty.html
Мокрота при бронхите: какой цвет, анализы и что делать если плохо отходит мокрота?
Типичный симптом острого и хронического бронхита – наличие слизи, выделяемой во время кашля. В результате воспалительного процесса стенки бронхиального просвета сужаются, возникает отек и скопление жидкости. Посредством кашля дыхательные пути пытаются очистить легкие от избытка слизи.
Анализ мокроты (цвет, текстура) позволит врачу назначить правильное лечение, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Классификация мокроты
Основное предназначение мокроты – это защита легких от пыли и других инородных частиц. В отделяемом бронхиальном секрете содержится небольшое количество иммунных клеток, которые противостоят вирусам и бактериям.
Ежедневно вырабатывается около 100 мл слизи, но мокрота при бронхите может выделяться в объеме 1,5 литров за сутки.
Состав и цвет бронхиального секрета желательно отнести на анализ в лабораторию. Для достоверного результата жидкость на анализ необходимо собрать утром, после пробуждения. Перед исследованием запрещается:
- курить,
- употреблять пищу,
- принимать лекарства.
В чистый контейнер должна попасть мокрота без примеси слюны, иначе анализ может быть неверным. Собранный на анализ материал нужно доставить в лабораторию не позже 5 часов после помещения слизи в контейнер.
Что означает цвет выделяемой слизи:
- Белый цвет. При бронхите белый бронхиальный секрет означает нормальное течение заболевания. Однако избыточное количество жидкости может сигнализировать о хронической форме бронхита, отеке легких. Белая мокрота при бронхите в большинстве случаев имеет жидкую консистенцию.
- Желтый цвет. Анализ отделяемого их бронхов покажет инфекционный процесс в легких. Желтоватый оттенок встречается у заядлых курильщиков и при бронхите, спровоцированном аллергической реакцией. Желтая мокрота, как правило, плохо отходит, имеет вязкую текстуру, неприятный запах.
- Зеленый цвет. Встречается при застарелых инфекционных процессах в дыхательных путях. Скорее всего, в мокроте большое содержание гноя. По структуре такая мокрота может быть жидкой и густой. Если бронхит неинфекционный, то в отделяемом будут содержаться комочки прозрачной или белой слизи.
- Коричневый цвет. При таком оттенке мокроты анализ проводится незамедлительно. Появление густой черной, коричневой слизи свидетельствует о распаде эритроцитов, которые остались после кровотечения. Слизь может пахнуть несвежей кровью.
- Мокрота с кровью. Тревожный признак геморрагического бронхита. Цвет мокроты может быть розовым или алым, структура слизи жидкая, пенистая или со сгустками, с запахом свежей крови или без запаха. Преобладание крови говорит о перерождении бронхита в тяжелую стадию или другую болезнь легких.
Если в мокроте прожилки крови попадаются периодически, в малом количестве, переживать не стоит: скорее всего, это разрыв мелкого капилляра, который спровоцировал сильный приступ кашля.
Как улучшить отхождение мокроты?
При нормальном течении заболевания мокрота при бронхите должна хорошо выходить из бронхов.
Выделение жидкости из легких сопровождает все типы бронхита: острый, хронический, обструктивный, аллергический. Анализ выделений из бронхов позволит врачу определить направление терапии.
Чтобы улучшить отхождение лишней жидкости, применяются медицинские препараты и народные рецепты. Из лекарственных средств наиболее эффективны комбинированные отхаркивающие препараты. Они обладают свойством одновременно преобразовывать густую мокроту в жидкую и стимулировать отхождение слизи.
Список популярных лекарств, улучшающих выведение мокроты:
- АЦЦ,
- Лазолван,
- Гедерин,
- Амброксол,
- Гербион,
- Геделикс,
- Флавамед,
- Амброксол,
- Аскорил,
- Пертуссин,
- Амбробене,
- Бронхостоп,
- Бронхолитин.
Чтобы очистить легкие от плохо отделяемой слизи назначают ингаляции. Процедуры с небулайзером или подручными домашними средствами оказывают муколитический, противовоспалительный эффект, улучшают циркуляцию крови в бронхах. Улучшить отхождение застоявшейся жидкости из бронхов помогают:
- ингаляции с щелочной минеральной водой (Поляна Квасова, Боржоми, Свалява, Нарзан),
- тепловые процедуры с отварами лекарственных растений (эвкалипт, сосновые почки, сбор из ромашки, шалфея и корня алтея, бузина, каланхоэ, череда, настой мяты, зверобой),
- содовая ингаляция (сода активизирует отхождение мокроты, способствует трансформации вязкой ее консистенции в жидкую: в 250 мл теплой воды разводят чайную ложку соды, можно капнуть 2 капли йода),
- лекарственные растворы (Геделикс в каплях, Синупрет, Флуимуцил, Лазолван в растворе для ингаляций).
Из народных рецептов популярностью пользуется черная редька с медом. Овощ обладает природным отхаркивающим свойством. Употребляют продукт дважды в день по чайной ложке сока из предварительно натертой редьки, смешанного с жидким медом.
В лечении бронхита не обходятся без лука и чеснока. Для стимуляции очищения бронхов применяют такой рецепт: очистить головку лука, несколько долек чеснока, засыпать сахаром. Дать настояться. Получившийся сироп пить по столовой ложке после каждого приема пищи.
Альтернативный вариант очищения от слизи бронхов – лечебная гимнастика. Чаще всего упражнения рекомендуют курильщикам, чтобы очистить легкие от застоя мокроты. В лечебную гимнастику входят простые упражнения:
- надувание воздушных шаров,
- втягивание и выпячивание живота в ритм дыхания,
- дыхание грудью с зафиксированным неподвижно животом (одновременно нужно опускать и поднимать ключицы),
- чередование мелких вдохов с глубоким равномерным выдохом.
Комплекс упражнений рекомендуется выполнять 3 раза в день по 10 минут.
Чтобы быстрее очистить бронхи, больному придется употреблять больше жидкости, щелочную воду, молоко с содой. На протяжении дня дважды проветривать помещение по 20 минут. При низкой влажности желательно приобрести увлажнитель.
Контролировать выведение мокроты при бронхите должен лечащий врач. Лечение бронхита со слизисто-гнойной мокротой или с отхаркиванием крови может кардинально отличаться от терапии неосложненной формы острого бронхита.
Загрузка…
Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/harakteristika-mokroty-pri-bronhite-i-metody-ee-vyvedeniya
При бронхите не отходит мокрота
Мокрота при бронхите – один из признаков воспаления дыхательных путей. Слизь, выделяемая органами дыхания, служит защитой от проникающей внутрь инфекции: она связывает ее и обеззараживает.
Анализ характера мокроты – цвета, вязкости, количества – позволяет точнее диагностировать вид и тяжесть бронхита, отличить острую форму от хронической, а также делать прогноз и корректировать схему лечения.
Органы дыхания постоянно вырабатывают некоторое количество слизи, необходимой для функции очищения дыхательных путей. Это нормальный защитный механизм, предусмотренный природой. При нормальном состоянии здоровья в сутки выделяется в среднем 100 мл.
Вырабатываемая жидкость обладает противомикробным и противовирусным свойством. Содержащиеся в ней вещества нейтрализуют инфекцию, проникающую в организм с дыханием.
Затем, благодаря дренажной функции, точнее, ресничкам, устилающим внутреннюю часть бронхов, слизь поднимается по бронхиальному дереву, и человек рефлекторно ее сглатывает. Процесс происходит автоматически и абсолютно не ощущается.
Но при болезни иммунитет снижается, и количество поступающей инфекции резко увеличивается. Соответственно, вырабатывается больше слизи – приблизительно около 1,5 литров за сутки. Бронхи не справляются с дренированием жидкости, вывести ее становится тяжело, соответственно нарушается нормальное дыхание и вентиляция легких.
Тогда включается кашлевой рефлекс, заменяющий дренажную функцию. С помощью кашля происходит очищение дыхательных путей от скопившейся слизи. Его характер, отсутствие или наличие мокроты позволяет судить о виде заболевания, хроническом или остром процессе.
В начале бронхита появляется сухой кашель, затем, по мере отделения слизи, он становится влажным. При образовании чрезмерного количества секрета, мокрота при бронхите начинает отделяться самостоятельно.
Но если она долго или плохо отходит, отхаркивание затруднено, то это чревато осложнениями и развитием воспаления легких. Для улучшения кашлевого рефлекса применяются медикаментозные или народные средства.
Какая бывает мокрота
При лечении бронхита важно правильно корректировать терапию, и в этом большое значение имеет определение характера жидкости, выделяющейся с кашлем, ее цвета и вязкости.
- Если при кашле отделяется белый или серый секрет, то в принципе беспокоиться не о чем – болезнь и очищение бронхов протекают по нормальному сценарию. Такая же мокрота выделяется при хронической форме заболевания. При этом надо обратить внимание на характер и количество откашливаемой жидкости – если она с обильной пеной, то это может свидетельствовать об отеке легких, туберкулезе или бронхиальной астме.
- Если жидкость при кашле желтого цвета – это симптом аллергического, острого или хронического бронхита, а также синусита и пневмонии. Желтая мокрота характерна и для курильщиков с хроническим бронхитом.
- Зеленый или темно-желтый цвет вязкой мокроты в большинстве случаев свидетельствует о вирусном или бактериальном характере болезни. Противоборствующие инфекции иммунные клетки нейтрофилы содержат зеленый белок, который и придает слизи специфический цвет. Такой же зеленой мокрота может быть и при хроническом бронхите.
- Коричневая слизь выделяется при распаде эритроцитов и сопровождающемся высвобождении пигмента гемосидерина, а также у курильщиков. Подобный цвет появляется и после употребления красящих продуктов – шоколада, кофе или красного вина.
- Розовый или красный цвет мокроты характерен при небольших кровотечениях. Если это единичное явление, и нет ухудшения состояния, то оттенок, скорее всего, появился из-за разрыва сосудов при кашле. Кровь может присутствовать в виде прожилок или сгустков. Но если отделяется пенистая жидкость – вероятно, имеются проблемы с сердцем, и тогда требуется срочно посетить кардиолога. Кроме того, так мокрота выглядит и при отеке легких – опасном состоянии, которое может закончиться фатально.
- Присутствие гноя в мокроте – признак гнойного бронхита, чреватого переходом в воспаление легких.
При определении болезни по цвету мокроты лучше всего делать анализ утреннего секрета: влияние съеденных красящих продуктов будет минимальным.
Как улучшить отхождение мокроты
При лечении любой формы воспалительного процесса большое значение имеет, как отходит мокрота. Если отделяется плохо или вовсе застаивается, то она становится очагом инфекции, усугубляя течение болезни и провоцируя осложнения. В этом случае обязательно применяются препараты и процедуры, способствующие разжижению и ускорению вывода мокроты.
Чего нельзя категорически делать — специально раскашливаться, чтобы принудительно вывести слизь. Вымученный кашель ничего, кроме вреда не принесет, а у детей может вызвать развитие обструктивного бронхита.
Для улучшения кашля требуется обильное питье: отвары трав (с ромашкой, солодкой, мятой, мать-и-мачехой), ягодные морсы, теплое молоко с медом и маслом. Чтобы вывести слизь, также назначаются специальные препараты. Для этого применяются:
- Отхаркивающие препараты разжижают слизь и улучшают ее вывод из бронхов и бронхиол. Лекарства этой группы бывают двух видов: рефлекторного и прямого действия. К первым относятся отвары и экстракты лекарственных трав, ускоряющие отхождение мокроты. Содержащиеся в них вещества раздражающе действуют на слизистые оболочки желудка и принуждают бронхи к работе. Слизи становится больше, она лучше выводится. Препараты прямого действия стимулируют работу самих бронхов.
- Мукорегулирующие средства применяются для снижения вязкости легочного секрета. Эффект достигается благодаря содержащимся веществам, которые после проникновения уничтожают компоненты мокроты, отвечающие за ее густоту. В итоге слизь разжижается и легче выводится.
- Муколитики, стабилизирующие состояние мокроты, – разрушают химические связи легочного секрета, не увеличивая при этом его объема.
- Антигистаминные препараты применяются при бронхите, вызванном аллергическим компонентом.
Что надо знать о приеме лекарств
При назначении препаратов, разжижающих мокроту, очень важно их правильно использовать. И уж тем более нельзя применять долго или по собственному усмотрению: после такого самолечения состояние здоровья может ухудшиться.
- Муколитики, способствующие разжижению выделений, нельзя пить при влажном кашле, так как они спровоцируют обильное выделение слизи, с которой организм может не справиться. Их назначают при сухом кашле и отменяют после появления влажного.
- Средства для разжижения мокроты вызывают расширение сосудов и влияют на работу ССС, поэтому их применение больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно патологий головного мозга) должно быть очень осторожным.
- Кодеиносодержащие препараты: долгое применение вызывает привыкание.
Мокрота при бронхите – нормальный физиологический процесс, направленный на подавление инфекции и выведение ее из организма, а также важнейший показатель развития болезни.
Анализ характера легочного секрета (ее цвета, густоты, наличия пены) помогает следить за изменениями в органах дыхания, делать правильный вывод о форме болезни (хронической, острой и др.
), своевременно корректировать схему лечения.
Источник: http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/mokrota-ne-othodit-pri-bronhite/