Как перейти с приёма эутирокса на эндонорм?
Можно ли заменить таблетки эутирокс и тироксин 25 на эндонорм? – О таблетках
Случается, что в аптеке нет лекарства, которое рекомендовал врач, и фармацевт предлагает аналог. Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.
Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.
Характеристика Эутирокса
Препарат от фармацевтической компании Мерк (Германия) содержит единственное действующее вещество (левотироксин натрия).
Левотироксин натрия — синтетический изомер тироксина (основного гормона щитовидной железы). В печени и почках человека происходит его соединение с йодом и образование нового вещества — трийодтиронина (Т3).
Этот гормон влияет на нормальное развитие тканей и обмен веществ, усиливает метаболизм жиров, углеводов и белков. В его действие входит обеспечение активности сердца и клеток ЦНС.
Вещество заменяет естественный тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, при ее недостаточной функции (гипотиреозе).Прием препарата производят утром за 30-40 минут до еды. При приеме натощак лекарство усваивается на 80%. 20% препарата выводится через пищеварительный тракт.
Препарат назначают при следующих состояниях:
- эутиреоидный зоб;
- диффузный токсический зоб в фазе эутиреоидного состояния (после терапии соответствующими препаратами);
- гипотиреоз, в т. ч. врожденный;
- устранение последствий гипотиреоза (микседема, кретинизм);
- после резекции щитовидной железы (заместительная терапия);
- после операции при онкологии ЩЖ (супрессивная терапия против рецидива рака);
- при проведении теста тиреоидной супрессии (диагностика заболеваний ЩЖ).
Эутирокс противопоказан, если у пациента выявлены:
- тиреотоксикоз;
- недостаточная функция гипофиза;
- недостаточность надпочечников;
- повышенная чувствительность к левотироксину натрия;
- острая стадия инфаркта, панкардита, миокардита.
Препарат требует осторожного применения, если в анамнезе есть ИБС. Лечение проводят под строгим контролем врача при артериальной гипертензии и сахарном диабете, запущенной форме гипотиреоза. В этих случаях требуется индивидуальный подбор и коррекция дозировки препарата.
При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови. При терапии с его применением может увеличиться потребность пациента в инсулине.
Совместный прием Эутирокса и сердечных гликозидов снижает эффект от применения последних. При заболеваниях ЩЖ, сопровождающихся сердечно-сосудистыми патологиями, нужно учитывать такое взаимодействие лекарственных средств.
При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови.
Терапия с применением эстрогенов способствует связыванию левотироксина и его бесполезному выводу из организма. При проведении совместного лечения заболеваний ЩЖ и гинекологических патологий требуется увеличение дозировки Эутирокса.
Лекарство выпускают в дозировках 25, 50, 75, 88, 100, 112,125, 137 и 150 мкг. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 шт. В картонной пачке с инструкцией по применению содержится 2 или 4 упаковки. Срок годности составляет 3 года.
Характеристика Л-Тироксина
Л-Тироксин выпускает компания Берлин-Хеми (Германия). В его состав входят левотироксин натрия (основное действующее вещество) и вспомогательные компоненты, формирующие таблетку.
Препарат относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе. Показаниями для его назначения служат:
- гипотиреоз разного происхождения (гипофункция, терапия радиоактивным йодом, послеоперационное состояния и пр.);
- последствия гипотиреоза;
- профилактика рецидива после удаления зоба;
- эутиреоидный зоб;
- послеоперационное состояние при удалении злокачественных новообразований ЩЖ (супрессивная терапия).
Л-Тироксин относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе.
Ограничения в применении связаны с гиперчувствительностью, проявлениями ишемической болезни сердца в анамнезе (атеросклероз, инфаркт, стенокардия). Прием лекарства проводят под строгим контролем и при гипертонии или гипертензии, сахарном диабете и длительно протекающем гипотиреозе.
Прием производят в утренние часы, натощак и не менее чем за 30 минут до еды. Суточная доза устанавливается врачом и в течение небольшого времени регулируется на основании анализов и клинических методик обследования и наблюдения за состоянием пациента. Самостоятельно принимать препарат нельзя. При многоузловом запущенном зобе перед началом терапии проводят тест.
Препарат выпускают в 2 дозировках:
- 50 мкг — плоские, голубые, с разделительной линией;
- 100 мкг — плоские с риской, желтого или зеленоватого цвета.
Таблетки фасуют в прозрачные блистеры по 25 шт. и в пачки по 2-4 таких упаковки. Срок хранения составляет 2 года для дозировки в 50 мкг и 3 года для 100 мкг.
Сходства составов
Препараты являются структурными аналогами друг друга: в их составы входит одно и то же действующее вещество (левотироксин натрия). Это обеспечивает сходное действие обоих медикаментов и проявление симптомов передозировки:
- тахикардии и аритмии;
- потливости;
- диареи;
- дрожи в конечностях.
Устранить последствия передозировки можно отменой препарата, назначением дезинтоксикационных средств или бета-адреноблокаторов. После исчезновения признаков терапию продолжают в сниженной дозировке.
Терапевтическое действие начинается уже на 3-5 сутки. При лечении зоба щитовидная железа уменьшается в объеме при длительном курсе приема (3-6 месяцев).
Чем отличается Эутирокс от L-Тироксина?
Основное отличие в составе — это вспомогательные компоненты. При назначении Эутирокса следует учесть, что в таблетках присутствует моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и белковое вещество (желатин). Эти компоненты способны вызывать аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к молочному сахару или белкам.
В таблетках Л-Тироксина содержится гидрофосфат кальция, декстрин и глицериды. Препарат имеет побочные эффекты в виде повышения аппетита, тахикардии и нарушений работы почек при длительном приеме.
Что лучше принимать?
При общении пациентов возникают слухи о том, что один препарат помогает лучше другого. Но на эффективность препарата влияет качество сырья и условия его хранения. Из-за такой разницы и личной переносимости средства люди судят о том, какое лекарство лучше.
Препараты-оригиналы, выпускаемые германскими производителями, оказываются более эффективными, чем производимый в России Л-Тироксин. Причиной этого тоже может стать качество сырья и несоблюдение технологии производства. Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.
Выбор препарата, его дозировки и продолжительности курса лечения всегда остается за врачом. Заменить Эутирокс на его аналог может лечащий эндокринолог, если эффективность изначально выбранного медикамента невелика.
При приеме лекарственного тиреоидного средства нужно соблюдать правила:
- не сочетать оба препарата;
- не принимать их попеременно;
- если назначено какое-либо средство, но в аптеке его нет, нужно консультироваться с врачом.
Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.
При беременности
Дефицит гормонов ЩЖ при беременности отрицательно влияет на формирование нервной системы будущего ребенка. Врожденным последствием этого является кретинизм.
Поэтому раньше женщинам с гипотиреозом, выявленным во время вынашивания ребенка, рекомендовали прерывание беременности.
Но появление синтетических заменителей гормонов в виде Л-Тироксина или Эутирокса позволило устранить эту проблему.Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.
Нужно учитывать, что потребность организма в гормонозаместительной терапии увеличивается. Забеременев во время лечения от гипотиреоза, пациентка должна уведомить об этом событии своего эндокринолога.
Самостоятельно увеличивать дозировку лекарств запрещено. Нельзя совмещать и антитиреоидные средства с приемом Эутирокса или его аналога.
Проводить лечение нужно под контролем и эндокринолога, и гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опасные для плода состояния.
Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом?
Заменить Л-Тироксин на аналог можно. Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема.
Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач.
Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин?
Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки (по рекомендации врача). При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы.
В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Его содержание указано на упаковке: 25 мкг, 88 мкг или иное количество. Исходя из маркировки вычисляют и количество таблеток на 1 прием.
При посещении эндокринолога нужно поставить его в известность о том, что назначенный им Эутирокс был заменен на аналог.
При смене препарата потребуется контроль за содержанием ТТГ и возможная коррекция дозы.
Отзывы врачей
Антонина Ивановна, г. Ростов-на-Дону
Слышала, что девушки принимают гормональные таблетки для похудения. Делать это категорически запрещено: искусственное введение избыточных доз тироксина со временем приведет к тиреотоксикозу или развитию гипертиреоза. Применять лекарства нужно только для терапии дефицита гормонов щитовидной железы. Лечение проводят под контролем эндокринолога.
Сергей Геннадьевич, г. Смоленск
Оба препарата имеют одинаковое действие. Все жалобы пациентов на то, что какой-то из них помогает хуже, ни на чем не основаны. Это личные ощущения и эмоции человека, который поступает согласно советам знакомых. Но российский Л-Тироксин немного дешевле германских оригиналов, поэтому при ограниченности в средствах можно заменить Эутирокс на недорогой аналог.
Отзывы пациентов
Светлана, г. Красноярск
Удалили опухоль в щитовидке и назначили принимать таблетки с левотироксином против рака. Из пояснений врача поняла, что от этого меньше риск появления метастазов в соседних органах. Но приходится принимать большую дозу (назначили 200 мкг). Живу так целый год, пока нет никаких рецидивов.
Лилия Сергеевна, г. Брянск
Эутироксом довольна. Пила его из-за проблем с щитовидкой, помог быстро.
Источник:
Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентов
Пациенты, принимающие гормональные препараты для щитовидной железы, нередко спрашивают: Эутирокс или Л тироксин – что лучше выбрать?
Чтобы определиться необходимо ознакомиться с инструкциями данных препаратов и рассмотреть их сходство и отличия.
Показания
Эутирокс и его аналог Л тироксин – лекарства, которые восполняют нехватку тиреоидных гормонов щитовидки и относятся к категории тиреоидных средств.
Показаниями к их применению Эутирокса и его аналога выступают следующие основные патологии:
Источник: https://xn----7sbbtmamcecrgv1byh.xn--p1ai/prochee/mozhno-li-zamenit-tabletki-eutiroks-i-tiroksin-25-na-endonorm.html
Как пить эндонорм при приеме эутирокса 125
Описание актуально на 10.12.2014
- Латинское название: Euthyrox
- Код АТХ: H03AA01
- Действующее вещество: Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium)
- Производитель: Мерк КГаА., Германия.
Состав
В состав одной таблетки входит активное вещество: левотироксин натрия – 25-150 мкр.
Дополнительные составляющие: крахмал кукурузный, желатин, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат.
Форма выпуска
Выпускается Эутирокс в таблетках с различным содержанием активного вещества. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 штук, по 2 и 4 блистера в пачке.
Фармакологическое действие
Препарат обладает действием, способным восполнить дефицит гормонов щитовидной железы.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эутирокс является препаратом, созданным на основе синтетического левовращающего изомера тироксина. Его применение оказывает влияние на рост и развитие тканей, обменные процессы.
Малые дозировки способны проявлять анаболическое воздействие на жировой и белковый обмен. Средние дозы вызывают стимулирование роста и развития, обменных процессов, нормализует потребность в кислороде тканей, а также работу сердца, сосудов и нервной системы. Развитие терапевтического эффекта проявляется спустя 7-12 дней, сохраняя устойчивость в течение этого времени и после отмены лечения.
Всасывание левотироксина натрия происходит в тонком кишечнике, непосредственно в его верхнем отделе. Употребление еды оказывает влияние на всасывание активного вещества, значительно снижая его. Максимальная концентрация компонента достигается спустя 5-6 часов с момента применения.
Основная часть лекарства связывается с белками сыворотки. Затем тиреоидные гормоны подвергаются метаболизму, преимущественно в почках, печени, головном мозге и мышечных тканях. Выведение метаболитов происходит при помощи почек и кишечника.
Показания к применению
Эутирокс назначается при:
- гипотиреоезе;
- эутиреоидном зобе;
- заместительном лечении и профилактике рецидива зоба после операции на щитовидной железе;
- раке щитовидной железы;
- диффузном токсическом зобе;
- диагностике для проведения тестирования тиреоидной супрессии.
Противопоказания к применению
Противопоказан приём препарата при:
- высокой чувствительностик составляющим его веществам;
- нелечёном тиреотоксикозе, гипофизарной и надпочечниковой недостаточности;
- беременности в сочетании с антитиреоидными препаратами.
Не рекомендуется использовать Эутирокс для лечения пациентов с острыми формами инфаркта миокарда, миокардита и панкардита. лактозы в препарате делает его запрещённым к приёму больным с наличием редких наследственных заболеваний, связанных с непереносимостью галактозы, недостатком лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Осторожности в применении требуют такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, аритмия.
Эутирокс при беременности и лактации
Если препарат был назначен для лечения гипотериоза, то при беременности и грудном вскармливании его следует продолжить.
Более того, беременность может потребовать повышения дозировки по причине увеличения тироксинсвязывающего глобулина. При этом важно строго соблюдать рекомендованные врачом дозировки.
Установлено, что приём высоких доз способен негативно отразиться на развитии плода.
Побочные действия Эутирокса
При правильном приёме данного препарата побочные эффекты практически не возникают. Однако не следует исключать такие побочные явления, как различные формы аллергических реакций.
Инструкция на Эутирокс (Способ и дозировка)
Как указывает инструкция по применению Эутирокса, данное лекарство принимают внутрь. При этом суточную дозу устанавливают индивидуально, учитывая показания и особенности пациента.
Принимать суточную дозировку рекомендуется с утра, натощак. Таблетку нужно проглотить целиком, запивая жидкостью. Когда проводится заместительная терапия гипотиреоза, то доза определяется в зависимости от веса пациентов. При лечении детей до 3 лет лекарство дают перед первым кормлением, за полчаса. Таблетку нужно растворить в воде до образования тонкой взвеси.
Тяжелая и длительная форма гипотиреоза предполагает начало лечения с осторожностью и в небольших дозировках. Затем дозу постепенно повышают, до 25 мкг и более. В таких случаях обычно препарат принимают постоянно, но строго по назначению лечащего врача.
Передозировка
В случае передозировки Эутироксом возможно значительное повышение скорости обменных процессов. Это приводит к развитию гипертиреоза, а особенно при превышении индивидуального порога переносимости левотироксина натрия, а также слишком быстрого повышения терапевтической дозы.
При этом развиваются такие симптомы передозировки, как: аритмия, тахикардия, сбои сердцебиения, стенокардия, мышечная и головная боли, тремор, гиперемия,лихорадка, рвота, доброкачественная внутричерепная гипертензия, беспокойство, бессонница, гипергидроз, понижение веса и так далее.
Проведение лечения зависит от проявившихся симптомов. Возможно, что врач снизит суточную дозу или порекомендует сделать перерыв, назначит бета-адреноблокаторы. В результате приёма чрезмерно повышенных доз назначается плазмаферез. Когда симптомы передозировки будут устранены, возобновление лечения выполняется с осторожностью, с применением малых доз.
Особые указания
Прежде чем начинать заместительную терапию с применением гормонов щитовидной железы и проведения теста тиреоидной супрессии, следует исключить или провести лечение таких заболеваний или отклонений, как острая коронарная недостаточность, стенокардия, атеросклероз, артериальная гипертензия, недостаточность гипофиза или надпочечниковая недостаточность. Это касается и функциональной автономии щитовидной железы.
Источник: https://kozhnye.ru/kak-pit-jendonorm-pri-prieme-jeutiroksa-125.html
Как правильно заменить препарат Эутирокс 100, 125 Эндонормом? То, что важно знать!
Эутирокс 100 – данный препарат предназначен для восполнения недостаточного количества гормонов щитовидной железы.
Эндонорм – данное средство является БАДом (биологически активной добавкой), растительного происхождения. Препарат применяют для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы, а также для нормализации репродуктивной (детородной) функции у женщин.
Механизм действия
- Эутирокс 100 – активный компонент препарата по своему составу абсолютно идентичен натуральному гормону щитовидной железы — тироксину. Благодаря этому, при недостаточной выработке организмом данного гормона, тироксин восполняет его дефицит, увеличивает обменные процессы в тканях, нормализует всасывание белков, жиров и углеводов.
- Эндонорм – вещества, входящие в состав данного препарата, восстанавливают функции щитовидной железы, в результате нарушения ее структуры, характеризующиеся чрезмерным разрастанием, либо возрастной инволюцией (снижение массы и размера органа). Также эти вещества способны усиливать действие лекарственных средств, применяемых при лечении заболеваний женской половой системы, связанных с гиперплазией (разрастанием) эндометрия (внутреннего слоя матки) во время беременности.
Противопоказания
Эутирокс 100:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Хронические формы тиреотоксикоза (стойкое повышения количества гормонов щитовидной железы);
- Недостаточность гормонов гипофиза;
- Недостаточность гормонов надпочечников;
- Сердечно сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, стенокардии, инфаркт миокарда);
- Непереносимость лактозы;
- Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления);
- Сахарный диабет.
Эндонорм:
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты);
- Беременность и период лактации;
- Возраст (не назначают детям до 12 лет).
Побочные действия
Побочные действия у препаратов сходны и возникают крайне редко:
- Аллергические реакции (покраснения, сыпь и зуд на кожных покровах);
- Диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея либо запор, вздутие и боль в животе).
Формы выпуска и цена
Эутирокс 100:
- Таблетки по 100 мкг, 100 шт, — «от 125 р»;
- Таблетки по 125 мкг, 100 шт, — «от 162 р».
Эндонорм:
- Капсулы по 400 мг, 60 шт, — «от 1622 р»;
- Капсулы по 400 мг, 90 шт, — «от 2282 р».
Как можно заменить Эутирокс 100 Эндонормом?
Существует множество таблеток, содержащих тироксин, аналогов Эутирокса, с подробной инструкцией к применению. Данными препаратами можно под контролем специалиста заменять Эутирокс.
Но при нарушении выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз к примеру) заменять Эутирокс на Эндонорм запрещено.
Так как в составе БАДа присутствуют только растительные вещества, восполнять дефицит тироксина они не смогут, а соответственно возникнут серьезные нарушения в работе всего организма.
Заменить Эутирокс Эндонормом можно только в случае, если страдает структура щитовидной железы (эутиреоидный зоб), при этом количество гормонов в организме в норме. С этой целью существует специальная схема приема.
Для правильной замены, надо в течение двух недель принимать одновременно оба препарата, а затем в последующие две недели пить только Эндонорм.
Если процесс не сильно запущен, и не страдает секреция (выработка) гормонов, то есть вероятность восстановления нормальной структуры щитовидной железы без хирургического вмешательства.
Читайте еще: Небиволол: таблетки 5 мг
Как заменить Эутирокс 125 на Эндонорм?
Эутирокс 125 от Эутирокса 100 отличается количеством активного компонента, указанном в микрограмах (100 – 100мкг, 125 – 125мкг).
Для замены Эутирокса 125 на Эндонорм также необходимо удостоверится, что заболевание не связано с нарушением секреции тироксина, в противном случае заменять нельзя.
Если же болезнь связана с нарушением структуры без изменения количества гормонов в системном кровотоке, то можно прибегнуть к аналогичной схеме: на протяжении двух недель совместный прием препаратов, а затем в течение двух недель только Эндонорм.
Источник: https://www.dosug5.info/kak-pravil-no-zamenit-preparat-eutiroks-100-125-endonormom-to-chto-vazhno-znat/
Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?
Л-Тироксин – искусственный гормон щитовидной железы (ЩЖ), рецептурное лекарственное средство. Таблетки производятся компанией «Берлин-Хеми» (Германия), содержат основное активное вещество – левотироксин натрия в дозировках 25-150 мкг. Цена упаковки из 100 таблеток по 150 мкг – 185 рублей.
Все таблетки имеют риску для деления, а на обратной стороне – указание на дозировку в виде соответствующей гравировки.
Вспомогательными компонентами таблеток являются целлюлоза, декстрин, глицериды, кальция гидрофосфат. Вещество является синтетическим аналогом гормона ЩЖ, левовращающим изомером тироксина.
При приеме средства происходит трансформация в трийодтиронин при участии печени, после элемент поступает в клетки и ткани.
Далее он участвует в метаболизме, влияет на жировой и протеиновый обмен, а также дает такие действия:
- стимуляция роста, развития организма;
- улучшение потребления кислорода тканями;
- повышение функциональной активности сердца, сосудов, ЦНС.
Прием препарата требует строгого определения требующейся организму дозировки. От превышения дозы, есть риск угнетения выработки гормонов гипоталамуса, гипофиза.
Эффект в лечении становится стойким к 7-12-м суткам с начала терапии, примерно на такой же срок он сохраняется после прекращения потребления таблеток.
Уменьшение или полное исчезновение такой патологии, как диффузный зоб, происходит к 3-6 месяцу.
Замена Тироксина Эндонормом
Пациентов интересует, можно ли принимать средство Эндонорм вместо Л-Тироксина. Показаниями к приему последнего являются:
- тиреоидный зоб;
- гипотиреоз;
- замещение выработки гормональных веществ после удаления ЩЖ;
- оперированный рак ЩЖ;
- диффузный зоб после стабилизации.
В инструкции к Эндонорму указаны схожие показания – гипотиреоз любого происхождения, коллоидный зоб и аутоиммунный тиреоидит. Но лечиться Эндонормом можно только при нормальном уровне гормонов ЩЖ или принимать его совместно с заместительной гормональной терапией. Это средство не является лекарством, а позиционируется как БАД. Каждая капсула содержит экстракты таких растений:
- белая лапчатка;
- череда;
- солодка;
- водоросль ламинария.
Основным компонентом считается лапчатка – именно ее часто назначают эндокринологи для стабилизации состояния железы при аутоиммунном тиреоидите, для прекращения образования новых узлов и участков со сниженной функцией.
Фенолы растения улучшают состояние тиреоидной ткани, а также могут частично улучшить выработку Т4.
Солодка оптимизирует работу надпочечников, половых желез, а череда обладает иммуномодулирующим действием.
Ламинария содержит йод и множество иных элементов, которые улучшают метаболизм и биохимические процессы в ЩЖ. Таким образом, Л-Тироксин надо правильно принимать при сниженной функции железы, а Эндонорм поможет уменьшить выраженность аутоиммунного тиреоидита, но действие этих средств нельзя считать одинаковым.
Сравнение с Эутироксом
Состав препаратов практически одинаков, как и цена, потому пациентов интересует, что лучше – Эутирокс или Л-Тироксин? Эутирокс тоже включает в составе левотироксин, но его дозировки несколько иные – кроме стандартных 25,50,75,100,125,150 мкг есть и более точные дозы – 88,112, 137 мкг.
Это позволяет не делить лекарство и детально скорректировать принимаемую норму согласно анализу на ТТГ и Т4.
Препарат Эутирокс тоже производится в Германии фармкомпанией «Мерк».
Эутирокс отличается иными вспомогательными компонентами – тут есть лактоза, кукурузный крахмал, магния стеарат, желатин. Учесть это нужно при аллергии на один или несколько компонентов. Людям с недостаточностью фермента лактазы придется заменить Эутирокс на аналог без присутствия лактозы.
Как и Л-Тироксин, Эутирокс редко вызывает побочные действия. При правильном приеме он отлично переносится, ведь является сродным естественным гормонам ЩЖ. Лишь при непереносимости вспомогательных веществ могут наблюдаться разные формы аллергических реакций.Если причиной гипотиреоза является нарушение работы гипофиза, нужно определить функцию надпочечников. Возможно, понадобится параллельный прием кортикостероидов во избежание надпочечниковой недостаточности, которая может случиться при лечении левотироксином.
Любые средства на основе гормона нельзя принимать при остром инфаркте миокарда, миокардите и панкардите, а также при тиреотоксикозе – гиперфункции ЩЖ.
Можно ли заменить Эутирокс Эндонормом?
Из-за схожести показаний и желания отменить прием гормонов многие пациенты пытаются заменить один препарат другим. Можно ли это делать и как правильно решить вопрос? При аутоиммунных процессах в ЩЖ наблюдается хроническое течение воспалительного процесса, не связанного с инфекцией.
Вследствие развития заболевания клетки перестают нормально функционировать, количество вырабатываемого гормона снижается. Именно поэтому больному приходится замещать продукцию собственных веществ приемом искусственных во избежание серьезных последствий для организма.
Врачи категорически не рекомендуют менять левотироксин на БАД, который не является средством заместительной терапии!
Не пить гормональные препараты можно лишь при эутиреоидной фазе болезни, когда воспаление ЩЖ имеется, а функция пока не страдает (собственных гормонов хватает).
Возможно, Эндонорм поможет продлить данную стадию или вовсе предотвратить переход на следующую благодаря стабилизации тканей железы. Также практикуется совместный прием БАД и гормональных средств по подобранной врачом схеме.
В рекомендациях ряда специалистов есть даже схема «качелей»:
- 2 недели – прием Эндонорма + Эутирокса;
- 2 недели – прием только Эндонорма.
Важно помнить, что на тяжелой стадии гипотиреоза, при частичном или полном удалении ЩЖ такие способы терапии категорически воспрещены! Не надо выбирать схему терапии самостоятельно, серьезные аутоиммунные патологии лечатся только под контролем специалиста.
При приеме БАД нужно регулярно сдавать анализы на ТТГ, Т4, а также на антитела к ТПО – снижение уровня последних означает некоторую стабилизацию воспалительного процесса.
При отсутствии тенденции к уменьшению антител в крови в течение 2-х месяцев прием БАД является нецелесообразным.
Фармакокинетика
При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия. Cmax достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.
После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина натрия с образованием трийодтиронина (T3) и неактивных продуктов.
Тиреоидные гормоны метаболизируются, главным образом, в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновыми кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник.Период полувыведения препарата составляет 6-7 дней. При тиреотоксикозе период полувыведения укорачивается до 3-4 дней, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 дней.
Различия
Если поверхностно прочитать инструкцию, то может показаться, что отличий между препаратами нет. Но, если изучить тему более подробно, можно обнаружить некоторые важные различия.
- Побочные эффекты. При употреблении L-тироксина нежелательные эффекты возникают лишь в случае неправильной дозировки или нарушения правил приема. Возможно повышение аппетита (как результат — увеличение массы тела), выпадение волос, обострение неврологических заболеваний (в особенности эпилепсии). Появляются симптомы гипертиреоза (учащенное сердцебиение, бессонница, аритмии, тремор, повышенное чувство тревожности), аллергические реакции в виде дерматита. Эутирокс имеет гораздо меньше возможных побочных эффектов: в редких случаях отмечается лишь аллергия на его отдельные компоненты.
- Противопоказания. Оба препарата нельзя назначать людям с гиперчувствительностью к составляющим лекарства. Также надо быть осторожными в случае наличия тиреотоксикоза, заболеваний надпочечников и болезней сердца (аритмии, ишемической болезни сердца, стенокардии, миокардита и перикардита). В отличие от эутирокса, L-тироксин нельзя назначать пациентам старше 65 лет. В свою очередь, эутирокс нужно с осторожностью назначать больным с сахарным диабетом и синдромом мальабсорбции.
- Скорость появления результатов. Хотя оба лекарства проявляют свою эффективность довольно быстро, принято считать, что L-тироксин все-таки действует быстрее. Клиническое уменьшение симптоматики у больных гипотиреозом наблюдается уже на 4-5 день после назначения, в то время, как для достижения того же эффекта от применения эутирокса понадобится 7-12 дней. Так или иначе, но значительное уменьшение зоба у пациентов наблюдается в одинаковые строки независимо от вида препарата, обычно через 3-6 месяцев.
- Форма выпуска. Препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения и продаются в картонных пачках. Разница в том, что один блистер L-тироксина вмещает 50 таблеток, а эутирокса — 25.
- Страна-производитель: эутирокс и L-тироксин изготовляют в Германии, но последний имеет и российские аналоги.
Вспомогательные вещества
Помимо технологии изготовления, отличие препаратов-аналогов друг от друга состоит во вспомогательных веществах, которые используют фармацевты для предания таблеткам нужных технологических свойств. Так, обеспечивается точность дозировки, механическая прочность, стабильность лекарства во время хранения.
При этом они должны быть химически нейтральными и не оказывать негативного влияния на организм больного, а также на обмен веществ и работу организма.
Наличие в таблетке двухосновного фосфата кальция обеспечивает лекарству большую стабильность, чем если в состав лекарства входит лактоза.
В этом случае такое вспомогательное вещество из вышеназванных лекарств имеет только препарат Берлин-Хеми.
Источник: https://proctologi.com/shhitovidnaya/mozhno-li-zamenit-tabletki-eutiroks-i-tiroksin-25-na-endonorm.html
Препарат
Прежде чем говорить о показаниях для применения левотироксина, необходимо сказать о таком заболевании как аутоиммунный тиреоидит Хашимото и о таком состоянии организма как гипотиреоз.
Щитовидная железа вырабатывает ряд гормонов, которые участвуют в различных метаболических процессах организма. Оценить важность такого органа, как щитовидная железа, можно именно при его повреждении.
Симптоматика снижения в крови гормонов щитовидки может быть разнообразной, страдает пищеварительная, нервная, дыхательная, мочевыделительная, сердечно-сосудистая система организма, выпадают волосы, включая брови, портится кожа.
Когда клетки щитовидной железы повреждаются, их место занимает заместительная ткань, которая по понятным причинам не может продуцировать гормоны. Гипофиз начинает воздействовать на железу, повышая выработку тиреотропного гормона (ТТГ), поэтому при диагностике тиреоидита гормоны щитовидной железы ниже нормы, а гипофиза – выше нормы.
Для того чтобы нормализовать эндокринный баланс, требуется восполнить недостающее количество гормонов щитовидной железы путем приема препаратов. Этот вид лечения носит название заместительная терапия.
Изучая отзывы принимавших тироксин для похудения, важно учитывать факт того, использовался ли он для коррекции нарушенного в результате гипотиреоза обмена веществ, или просто как быстрый и опасный способ ускорить нормальный процесс расходования и накопления жира в организме.
Инструкция по применению L-тироксина
L-тироксин Берлин-хеми (Левотироксин) используют в лечении патологий щитовидной железы. В последние годы это средство используют как мощный жиросжигатель, ускоряющий процессы обмена в организме, повышающий работоспособность, улучшающий состояние нервной системы. Препарат следует принимать только по назначению врача:
- Улучшение обмена веществ.
- Препятствование усвоению белков и жиров.
- Снижение аппетита.
- Ускорение кровотока.
Придерживаясь безопасной суточной дозы препарата, можно значительно улучшить качество жизни, восстановить силы.
Важно знать, что необходимо принимать L-тироксин для похудения с осторожностью: гормональная терапия нередко оказывает противоположный эффект на состояние эндокринной железы.
Во время курса приема эль-тироксина необходимо придерживаться низкокалорийной диеты и не пренебрегать физическими нагрузками.
Возможные последствия
В качестве последствий передозировки тироксином возможны:
- развитие аллергических реакций, вплоть до отека Квинке;
- гипертиреоз;
- угнетение выработки гипоталамо-гипофизарных гормонов, регулирующих функцию щитовидной железы;
- бронхоспазм;
- стенокардия;
- остеопороз.
с по теме статьи:
Использовать гормональные препараты для роста тироксина (T4) только по назначению врача.
Препараты тироксин обладают многими побочными эфектами, уменьшения массы тела считается одним из них.
Некоторые женщины начинают сознательно пить Т4 для похудения. Также медикамент используют его в бодибилдинге в период сушки (для придания рельефа).
Врачи не рекомендуют принимать это вещество для снижения веса. Любая гормональная терапия имеет противопоказания и побочное воздействие.
Эутиреоз
Л-тироксин для похудения назначают только при ожирении гормональной природы, представляет собой синтетическое лекарство гормона щитовидной железы. Частично превращается в трийодтиронин в почках и печени, затем переходит в клетки органов. Показания для использования: реабилитация при раке щитовидной железы, гипотиреоз, токсический диффузный зоб.
Плюсы использования: не вызывает привыкания, благотворно воздействует на работу ЦНС, побочные эффекты встречаются редко, усиливается результат диеты, стойко переносятся ограничения в пище, эффективная борьба с болезнями щитовидной железы, улучшается работоспособность.
Л-тироксин выпускается в таблетках. Бывает несколько разновидностей: таблетки по 100 мкг, одна упаковка содержит 10 и 50 штук, меньшая доза — 50 мкг. Правильное использование поможет добиться положительного результата. Суточная норма рассчитывается следующим образом: 1.8 мкг на 1 кг массы тела. Дозировка может меняться. Этому способствуют следующие условия:
- При болезнях сердечно-сосудистой системы лучше снизить дозу до 0.9 мкг;
- При ожирении дозу нужно увеличить до 2 мкг на 1 кг веса;
- В начале приема требуется принимать не более 100 мкг в день. Вес значения не имеет;
- Если организм реагирует хорошо, дневная норма увеличивается до 300 мкг (по желанию).
Свойства препарата
В маленьких дозах лекарство оказывает анаболический эффект, регулирует обмен жиров и белков.
В средних дозах улучшает развитие тканей, способствует их росту, насыщает кислородом, регулирует обмен веществ, улучшает работу сердца, сосудов, органов ЦНС, снижает аппетит, улучшает кровообращение, помогает легко переносить диеты. В больших дозах угнетает выработку ТТГ гипофиза. Эффект заметен уже через 7 дней после начала приема.
Инструкция по правильному применению л тироксин 50:
- В первые четыре дня нужно употреблять утром до еды по одной таблетке. Запивать только водой. Через полчаса можно завтракать;
- В следующие два дня норма увеличивается до двух таблеток;
- В последующие дни можно пить максимум четыре таблетки;
Курс длится 21 день. К его окончанию дозировка снижается.
Инструкция по применению л тироксин 100:
- Первые четыре дня пить одну таблетку натощак перед приемом пищи;
- С пятого по седьмой — две таблетки натощак;
- С восьмого дня и до конца лечения употреблять по три таблетки;
Курс длится семь недель.
Во время приема нужно соблюдать диету: включать в ежедневный рацион нежирное мясо, отварной рис, свежие фрукты, овощи, молоко, яйца, крупы. Стараться не употреблять вредные и жирные блюда.
В периоды кормления грудью и вынашивания назначенная врачом терапия для лечения гипотиреоза обязана продолжаться. Повышается уровень содержания тироксин-связывающего глобулина. Это требует увеличения дозы.
Большая дозировка не вызывает нарушений в развитии ребенка. Тиреостатические препараты крайне противопоказаны к применению вместе с л тироксином. У ребенка может развиться гипотиреоз.
Период лактации требует постоянного строгого контроля врача.
Неожиданно прекращать прием нельзя: дозировку уменьшают постепенно. Лекарство не принимают после 18.00 – может возникнуть бессонница. Врачи советуют во время приема контролировать биение сердца и измерять давление. Увеличенные показатели – повод бить тревогу. В таких случаях рекомендуют принимать бета-блокаторы. Если появилась диарея, поможет лоперамид.
Побочные эффекты
В случае передозировки побочные действия встречаются редко. Изредка возникают аллергические реакции к вспомогательным компонентам в составе лекарственного препарата. Могут появиться следующие явления:
- Частое сердцебиение;
- Повышенная потливость;
- Диарея;
- Чувства тревоги, беспокойства, депрессии;
- Повышение аппетита;
- Дрожь в теле;
- Изменение артериального давления;
- Возбудимость, бессонница.
Негативные реакции почти не возникают просто так. Им способствуют неправильное применение и использование при имеющихся противопоказаниях. При возникновении негативных реакций стоит сразу обратиться за помощью к врачу.
Возможны опасные осложнения. Как определяется передозировка? Развиваются состояния, характерные для тиреотоксикоза. Увеличивается аппетит, бьется сердце, появляются тремор, потливость, сердечные аритмии.
Предлагаем ознакомиться Мазь синафлан от чего помогает, инструкция по применению
Эти недомоганию требуют незамедлительного обращению за помощью к врачу.
Средняя стоимость лекарства – 50 таб. по 50 мкг – примерно 100 рублей, 100 таб. по 100 мкг – 150 рублей, 100 таб. по 150 мкг – 190 рублей. Цены могут меняться. Встречаются незначительные отклонения.
Источник: https://gp195.ru/bolezni/priem-tiroksina-posledstviya.html