КСР (сифилис)

Содержание

Какие бывают анализы на сифилис?

КСР (сифилис)

Если сифилис не лечить, у больного через несколько лет начинают разрушаться внутренние органы. Человек может страдать десятилетиями, а смерть будет болезненной.

Анализ на сифилис позволяет вовремя диагностировать заболевание и назначить лечение, прежде всего – антибиотикотерапию.

Сколько времени уйдет на лечение, зависит от стадии заболевания и правильно назначенного лечения: на начальном этапе от болезни можно избавиться за три-четыре месяца. Самостоятельно сифилис не лечится.

Характеристика болезни

Возбудителем сифилиса является бактерия, которая называется Бледная трепонема (Treponema pallidum).

Она способна проникнуть в организм даже через незначительные повреждения, и хоть передается в основном половым путем, человек может заразиться и через предметы обихода.

Правда, следует знать, что бактерия погибает через полчаса при температуре выше 48 градусов. Вот почему важна стерилизация.

Выделяют первичную, вторичную, латентную и третичную стадии сифилиса. Первые признаки недуга – это язва на коже, которая исчезает примерно через 5 недель.

Спустя два месяца появляются признаки вторичного сифилиса в форме сыпи, язв и узелков. Одним из тяжёлых осложнений этой формы является поражение почек.

Это состояние сопровождается протеинурией – повышенным содержанием белка в тесте мочи (выше 2-3 г/л). Обычно сыпь проходит через несколько недель без лечения.

Если болезнь не лечить, развивается третичный сифилис. Он проявляется через пять лет, когда происходит разрушение внутренних органов. Поражается нервная, сердечно-сосудистая системы, спинной и головной мозг. Выходят из строя почки, печень, желудок, кишечник.

Особенно опасна ситуация, если человек болен ВИЧ. Как и сифилис, ВИЧ наиболее часто передается половым путем и трудно лечится.

При этом больные сифилисом подвергаются опасности подхватить ВИЧ, а больные ВИЧ рискуют заболеть сифилисом.

Если сифилис подхватил ВИЧ-инфицированный, эффективность лечения зависит от стадии заболевания: чем дольше человек болен ВИЧ, тем больше риск развития тяжёлых осложнений сифилиса (особенно, если ВИЧ-инфицированный не лечится).

Как берут анализ

Если говорить о том, откуда забирают кровь на сифилис, то ответ таков: как и для определения ВИЧ, материал берется из вены. Иногда врач может назначить взять образец из пальца, но только при проведении неспецифических быстрых тестов.

Связано это с тем, что многие нормы разработаны для венозной крови: в крови, взятой из пальца, показатели иные. Кроме того, из пальца материала на изучение можно получить меньше, чем из вены.

Если же надо взять образец для анализа на сифилис из пальца, применяется та же лабораторная техника, как и для общего анализа крови.

Если исследование крови из пальца показало вероятность наличия бледой трепонемы, необходимо провести более развернутое, расширенное исследование. Кровь на сифилис в этом случае берут только из вены: лишь в этом случае можно получить правильный отрицательный или положительный результат.

Такая разновидность анализа, как мазок, в случае с сифилисом, как и с ВИЧ, неэффективна. В мазке возбудитель болезни отсутствует на всех стадиях заболевания.

Виды исследования

Для определения антител к бледной трепонеме в крови применяются следующие тесты:

  • РИФ или FTA (реакция иммунофлюоресценции) – определяется реакция поглощения флюоресцирующих антител.
  • РПГА или TPHA (реакция пассивной гемагглютинации) – анализ на сифилис, выявляющий антитела IgM и IgG.
  • ИФА или ELISA – название расшифровывается как иммуноферментный анализ, определяет количественное содержание антител IgG и IgM.

Сифилис позволяют обнаружить трепонемные и нетрепонемные анализы. Первый тест на сифилис обнаруживает в крови антитела против антигенов к Treponema pallidum. Второй выявляет антитела против тканей, что разрушила бактерия.

ИФА является эффективным тестовым методом, который делается не только, чтобы определить наличие инфекции, но и определить стадию болезни. Кроме того, ИФА способен дать ответ на вопрос, болел ли данный человек когда-нибудь сифилисом. Чувствительность ИФА может достигать 90%.

Анализ ИФА позволяет определить антитела к Бледной трепонеме: иммуноглобулины – G, M, A. Их концентрация позволяет проследить процесс заболевания в его динамике.

Сразу после инфицирования иммунитет для борьбы с бактерией вырабатывают антитела IgA, через две недели – IgM. Через месяц появляются IgG . Когда начинают проявляться клинические симптомы недуга, кровь на сифилис показывает достаточное количество антител всех трех видов.

Исследования показывают, что специфические к сифилису антитела IgM резко уменьшаются после эффективного лечения. Особенность антител IgG состоит в том, что тест на сифилис выявляет их даже через большое время после излечения и на протяжении всей жизни пациента.

Поэтому положительный результат ИФА не всегда значит наличие возбудителя сифилиса. Положительный тест может определить как стадию развития заболевания, так и то, что недавно было проведено эффективное лечение, а потому антитела еще циркулируют в крови.

Отрицательный результат ИФА может означать как отсутствие заболевания, так и его раннюю стадию.

Реакция пассивной гемагглютинации

РПГА относится к специфическим трепонемным методам выявления возбудителя бледной трепонемы. При проведении анализа РПГА во время реакции антител и эритроцитов происходит слипание последних и выпадение их в осадок. Сколько осаждённых эритроцитов образуется при РПГА, прямо пропорционально к количеству антител трепонемы.

Чувствительность РПГА намного эффективнее во вторичном и третичном периоде сифилиса – 99%, тогда как в первичном достоверность анализа составляет 85%.

Специфичность РПГА позволяет его использовать для подтверждения диагноза других тестов, таких, как RPR или МРП. В тоже время РПГА не является настолько чувствительным к стадиям сифилиса, так как ИФА.

Поэтому РПГА и ИФА надо рассматривать в комплексе друг с другом. Ложный, положительный результат РПГА возможен в 2,5 % случаев.

Это возможно из-за сходства иммуноглобулинов с другими антителами, что выделяются при некоторых других заболеваниях, например, аутоиммунных.

Реакция Вассермана

Комплекс серологических реакций (КСР), один из которых известен как реакция Вассермана, является ценным диагностическим методом. Он позволяет как выявить инфекцию, так и определить стадию заболевания.

Анализ крови на сифилис КСР в обязательном порядке должен быть дополнен трепонемно-специфическими методами анализа (РИБД и ИФА).

Для проведения теста КСР используют антигены, извлеченные из сердечной мышцы крупного рогатого скота, которые по своим свойствам схожи с антигенами бледной трепонемы.

КСР не является специфичным анализом для сифилиса: положительный КСР возможен у больных туберкулёзом, малярией, при аутоиммунных заболеваниях, онкологии, во время беременности и других состояний. Анализ на сифилис при беременности сдавать обязательно, поскольку наличие этого заболевания у беременной может привести к выкидышу или рождению ребенка с врождённым недугом.

Экспресс-метод являет собой ускоренный вариант реакции Вассермана. При проведении экспресс-теста на сифилис также используют кардиолипидный антиген, который смешивают с сывороткой в выемке специальной стеклянной пластины.

Сколько времени уходит на выполнение теста, часто зависит от техники проведения. Обычно время выполнения экспресс-метода составляет около получаса.

Результат реакции экспресс-метода оценивается так же, как и КСР, положительными числами, от 0 до +4. Чувствительность экспресс-метода хоть и превосходит КСР, может выдать ложный положительный результат из-за другой болезни.

ОРС и УМСС являются ещё одним вариантом реакции Вассермана или экспресс метода. Расшифровка аббревиатуры УМСС обозначает ускоренный метод на скрытый сифилис. ОРС расшифровывается как отборочная реакция на сифилис. При проведении ОРС используются те же реактивы, что и при реакции Вассермана.

Как оценить результат

Чтобы получить точные данные, кровь на сифилис надо сдавать натощак. Понятие, натощак означает, что между приёмами пищи должно пройти не менее восьми часов.

Если пациент пришёл сдавать анализ натощак, но последний раз принимал пищу меньше, чем за восемь часов, ему необходимо подождать. Понятие натощак также значит, что нельзя употреблять перед анализом любые напитки, кроме негазированной воды.

Анализы сдают натощак не только для диагностики сифилиса: это общее правило.

Отрицательный анализ на сифилис обозначается знаком «-». Но отрицательный результат не всегда означает, что возбудителя болезни в организме нет. Чаще ложный отрицательный результат бывает при расшифровке быстрых тестов, основанных на реакции Вассермана. Поэтому расслабиться можно лишь тогда, когда данные всех анализов дадут отрицательный результат.

Самым высоким рейтингом доверия среди больных сифилисом является результат ПЦР. Если ПЦР положительный, это значит, что он действительно положительный. Если расшифровка отрицательна, то – отрицательный.

Но ПЦР способен показать положительный результат и после успешного лечения, поскольку способен определить наличие как живой, так и мертвой бактерии. Ложный результат после успешного лечения могут выдать и другие тесты.

Анонимность лечения

Люди, особенно мужчины, нечасто выражают желание регулярно обследоваться у врача. Что касается сифилиса, то причиной этого может быть, как не проявляющие себя симптомы вялотекущего заболевания, так и стыд, нежелание, чтобы окружающие узнали о болезни.

Поэтому очень многие часто соглашаются пройти анонимное обследование, при этом хотят получить гарантию, что лечение также будет действительно анонимным. Конечно же, анонимно сдать анализ на сифилис проблем нет.

Они возникают, когда больной хочет анонимно лечиться. Дело в том, что человек является носителем опасной венерической болезни и может заразить как близких ему людей, так и постороннего человека.

Поэтому медлить ни в коем случае нельзя и во время лечения обязательно выполнять все указания врача.

Источник: http://ProAnalizy.com/infekcii/analiz-na-sifilis.html

Кср отрицательный что значит. Анализ на сифилис риф

КСР (сифилис)

Сифилис как у мужчин, так и у женщин сразу не проявляется. Он может дать о себе знать через 3-4 недели после заражения. Что ведет к необратимым процессам. Если вовремя не распознать сифилис, то это может привести к бесплодию. Если женщина беременна, то это большая угроза для плода.

Классификация методов лабораторной диагностики сифилиса

Диагностика сифилиса имеет некоторые особенности и отличается от диагностики других бактериальных инфекций. Сложное строение и антигенные свойства бледной трепонемы обусловливают ошибки в интерпретации результатов серологических реакций.

Сдать анализ крови на сифилис предлагают 3 основным группам пациентов:

  1. 1Скрининг и диспансеризация групп населения (в том числе и беременность, постановка на учет в женской консультации, поступление на работу и оформление медкнижки и так далее).
  2. 2Скрининг в группах риска (незащищенные половые контакты с человеком, инфицированным сифилисом, лица после принудительных сексуальных контактов, ВИЧ-инфицированные и так далее).
  3. 3Лица, имеющие симптомы заболевания, или лица с подозрением на сифилитическую инфекцию.

Все лабораторные методы условно подразделяют на прямые и непрямые.

1.1. Прямые методы

  1. 1Идентификация Treponema pallidum в тёмном поле (темнопольная микроскопия).
  2. 2Заражение подопытных животных (культивирование в лабораторных животных).
  3. 3ПЦР (полимеразно-цепная реакция).
  4. 4ДНК-зонд или гибридизация нуклеиновых кислот.

1.2. Непрямые методы

Серологические реакции — это методы лабораторной диагностики, базирующиеся на обнаружении антител (сокращенно АТ) к антигенам бледной трепонемы (сокращенно АГ). Они имеют основное значение для подтверждения диагноза.

  1. 1Нетрепонемные тесты:
    • Реакция Вассермана (РСК);
    • Реакция микропреципитации (МР, РМП) и ее аналоги, которые приведены ниже;
    • Тест быстрых плазменных реагинов (RPR, РПР);
    • Тест с красным толуидином и сывороткой (TRUST);
    • Нетрепонемный тест Лаборатории исследования венерических болезней — VDRL.
  2. 2Трепонемные тесты:
    • Р-ция иммобилизации Treponema pallidum – РИБТ/РИТ;
    • Р-ция иммунофлюоресценции – РИФ, FTA (разведения сывороток РИФ-10, РИФ-200, РИФ-абс);
    • Р-ция пассивной гемагглютинации (РПГА, ТРПГА, TPHA);
    • Иммуноферментный анализ (ИФА, EIA);
    • Иммуноблоттинг.

Эти методы сводятся к выявлению особенностей гистоморфологии сифилитических проявлений. Внимание уделяется тонкостям строения твёрдого шанкра. Однако, дифференциальная диагностика инфекции с помощью гистологии весьма затруднительна. Гистоморфология используется с другими лабораторными и клиническими тестами.

Очень много лет сифилис считался неизлечимой болезнью, но Вассерман открыл метод диагностики заболевания. Так и были открыты методы диагностики ИФА и РИБТ — изучение под микроскопом. На приеме у врача по вашим жалобам, можно предположить наличие сифилиса, но для подтверждения предварительного диагноза проводят скрининг — диагностику или как ее называют серодиагностику.

Реакция Вассермана (RW) относится к группе реакций связывания комплемента (A. P. Wassermann, нем. бактериолог, 1866-1925 — иммунологическая реакция, применяемая в диагностике сифилиса)

Все методы диагностики делятся на:

  • прямые,
  • непрямые (иначе их называют косвенные).

Прямые методы

Прямые методы делятся:

  • ТПМ — темнопольная микроскопия (при помощи светового микроскопа исследуются бледные трепонемы). Именно они очень плохо поддаются окрашиванию. Недостатки данного метода: для правильной интропритации необходим квалифицированный лаборант. Большая вероятность ложноположительного результата. Данный метод диагностики не требует больших затрат — считается самым дешевым.
  • РИФ-Тр — прямая реакция иммунофлюоресценции (микроскопическое обследование с помощью окрашивания флюоресцирующих антител). Данный метод практически ни чем не отличается от ТПМ, но стоит гораздо дороже и именно поэтому им практически не пользуются.
  • ПЦР — полимеразная цепная реакция (обнаруживает ДНК бледной трепонемы, считается намного эффективнее, так как он показывает не только живые, но и мертвые трепонемы, даже если их единицы). ПЦР не требует профессионализма лаборанта, он полностью автоматизирован. Но для скрининга сифилиса он не подходит. Ложноотрицательные результаты встречаются часто. Является дорогим и применяется редко.

  Какие заболевания вызывает гонококк предупрежден значит вооружен

Непрямые методы

Непрямые методы (серологические тесты) — это методы, основанные на выявлении антител, которые вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Серологические тесты включают в себя целый комплекс обследований. Основа диагностики сифилиса – серологические методы. Их можно разделить на:

  • Нетрепонемные (иначе неспецифические) — используются для определения как прогрессирует болезнь и для подбора лекарств. С помощью их обнаруживают IgG и IgM. Положительные результаты принято считать — 1:2, 1:4, 1:80 и т.д.
  • Трепонемные (специфические) — к ним относится реакция Вассермана.

ИФА (иммуноферментный анализ) — в данном методе используют трепонемы яичек кролика, которые подсаживают в сыворотку крови пациента. Но он имеет один значимый недостаток, он не показывает положительного результата на раннем сроке заболевания.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) — обычно титры очень высокие и положительный результат говорит о 100% наличии сифилиса в организме. Дает возможность обнаружить заболевание на ранних сроках.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) — считается дорогим методом диагностики. Положительный результат показывает не ранее второй стадии заболевания. Его применяют при поражении внутренних органов или при подозрении на врожденный сифилис.

РГПА (реакция непрямой гемагглютинации) — самый часто используемый метод диагностики. Его используют для людей контактирующих с больными и после ложноположительных результатов. Позволяет узнать давность заболевания.

Тест Нельсона — используют как кровь, так и сперму, влагалищное содержимое, слизь, мазок из шанкров.

RPR, РПР — тест быстрых плазменных реагинов. Тесты принято считать простыми в своей работе. Его часто используют для экстренной диагностики.

РМП — реакция микропреципитации или микрореакция. РМП становится положительной через месяц после появления твердого шанкра. Для ее проведения используется кровь из пальца.

Сдача анализа на сифилис при беременности, особенности результата

Во время беременности сифилис является очень большой угрозой для плода, а именно:

  • невынашивания,
  • преждевременных родов,
  • заражения ребенка внутриутробно.

Анализ назначают планово 4 раза. Первый во время обращения женщины в консультации с целью постановки на учет, потом при 1, 2, 3 скрининге. При анализе кровь берется из вены.

Специальной подготовки к анализу при беременности нет, все рекомендации абсолютно одинаковы для всех. Уважаемые беременные женщины, стоит знать, что, если результат слабоположительный, то заранее нет повода для переживаний. Это не редко встречается, так как организм женщины перестраивается, тем самым образуя антитела, которые являются защитой для плода. Обязательно сдайте повторный анализ.

Для беременных женщин используют скрининговый метод диагностики, такой как — РМП. Если РПМ дает результат слабоположительный, то обязательно назначают второе исследование — ИФА.

Когда возможен ложноположительный анализ на сифилис

Анализ на определение сифилиса человеку приходится сдавать едва ли не чаще всех: приём на работу, медкомиссии, профилактические осмотры, беременность.

Выполнение этих исследований необходимо – они позволяют выявить заболевание на ранних стадиях, когда лечение будет иметь наиболее высокую эффективность.

Полученный положительный результат нередко ставит в тупик человека, особенно при отсутствии каких-либо поводов. Выявление сифилиса ложноположительного – достаточно частое явление, а потому не стоит раньше времени поддаваться панике.

Согласно информации из разных источников, до 30% первичных исследований могут давать неправильный результат. Причин такому явлению достаточно много: изменение состояния организма, соматические заболевания.

Чтобы лучше понять, почему они появляются, стоит более тщательно разобраться в вопросе проведения исследования.

Источник: https://yazdorov.win/venericheskie-bolezni/ksr-otritsatelnyj-chto-znachit-analiz-na-sifilis-rif.html

Серологическая диагностика сифилиса

КСР (сифилис)

Специфичные трепонемные ре­акции.

Внедрения в сифилидологическую практику положительно за­рекомендовавших себя диагностических методов: нетрепонемных тестов типа VDRL, групповых трепонемных реакций типа реакции иммунного прили­пания, специфических протеиновых реакций типа 19S-IgM FTA-ABS, реакции пассивной гемагглютинации бледных трепонем (РПГА), иммуноферментного анализа (ИФА) с различными коммерче­скими диагностикумами, полимеразной цепной реакции и др. Основные тезисы.

Романенко В.Н., Свистунов И.В., Романенко К.В.
Донецкий национальный медицинский университет им. М.Горького

Введение

Наряду с микроскопическим обнаружением блед­ных трепонем в темном поле зрения (что не всегда возможно), серологические реакции являются в настоящее время основой лабораторной диагно­стики сифилиса.

В отечественной практике диа­гностический серологический комплекс (КСР) включает прежде всего стандартные нетрепонемные серологические реакции в качественном и ко­личественном вариантах (реакция связывания комплемента Вассермана с кардиолипиновым ан­тигеном, микрореакция преципитации с плазмой и инактивируемой сывороткой с кардиолипиновым антигеном).

Неспецифические нетрепонемные реакции флоккуляции относительно нетрудоемкие. Антитела IgG и IgM к липидам трепонем [9, 10] появляются через 1-4 недели после формирования первичной сифи­ломы. Диагноз первичного серонегативного сифи­лиса ставят только при отрицательных КСР. Чув­ствительность КСР колеблется от 70% при пер­вичном сифилисе до 100 % при вторичном сифи­лисе.

После адекватной терапии больных ранними формами сифилиса титры их снижаются в 4 (через 3-4 мес.) 8 раз (через 6-8 мес.), вплоть до негативации в течение года, что используется для крите­рия излеченности. При поздних формах сифилиса (третичный, поздний скрытый, поздний врожден­ный) КСР положителен в 50-80% случаев [1, 2].

В то же время нетрепонемные реакции иногда (1% и более) бывают ложноположительными и по тече­нию острыми (до 6 мес.), связанными с вирусными инфекциями, малярией, беременностью и мн. др., и хроническими (более 6 мес.) при наличии диф­фузных заболеваний соединительной ткани, им­мунных и онкозаболеваний, диабете, возрастных обменных нарушениях.

Поэтому нетрепонемные реакции используются как отборочные.

Актуальность темы

Для подтверждения результатов отборочных реак­ций используются специфичные трепонемные ре­акции. Они применяются также при типичной кли­нической картине сифилиса с отрицательным КСР.

Наиболее распространена реакция иммунофлюо­ресценции РИФ-200, чаще с абсорбцией (РИФ-абс) своеобразный эталон диагностики сифилиса. Она становится положительной уже через 3-5 дней по­сле появления первичной сифиломы.

Чувстви­тельность РИФ-абс при первичном сифилисе от 70 до 100%, вторичном 100%, поздних формах си­филиса 92-100%, раннем и позднем врожденном 100 % [1, 7]. Реакция может проводиться в каче­ственном и количественном вариантах.

Учитывая высокую, но не абсолютную, специфич­ность РИФ-абс, основным ее назначением счита­ется не ранняя серодиагностика сифилиса, а рас­познавание ложноположительного КСР и скрытого сифилиса.

Ложноположительные результаты РИФабс связывают с различными формами красной волчанки, иммунными заболеваниями, бореллиозом и др. [6].

Они требуют проведения повторных количественных постановок РИФ-абс в сочетании с клиническими обследованиями и другими трепонемными тестами.

В связи с медленной негативацией в процессе те­рапии, РИФ не пригодна для контроля излеченно­сти. РСК с поливалентным трепонемным антиге­ном нередко дает ложноположительные результа­ты и поэтому используется в качестве отборочного теста, наряду с РСК с кардиолипиновым антигеном [6, 7].

Сложная и дорогостоящая реакция иммоби­лизации бледных трепонем (РИБТ) считается са­мым специфичным тестом на сифилис. Учитывая, что иммобилизины появляются в сыворотке крови позднее других антител, РИБТ становится положи­тельной позже стандартных серореакций и РИФ.

Так, в первичном периоде РИБТ чаще отрицатель­ная, во вторичном свежем положительная у 60%, рецидивном 85-90%. Однако при поздних формах сифилиса (когда РСК может быть отрицательной), врожденном сифилисе РИБТ положительная в 98­100% и с высоким процентом иммобилизации.

Ди­агноз скрытого серопозитивного сифилиса обяза­тельно подтверждается РИБТ.

Ввиду медленной негативации РИБТ после лече­ния, она не пригодна для контроля излеченности. Таким образом, недорогие и относительно простые нетрепонемные реакции (КСР) используются в ка­честве отборочных, позволяют обследовать боль­шие группы населения и определять эффектив­ность терапии.

В тоже время они недостаточно чувствительны при первичном, третичном и позд­нем сифилисе, могут быть ложноположительными.

Дорогие и сложные трепонемные тесты (РИФ-абс и РИБТ) используются для подтверждения резуль­татов КСР, особенно при отсутствии клиники си­филиса, а также подтверждения диагноза позднего скрытого и третичного сифилиса при отрицатель­ном КСР.

Выводы

Назрела настоятельная необходимость внедрения в сифилидологическую практику положительно за­рекомендовавших себя диагностических методов: нетрепонемных тестов типа VDRL, групповых трепонемных реакций типа реакции иммунного прили­пания, специфических протеиновых реакций типа 19S-IgM FTA-ABS, реакции пассивной гемагглютинации бледных трепонем (РПГА) [4], иммуноферментного анализа (ИФА) с различными коммерче­скими диагностикумами [5], полимеразной цепной реакции [8] и др.

Биологические особенности бледных трепонем вызывают вариабельные отве­ты со стороны инфицированного человеческого организма, что клинически выражается в многофазности течения заболевания и сложности серо­логических реакций. Понимание сущности исполь­зуемых методов для диагностики сифилиса позво­ляет грамотно подбирать и оценивать результаты сочетанного применения на разных стадиях забо­левания.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

  1. Адаскевич В.П. Венерические болезни и трепонематозы. Витебск: Изд-во Витебского мед. ин-та.-1996.-188с.
  2. Беднова В.Н. Лабораторная диагностика си­филиса. Рук-во для врачей.-Т. 4. //Под ред. Ю.К. Скрипкина. М.: Медицина.-1991.-С. 112-127.
  3. Дмитриев Г.А., Брагина Е.Е. Современные методы лабораторной диагностики сифили­са: Часть 1 //Вестн. дерматол. венерол.1996.-№ 2.-С. 29-33.
  4. Дмитриев Г.А., Брагина Е.Е. Современные методы лабораторной диагностики сифили­са: Часть 2 //Вестн. дерматол. венерол.1996.-№3.-С. 33-38.
  5. Киселева Г.А., Беднова В.Н., Дмитриев Г.А. Постановка иммуноферментного анализа для серодиагностики сифилиса //Вестн. дер­матол. венерол.-1998.-№1.-С.39-41.
  6. Никулин Н.К., Главинская Т.А., Фриго Н.В. и др. Применение некоторых современных и стандартных тестов для дифференциации истинной и ложной позитивности серологиче­ских реакций на сифилис //Актуал. вопр. дер­матол. венерол.: Сб. тр. юбил. конф. РГМУ.М.-1997.-С. 35-36.
  7. Овчинников Н.М., Беднова В.Н., Делекторский В.В. Лабораторная диагностика заболе­ваний, передающихся половым путем.-М.: Медицина.-1987.-304с.
  8. Романенко В.Н., Свистунов И.В., Лавриненко О.А. Полимеразная цепная реакция. До­нецк: Изд-во Донецкого мед. ун-та.-1998.84с.
  9. Сидорова Е.В., Ляхов В.Ф. Значение опреде­ления противотрепонемных IgM-антител в серодиагностике сифилиса //Забол. перед, пол. путем.-1995.-№4.-С.11-14.
  10. Norris S.J. Treponema pallidum Polipeptide Research Group. //Mikrobiol. Rev. 1993.Vol. 57.-N 5.-Р. 750-779.

Ключевые слова: сифилис, серологическая диа­гностика

Источник: https://medprosvita.com.ua/serologicheskaya_diagnostika_sifilisa/

Кср анализ крови: что это и когда сдается – Диагно

КСР (сифилис)

Многие люди после того, когда врач назначает анализ крови на МОР, задаются вопросом, что это такое? Все очень просто. Данное исследование проводится для выявления неприятного и серьезного заболевания – сифилиса — на раннем этапе. Благодаря полученным результатам можно своевременно получить квалифицированное лечение и избежать страшных последствий.

Значение аббревиатуры МОР

Анализ крови на МОР – это диагностика крови на наличие антител к сифилису. Такое исследование неспецифическое. Расшифровка МОР означает микроосадочную реакцию антигена с антителами, которые вырабатывает иммунная система.

Суть анализа на МОР

Чаще всего сифилис протекает скрыто, без заметных признаков. Бактерии болезни могут попасть в организм не только половым путем, но и обычным бытовым. Поэтому анализ крови сдают не только зараженные люди, но и множество тех, кто хочет предупредить заболевание. В настоящее время важно знать, что такое анализ крови на МОР, так как с каждым годом количество больных сифилисом растет.

Процесс заболевания организма

  1. Бактерия сифилиса – бледная трепонема. При попадании этой микрочастицы в организм человека происходит гибель нормальных здоровых клеток.
  2. Из-за гибели этих хороших клеток происходит выработка антител иммунной системой.
  3. Исследование на МОР дает количественную характеристику антител к сифилису, а также предполагает возможность получить титр антител.

Когда назначается скрининг-анализ?

Скрининг могут назначить в следующих случаях:

  • При устройстве на работу;
  • При подготовке к операции;
  • При беременности;
  • При сдаче крови донором;
  • При нахождении в местах заключения;
  • При проявляющихся признаках заболевания;
  • При рождении ребенка от матери, подверженной заболеванию;
  • При половом контакте с носителем вируса.

Скрининг-исследование обычно назначается тем людям, которые проходят лечение заболевания. Таким образом происходит контроль за результатами лечения и его эффективностью. Контрольный, заключительный анализ на МОР сдается в конце терапии.

Как происходит сдача анализа на МОР?

Для исследования кровь берется натощак из вены, а также из пальца. После сдачи анализа через некоторое время приходит результат. Его значения могут быть следующими:

  • Отрицательный: обследуемый не имеет сифилиса либо же заболевание находится на ранней стадии.
  • Положительный: человек заражен сифилисом.
  • Сомнительный: поздний сифилис.

Хорошим показателем анализа является отрицательный. После лечения только в 10 % случаев бактерии сифилиса остаются в организме, а результат диагностики является положительным. Вирусу необходимо всего 5 недель для того, чтобы полностью заразить человека.

Зависимость появления ложноположительного результата

Нередко результат может быть ложноположительным и зависеть от следующих признаков и наличия:

  • заболеваний инфекционного характера;
  • процессов воспаления;
  • патологий аутоиммунного характера;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • беременности;
  • вакцинации, которая была выполнена недавно;
  • зависимости от алкогольных и наркотических веществ;
  • перенесенного ранее заболевания и излечения от него.

Проверка состояния крови и оценка количества, концентрации антител является довольно информативным тестом. Отрицательный результат означает то, что человек полностью здоров. Но при положительном следует назначение специфического испытания.

При каких операциях требуется проведения теста на МОР?

Если в скором времени требуется оперативное вмешательство, то перед ним следует пройти ряд исследований и сдать анализы, которые имеют четкий срок годности – 14 дней. Сделать это можно в больнице, где будет проводиться операция, либо в поликлинике, закрепленной за вашим местом жительства.

Итак, исследование крови на МОР требуется при:

  1. Коррекции зрения лазерным методом;
  2. Лечении катаракты, кератоконуса;
  3. Лазерном хирургическом вмешательстве;
  4. Склеропластике для детей > 10 лет.

Как проходит процедура взятия крови?

Для сдачи крови человек должен записаться и прийти в процедурный кабинет в поликлинику или больницу. Далее ему предложат присесть (реже прилечь) у процедурного стола.

Чуть выше локтевого сустава будет наложен специальный жгут, предназначенный для улучшения кровенаполнения сосудов и вен. Далее место, куда будет введена игла, медсестра протрет дезинфицирующим раствором, чтобы избежать возможного инфицирования.

В вену вводится игла, посредством которой происходит набор крови в емкость для тестирования.

Источник: https://mrt86.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-uzi/ksr-analiz-krovi-chto-eto-i-kogda-sdaetsya.html

Кср анализ крови: что это и когда сдается

КСР (сифилис)

Очень важно вовремя распознать болезнь. В определенный момент человека могут направить на анализ крови КСР, который позволяет определить, есть ли сифилис у человека или же его нет.

Когда назначают анализ крови на КСР

Назначение анализа

Существует несколько показаний, когда необходимо сдать кровь на наличие или отсутствие сифилиса в организме человек.

К таким показаниям относят:

  • Беспорядочные половые связи (как случайные, так и нет).Не всегда люди во время полового акта предохранятся, и поэтому риск заболеть сифилисом повышается в несколько раз.
  • Подготовка перед операцией, когда врачам очень важно знать об общем состоянии организма человека и о том, нужно ли предпринимать какие-то лишние меры безопасности, чтобы не заразится самим.
  • Беременность, во время которой очень важно провести полную диагностику организма будущей мамы и понять, насколько велики шансы выносить малыша. Да и к тому же сифилис представляет опасность для ребенка, и поэтому, в некоторых случаях это может сподвигнуть к прерыванию беременности.
  • Планирование беременности. Данный процесс рассчитан на то, что будущие родителями сознательно проходят обследование, чтобы подойти к вопросу зачатия серьезно. Во время этого мероприятия выявляются все возможные болезни, а также имеющиеся инфекции, которые нужно сразу же лечить.
  • Язвы на половых органах, которые могут свидетельствовать о наличие серьезного и опасного заболевания.
  • Обильные выделения из половых органов различного характера.
  • Увеличение лимфатических узлов, преимущественно в области паха.
  • Сыпь на теле, которая может сопровождаться сильным зудом.
  • Болезненные ощущения в области костей.

Также, крови на сифилис (КСР) сдается при каждом профилактическом осмотре с одной целью, чтобы вовремя обнаружить проблему.

Подготовка и расшифровка анализа крови

Как правильно подготовиться для сдачи крови на анализ КСР

Очень важно соблюсти все рекомендации врачей по подготовке к сдаче анализа. От этого иногда зависит достоверность полученных результатов.

Пациенту, который получил направление на анализ КСР необходимо воздержаться от употребления пищи минимум за 8 (а желательно за 12) часов до самой процедур, так как иногда это может привести к получению либо ложноположительного, либо ложноотрицательного анализа.

Если же у человека нет возможности не кушать такой продолжительный период времени (например, диабетики или беременные женщины), то необходимо исключить чай, кофе, любые соки. Пить разрешается только простую воду (кипяченую или фильтрованную).

В тот момент, когда ученые получили такой способ диагностики сифилиса, стало возможным выявить его даже при скрытом течении.

Реакция Вассермана имеет особое значение для любого венеролога, потому что:

  • Позволяет определить даже момент заражения, конечно, не с точностью до дней, но примерный промежуток и срок болезни вполне.
  • Можно определить наличие сифилиса даже в том случае, если он протекает в скрытой форме.
  • Это единственный нормальный показатель того, насколько эффективно протекает лечение и есть ли положительная динамика.

Больше информации об анализе можно узнать из видео.

Также, на результаты анализа ориентируется врач во время проведения профилактических мероприятий в очаге инфекции, что тоже немаловажно. Пациенты привыкли к тому, что результат анализа может быть либо положительным, либо же отрицательным. Но с сифилисом дело обстоит немного иначе. 

Отрицательный результат может быть как при полном отсутствии инфекции, так и при раннем первичном или позднем третичном сифилисе.

Что же касается положительного результата, то он говорит о том, что инфекция присутствует в организме (в зависимости от точности показателей), либо же о том, что человек находится на стадии выздоровления или же в первый год после лечения. То есть, получая результат анализа нельзя с точностью сказать о том, здоров ли человек или де нет. Особенно если речь идет о пациентах, проходящих лечение.

В том случае, если человека не мучили симптомы, и он не проходил никакого лечения, и при этом анализ его отрицательный, то это говорит о полном отсутствии болезни.

Ложноположительная реакция

Есть ряд заболеваний и причин, из-за которых анализ крови КСР может показать ложноположительный результат. Конечно, это подвергает в шок человека, но не говорит о безнадежности.

Ложноположительный результат может быть в следующих случаях:

  • Во время беременности, так как организм в этот момент подвергается сильной нагрузке.
  • При сахарном диабете.
  • При туберкулезе любой формы.
  • При наличии злокачественных опухолей в организме (онкология).
  • При злоупотреблении алкогольными напитками.
  • При вирусном гепатите, когда печень работает не так, как того требует организм.
  • При пневмонии, особенно в тяжелых формах ее течения.

Также, ложноположительный результат может наблюдаться у людей после вакцинации, поэтому при получении такого результата, нужно сказать об этом врачу. Что же касается ложноотрицательных результатов, то такое встречается очень редко.

КСР анализ крови является очень важным методом диагностики, который позволяет вовремя обнаружить болезнь и начать лечение.

Конечно, не всегда болезнь обнаруживается на ранней стадии. Именно поэтому каждый год, особенно если были случайные половые связи, необходимо сдавать анализ крови, чтобы не доводить болезнь до тяжелой стадии, вылечится на которой уже проблематично.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/ksr-analiz-krovi-chto-eto-i-kogda-sdaetsya.html

Анализ на сифилис: виды, как сдавать, расшифровка || Анализ крови на кср мр что это

КСР (сифилис)

Возбудителем сифилиса является бактерия, которая называется Бледная трепонема (Treponema pallidum).

Она способна проникнуть в организм даже через незначительные повреждения, и хоть передается в основном половым путем, человек может заразиться и через предметы обихода.

Правда, следует знать, что бактерия погибает через полчаса при температуре выше 48 градусов. Вот почему важна стерилизация.

Выделяют первичную, вторичную, латентную и третичную стадии сифилиса. Первые признаки недуга – это язва на коже, которая исчезает примерно через 5 недель. Спустя два месяца появляются признаки вторичного сифилиса в форме сыпи, язв и узелков. Одним из тяжёлых осложнений этой формы является поражение почек.

Если болезнь не лечить, развивается третичный сифилис. Он проявляется через пять лет, когда происходит разрушение внутренних органов. Поражается нервная, сердечно-сосудистая системы, спинной и головной мозг. Выходят из строя почки, печень, желудок, кишечник.

Особенно опасна ситуация, если человек болен ВИЧ. Как и сифилис, ВИЧ наиболее часто передается половым путем и трудно лечится.

При этом больные сифилисом подвергаются опасности подхватить ВИЧ, а больные ВИЧ рискуют заболеть сифилисом.

Если сифилис подхватил ВИЧ-инфицированный, эффективность лечения зависит от стадии заболевания: чем дольше человек болен ВИЧ, тем больше риск развития тяжёлых осложнений сифилиса (особенно, если ВИЧ-инфицированный не лечится).

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.