Правильная доза L тироксина

Содержание

L-Тироксин

Правильная доза L тироксина

L-Тироксин– тиреоидное средство, применяемое при лечении заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Выпускают L-Тироксин в форме таблеток (в упаковках контурных ячейковых по 10 или 50 шт.; по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 упаковок в картонной пачке).

В состав одной таблетки входит действующее вещество: левотироксин натрия – 0,05 или 0,1 мг.

Показания к применению

  • Рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  • Проведение теста тиреоидной супрессии (в качестве диагностического средства);
  • Для профилактики рецидива и в качестве заместительной терапии зоба после резекции щитовидной железы;
  • Эутиреоидный зоб;
  • Гипотиреоз;
  • Диффузный токсический зоб (в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками).

Противопоказания

  • Нелеченный тиреотоксикоз;
  • Острый миокардит;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Нелеченная недостаточность надпочечников;
  • Наследственная непереносимость галактозы, нарушение всасывания глюкозы и лактозы или недостаточность лактазы;
  • Гиперчувствительность к действующему веществу препарата.

С осторожностью лекарственное средство применяют у пациентов с сахарным диабетом, тяжелым длительно существующим гипотиреозом, синдромом мальабсорбции, заболеваниями сердечно-сосудистой системы: аритмией, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца (инфаркт миокарда в анамнезе, стенокардия, атеросклероз).

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь натощак утром, не разжевывая, не ранее, чем за полчаса до приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Грудным детям и детям младше 3 лет суточную дозу лекарственного средства дают в один прием за полчаса до первого кормления. Непосредственно перед приемом L-Тироксина таблетку растворяют в воде до тонкой взвеси.

Суточная доза препарата при проведении заместительной терапии гипотиреоза:

  • Для пациентов моложе 55 лет: 0,0016-0,0018 мг на 1 кг массы тела;
  • Для пациентов старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями: 0,0009 мг на 1 кг массы тела.

В случаях выраженного ожирения (индекс массы тела больше либо равен 30 кг/м2) расчет следует делать на идеальный вес.

Начальная доза L-Тироксина на начальном этапе заместительной терапии при гипотиреозе:

  • Пациенты моложе 55 лет без сердечно-сосудистых заболеваний: для мужчин – 0,1-0,15 мг в день, для женщин – 0,075-0,1 мг в день;
  • Пациенты старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями: по 0,025 мг в день, с последующим увеличением на 0,025 мг с интервалом в 2 месяца до нормализации показателя тиреотропного гормона (ТТГ) в крови. В случае появления или усугубления симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы требуется проведение коррекции схемы лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Рекомендуемая суточная доза левотироксина для терапии врожденного гипотиреоза в зависимости от возраста пациента:

  • 0-6 месяцев: 0,025-0,05 мг (0,01-0,015 мг/кг);
  • 6-12 месяцев: 0,05-0,075 мг (0,06-0,08 мг/кг);
  • 1-5 лет: 0,075-0,1 мг (0,005-0,006 мг/кг);
  • 6-12 лет: 0,1-0,15 мг (0,004-0,005 мг/кг);
  • ≥ 12 лет: 0,1-0,2 мг (0,002-0,003 мг/кг).

Рекомендуемая суточная доза лекарственного средства в зависимости от показаний:

  • Комплексная терапия тиреотоксикоза: 0,05-0,1 мг;
  • Эутиреоидный зоб: 0,075-0,2 мг;
  • Профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба: 0,075-0,2 мг;
  • Тест тиреоидной супрессии: за 28 дней, а далее за 21 день до теста – по 0,075 мг; за 14 дней, а затем за 7 дней до теста – по 0,15-0,2 мг;
  • Супрессивная терапия рака щитовидной железы: 0,15-0,3 мг.

Длительность терапии препаратом определяется врачом в индивидуальном порядке. При гипотиреозе, как правило, пациенты принимают L-тироксин в течение всей жизни. При тиреотоксикозе лекарственное средство применяют в комплексной терапии с антитиреоидными препаратами после достижения эутиреоидного состояния.

Побочные действия

При гиперчувствительности к L-Тироксину могут возникать аллергические реакции.

Особые указания

В случаях гипотиреоза, обусловленного поражением гипофиза, следует выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. Если недостаточность коры надпочечников подтверждается, необходимо до начала терапии гипотиреоза тиреоидными гормонами начать заместительную терапию глюкокортикостероидами (во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности).

В период терапии L-Тироксином рекомендуется периодически определять концентрацию тиреотропного гормона в крови, ее повышение указывает на недостаточность применяемой дозы.

Лекарственное средство не оказывает влияние на способность пациента вести потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что левотироксин натрия:

  • Усиливает действие трициклических антидепрессантов;
  • Снижает действие сердечных гликозидов;
  • Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, в связи с чем может потребоваться снижение их дозы.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в пероральных гипогликемических препаратах и инсулине. Рекомендуется в начале терапии левотироксином натрия, а также при изменении его режима дозирования, проводить более частый контроль концентрации глюкозы в крови.

Применение клофибрата, фуросемида, салицилатов, фенитоина в высоких дозах увеличивает содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и тироксина (Т4).

При применении левотироксина натрия в сочетании с тамоксифеном, аспарагиназой или анаболическими стероидами возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

Фенитоин снижает количество связанного с белком левотироксина и концентрацию Т4 на 15 и 25% соответственно.

Влияние препаратов/веществ на левотироксин натрия при одновременном применении:

  • Колестипол, холестирамин и алюминия гидроксид: уменьшают его плазменную концентрацию (за счет торможения всасывания в кишечнике);
  • Фуросемид, клофибрат, салицилаты, фенитоин (в высоких дозах): повышают его концентрацию в крови;
  • Фенобарбитал, рифампицин, карбамазепин: могут увеличивать клиренс левотироксина натрия, в связи с чем может потребоваться повышение его дозы;
  • Диазепам, парааминосалициловая кислота (ПАСК), карбамазепин, амиодарон, бета-адреноблокаторы, хлоралгидрат, этионамид, соматостатин, леводопа, аминоглутетимид, ловастатин, допамин, метоклопрамид, антитиреоидные лекарственные средства: оказывают влияние на его распределение и метаболизм.

Соматотропин при применении в сочетании с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Эстрогенсодержащие препараты увеличивают содержание тироксинсвязывающего глобулина, в связи с чем, у некоторых пациентов, может повыситься потребность в левотироксине натрия.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте.

Срок годности– 5 лет.

Источник: https://medlib.net/l-tiroksin.html

L-Тироксин для похудения: как принимать гормональный препарат без вреда для здоровья

Правильная доза L тироксина

Тироксин является основным гормоном щитовидной железы и участником многих процессов внутри организма. Он стимулирует мыслительную деятельность, двигательную и психическую активность, метаболизм, гликолиз, липолиз. Повышает уровень глюкозы в крови.

Тормозит образование и депонирование жиров. Всё это имеет важное значение для похудения: одно из последствий нарушения его функционирования — быстрый и неконтролируемый набор веса.

Чтобы восполнить его недостаток, назначают Л-Тироксин (L-Thyroxine) — тиреотропный гормональный препарат.

Состав

Основное действующее вещество — левотироксин натрия (название на латыни — levothyroxine sodium). Это натриевая соль, полученная синтетическим путём. Она частично биотрансформируется в почках и печени, превращаясь в лиотиронин (Т3), и активно стимулирует обменные процессы. В составе одной таблетки может значиться 25, 50, 75,100, 150 или 200 мкг основного действующего вещества.

Список вспомогательных компонентов зависит от компании-производителя.

Berlin-Chemie (Германия)

Левотироксин натрия содержится в концентрации 50, 75, 100, 150 мкг. Дополнительно в составе значатся:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гидроортофосфат кальция;
  • крахмалгликолят натрия;
  • декстрин;
  • длинноцепочечные парциальные глицериды.

Количество таблеток в упаковке — от 50 до 150.

Henning (Германия)

Концентрация активного вещества представлена широким спектром — от 25 до 200 мкг. Дополнительный состав не указан. В упаковке 50 таблеток.

Фармак (Украина)

Активного вещества — 25, 50 и 100 мкг. Дополнительно в состав включены:

  • картофельный крахмал;
  • моногидрат лактозы;
  • сахарная пудра;
  • основной карбонат магния;
  • стеарат магния;
  • низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон.

Упаковки по 50 и 100 таблеток.

Акрихин (Россия)

Только 1 вариант концентрации левотироксина натрия — это 100 мкг. Состав дополняют:

  • молочный сахар;
  • лудипресс;
  • стеарат магния.

Упаковка содержит 100 таблеток.

ОЗОН (Россия)

Основного действующего вещества — 50 и 100 мкг. Дополнительных компонентов в составе таблеток не указано. Есть упаковки по 50 и 100 шт.

В аптеках можно купить l-тироксин и других производителей: 1A Pharma, Hexal, Jod Winthrop и т. д.

Механизм похудения

Чем именно полезен Тироксин для похудения? Согласно исследованиям, по своей эффективности он превосходит не только жиросжигающие БАДы, но и медикаментозные препараты подобного характера. Обладает комплексным действием на организм, направленным именно на те процессы, которые способствуют интенсивному снижению веса:

  • ускоряет метаболизм;
  • усиливает теплопродукцию, являясь термоджеником;
  • увеличивает расход калорий;
  • стимулирует ЦНС, продлевая состояние бодрствования и активности, повышает работоспособность, снижает потребность во сне, что позволяет использовать его как энергетик для занятий спортом;
  • подавляет аппетит (о других препаратах подобного действия мы уже рассказывали).

Доступность и высокая эффективность сделали Тироксин популярным среди бодибилдеров и всех, кто мечтает о быстром похудении. Это, действительно, одно из тех немногих средств для снижения веса, которое работает. Однако ни на минуту не стоит забывать, что это не безобидная биодобавка, а мощный гормональный препарат.

Показания

По Закону, Тироксин должен отпускаться в аптеках по рецепту, так как имеет строго очерченный круг показаний и является мощным гормональным препаратом. Однако в реальности во многих аптеках он продаётся в свободном доступе. В медицине его используют для лечения различных заболеваний:

  • гипотиреоза;
  • ожирения;
  • кретинизма;
  • эутиреоидной гиперплазии щитовидки;
  • церебрально-гипофизарных болезней;
  • рецидивирующего диффузного эутиреоидного и узлового зоба, если была проведена резекция щитовидной железы;
  • болезней Грейвса и Хашимото;
  • папиллярной и фолликулярной карциномы;
  • рака щитовидной железы.

Тех, кто решился на похудение с помощью Л-Тироксина, должен успокаивать тот факт, что в список показаний входит и ожирение. Однако препарат окажется эффективным лишь в том случае, если ИМТ будет существенно превышать норму. Если в планах сбросить до 5 кг, не стоит прибегать к столь мощному средству.

Если щитовидная железа работает нормально, пить Л-Тироксин не имеет смысла, иначе в организме будет переизбыток этого гормона.

Поэтому специалисты рекомендуют сдать анализ крови, который покажет его уровень.

Для мужчин нормой считается показатель 60-135 нмоль/л (+/- небольшие отклонения, продиктованные индивидуальными особенностями организма), для женщин этот коридор составляет 70-140 нмоль/л.

Предостережения

Абсолютные противопоказания для приёма Л-тироксина:

  • индивидуальная непереносимость основного действующего вещества;
  • острый инфаркт миокарда;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • тиреотоксикоз;
  • гипокортицизм;
  • наследственная галактоземия, лактазная недостаточность, синдром нарушенного кишечного всасывания.

Относительные противопоказания, которые требуют обязательной предварительной консультации врача:

  • сердечно-сосудистые заболевания: инфаркт миокарда в анамнезе, ишемия, стенокардия, атеросклероз, аритмия, гипертензия;
  • тяжёлая форма гипотиреоза;
  • сахарный диабет.

Несоблюдение противопоказаний и неправильно подобранная доза Тироксина чреваты серьёзными осложнениями для здоровья. Это, пожалуй, единственный, но существенный недостаток данного препарата, заставляющий многих отказываться от него.

Часто отмечаемые побочные эффекты:

  • необъяснимое беспокойство, тремор, головные боли, бессонница;
  • проблемы с сердцем: аритмия, стенокардия, экстрасистолия, тахикардия;
  • рвота, диарея;
  • высыпания на коже, зуд, ангионевротический отёк;
  • нарушения менструального цикла;
  • гипергидроз, гипертермия, чувство жара, повышенная слабость, мышечные судороги;
  • аллергические реакции: бронхоспазмы, крапивница, отёк гортани, анафилактический шок.

При появлении подобных симптомов необходимо либо снизить дозу, либо полностью прекратить приём на 4-5 дней. После их исчезновения можно продолжить принимать таблетки, но с большой осторожностью, только после консультации с врачом и начиная с минимальных доз.

Те, кто принимает Л-Тироксин для похудения, чаще всего сталкиваются с неконтролируемым волнением и беспричинным чувством страха, которые вызывают сильное сердцебиение.

Бодибилдеры, использующие данный препарат на постоянной основе, советуют для устранения этих побочных эффектов комбинировать средство с антагонистами β-адренорецепторов (метопрололом, атенололом, бетаксололом).

Данное сочетание нормализует сердечный ритм, снижает риск развития других побочных эффектов.

Всю опасность неоправданного употребления Л-Тироксина можно представить, учитывая тот факт, что было зафиксировано несколько случаев внезапной смерти из-за сбоя сердечной деятельности у людей, применявших препарат в течение слишком длительного времени и превысивших рекомендованные дозировки.

Инструкция по применению

Приобретая Л-Тироксин именно для похудения, имейте в виду, что в этом случае схема приёма будет существенно отличаться от той, что прописана в инструкции.

Для новичков дозировка не должна превышать 50 мкг в сутки, причём её лучше разделять на 2 раза. Принимать обе таблетки нужно обязательно в первой половине дня: например, после завтрака и после обеда. Постепенно суточную норму повышают до 300 мкг, которую рекомендуется принимать в 3 приёма, но не позднее шести вечера, чтобы не спровоцировать бессонницу.

Примерные схемы приёма

Похудение с Л-Тироксином-50

  1. Первые 4 дня — по 1 таблетке раз в день (или разломить её на половинки и выпить в 2 приёма).
  2. Следующие 2 дня — по 2 таблетки.
  3. Ещё 2 дня — по 3.
  4. Далее — по 4.

За неделю до окончания приёма препарата следует уменьшать дозировку в обратном порядке.

Похудение с Л-Тироксином-100

  1. Первые 4 дня — по 1 (раз в день) или ½ (дважды) таблетки.
  2. С 5 по 7 — по 2 таблетки.
  3. С 8 и до окончания курса похудения — по 3.

Попутно с Л-Тироксином рекомендуется начинать пить β-адреноблокаторы. Однако это не менее мощные препараты, приём которых тоже надо согласовывать с врачом.

Тем более, что их дозировка зависит от индивидуального параметра – частоты пульса. Необходимо, чтобы на время похудения этот показатель не поднимался выше 70 ударов в минуту и не опускался ниже 60.

Только так можно добиться эффективности от этого средства.

Если на фоне приёма Л-Тироксина началась диарея, можно нормализовать пищеварение с помощью Лоперамида (2 капсулы в день).

Курс похудения составляет от 1 до 2 месяцев. Заканчивать приём Л-Тироксина нужно так же плавно, как и начинали, постепенно снижая дозировку. Интервал между курсами не должен быть меньше 1 месяца.

Лекарственная совместимость

Данное гормональное средство может блокировать или усиливать действие некоторых лекарств. Поэтому, если уж возникла необходимость снижения веса и одновременного употребления других таблеток, держите у себя список тех, с которыми левотироксин натрия несовместим:

  • антидиабетические;
  • антикоагулянты (повышается риск кровоизлияний в ЖКТ и головном мозге);
  • ингибиторы протеазы и тирозинкиназы;
  • колестирамин, колестипол;
  • препараты, содержащие алюминий, железо, йод, карбонат кальция;
  • карбонат лантана, севеламер;
  • амиодарон;
  • прогуанил/хлорохин, сертралин;
  • карбамазепин, барбитураты;
  • симпатолитики;
  • фуросемид, салицилаты, клофибрат;
  • глюкокортикостероиды, пропилтиоурацил;
  • фенитоин.

Если женщина принимает Л-Тироксин одновременно с гормональными противозачаточными препаратами, содержащими эстроген, потребуется приём повышенной дозировки левотироксина. Это касается и тех, кому в постменопаузу назначили гормонозаместительную терапию.

Дополнительная информация

Хранение

Хранить в сухом месте, подальше от солнечных лучей, при температуре до 25°С. В среднем, срок годности составляет не более 3 лет.

Совместимость с алкоголем

Многих интересует, совместим ли Л-Тироксин с алкоголем. Вопрос не совсем уместен, так как любое похудение исключает употребление подобных напитков.

Если речь идёт об 1-2 бокалах вина, то они никак не повлияют на приём данного препарата. Однако на фоне злоупотребления спиртным ухудшается работа печени и сердца, что может спровоцировать осложнения. Поэтому лучше не рисковать.

Хотя в инструкции данный момент не освещается ни одним производителем лекарства.

При беременности и лактации

Во время беременности и лактации допускается приём Л-Тироксина с целью похудения. Но если безопасность препарата для новорождённого научно доказана, так как гормон практически не проникает в грудное молоко, то его влияние на внутриутробное развитие плода ещё досконально не изучено. В связи с этим специалисты предостерегают будущих мамочек снижать вес таким способом.

Как правильно пить

За полчаса до одного из основных приёмов пищи и обильно запивать обычной водой. Не нужно экспериментировать с молоком и соками: они снижают всасываемость гормональных препаратов в кровь.

Нельзя резко прекращать его употребление, если только это не угрожает здоровью в виде ярко выраженных побочных эффектов.

Без рекомендаций врача и сдачи анализа на гормоны пить таблетки нежелательно, иначе переизбыток гормона может спровоцировать ещё больший набор веса.

Как увеличить эффективность

Многие, имеющие опыт похудения с Л-Тироксином, утверждают, что это один из тех немногих препаратов, который способствует снижению веса без диет и тренировок. В первую неделю его приёма это вполне возможно, т. к.

организм бурно отреагирует на такие гормональные изменения. Согласно отзывам, за это время можно потерять 3-4 кг.

Но потом в большинстве случаев отметка на весах остаётся неизменной, хотя вы в точности будете соблюдать схему приёма.

Чтобы похудение продолжалось, всё-таки придётся ограничить себя в питании и нагрузить тело физически. Никакой липолиз, даже под воздействием тироксина, не будет протекать нормально, если в рационе будут преобладать жиры. Диеты соблюдать не обязательно, а вот исключить из меню фастфуд, жареные и жирные блюда, простые углеводы желательно.

Что касается тренировок, то здесь стоит почитать отзывы опытных бодибилдеров. Они уже давно не воспринимают эти таблетки как препарат для лечения заболеваний, связанных со щитовидной железой. Для них это полноценное спортивное питание, повышающее выносливость и разгоняющее метаболизм. Не обязательно вслед за ними работать с железом: любые занятия улучшат конечный результат.

При правильном питании и регулярных (даже не интенсивных) тренировках приём Л-Тироксина может уменьшить вес до 10 кг за 2 месяца.

Подобрать комплекс упражнений можно на этой странице.

Цена

Препарат относится к аптечному масс-маркету: его стоимость в зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке может варьироваться от $1 до $2,5.

Аналоги

Дженериками Л-Тироксина являются препараты, выпускаемые под следующими названиями:

  • Тиреоидин;
  • Левотироксин;
  • Тиреотом;
  • Тибон;
  • Тиреокомб;
  • Эутирокс.

Среди них нет лучших или худших — все они по составу, фармакологическим свойствам и схемам приёма примерно одинаковы. По популярности в плане похудения с Л-Тироксином конкурирует Эутирокс. Остальные торговые марки менее востребованы.

Прежде чем организовывать похудение с помощью Л-Тироксина, нужно тщательно взвесить все за и против. При наличии ожирения и разрешения врача на его приём сомнения устраняются. В остальных же случаях имейте в виду, что любое вмешательство в гормональный фон без медицинских на то показаний может обернуться необратимыми осложнениями, способными ухудшить качество дальнейшей жизни.

Статья по теме: «Гормоны для похудения».

Источник: https://hudeyko.ru/l-tiroksin-dlya-pohudeniya.html

L- тироксин

Правильная доза L тироксина

L- тироксин – препарат гормонов щитовидной железы.

L(Эль)-тироксин 25,50,75 и 100 мкг: инструкция, показания, передозировка

Правильная доза L тироксина

Заболевания щитовидной железы с пониженной функцией всегда требуют адекватной заместительной гормональной терапии.

Л-тироксин Берлин Хеми 25,50,75,100: инструкция по применению, отзывы, дозы, побочные эффекты L(Эль)-тироксина, показания и симптомы передозировки, что лучше эутирокс или тироксин – тема статьи.

Данное лекарство далеко не «витаминки» и требуют грамотного подхода к назначению, чтобы не стало еще хуже со здоровьем.

Л (l)-тироксин: инструкция по применению

Как принимать тироксин правильно знает не каждый, кому он назначен. Наша цель разъяснить, как же правильно принимать тироксин. Соблюдая те несложные правила, которые описаны в этой статье, можно существенно увеличить эффективность этого препарата и уменьшить явные проявления заболевания щитовидной железы.

Состав и форма выпуска таблеток эль-тироксина

Препарат синтетического гормона щитовидной железы, л-тироксин, применяется в качестве заместительной терапии при повышенном ТТГ в виде таблеток. В составе используется левотироксин натрия. Таблетки L-тироксина выпускаются в дозировках по 25, 50, 75, 100, 125, 150 и 200 мкг и в упаковках по 50 и 100 штук.

Производители и аналоги тироксина

На данный момент очень много фирм выпускают данный препарат. Перечислим самые известные:

  • Берлин Хеми (Германия) выпускает L-тироксин в разной дозировке
  • Акрихин (Россия) производит с торговым названием L-тироксин-Акри
  • Никомед (Швейцария) продает тироксин в виде Эутирокса
  • Кимика Монтпеллиер С.А. (Аргентина) выпускает под названием Баготирокс

Показания к применению Л-тироксина Берлин Хеми

Когда назначают тироксин, всегда имеются четкие показания. Начнем с того, что при приеме тироксина преследуются несколько целей:

  1. Возместить недостающее количество тироксина в организме.
  2. Подавить тиреотропный гормон.

В первом случае используются физиологические дозы тироксина, т. е. дозы, эквивалентные уровню собственных гормонов. Во втором случае используются большие дозы, способные подавить продукцию ТТГ, т. е. держать тиреотропный гормон на нижней границе нормы. Какую бы цель ни преследовал врач, назначая тироксин, правила приема не меняются.

Чтобы было более понятно, перечислим заболевания при которых назначается этот препарат:

  • Любые формы гипотиреоза, т. е. недостаток родных гормонов щитовидной железы
  • Тяжелые йододефицитные состояния, сопровождающиеся зобом, т. е. увеличением размера щитовидной железы
  • После операции по поводу рака щитовидной железы
  • В составе комбинированной терапии «блокируй и замещай» совместно с тиреостатиками

L-Тироксин Берлин Хеми: правила выписки рецепта

Данное лекарство отпускается по рецепту, хотя его спокойно можно купить в аптеке и без рецепта. Международное непатентованное название (МНН) Л-тироксина указывается в рецепте на латинском языке как levothyroxine natrium (род. Levothyroxini natrii).

Вам может быть интересна статья «Для чего образуются гормоны щитовидной железы: функции».

В статье подробно описаны гормоны щитовидной железы и какую роль они выполняют в организме человека.

Противопоказания к приему тироксина

Абсолютные провопоказания:

  • аллергия и непереносимость
  • острый инфаркт миокарда
  • некомпенсированная надпочечниковая недостаточность
  • тиреотоксикоз

С осторожностью нужно принимать в следующих случаях (относительные противопоказания):

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
  • Гипертоническая болезнь
  • Аритмии
  • Сахарный диабет
  • Длительно существующий гипотиреоз тяжелой степени
  • Синдром мальабсорбции

Если прием тироксина жизненно необходим, то сначала нужно устранить перечисленные пункты или скомпенсировать состояние здоровья.

Симптомы передозировки Л-тироксином

  • потливость
  • сердцебиение
  • высокое АД и пульс
  • похудение
  • дрожь в теле
  • диарея
  • тревожность и суетливость

Как правило все симптомы передозировки L-тироксином проходят после отмены или снижении дозы. Если сердцебиение вызывает явный дискомфорт и вы не можете это терпеть, то можно принять дозу бета-блокаторов, чтобы унять пульс.

Побочное действие приема Л-тироксина

Как и любой препарат L-тироксин может вызывать побочные эффекты. Перечислим основные и часто встречающиеся из них.

  • Аллергические проявления (сыпь, зуд кожи)
  • Гипертиреоз при приеме больших доз
  • Гипотиреоз при недостаточной дозе

Как видите единственное, что может сделать эль-тироксин, так это вызвать аллергию, а остальные побочные вызваны неправильно подобранной дозой и легко устраняются.

Именно на это указывают многочисленные отзывы пациентов, которые утверждают, что L-тироксин им не помог. Поэтому просим не обращать внимания на отзывы, потому что никто не знает подробности применения и какие дозы использовались.

Совместимость

  • Прием тироксина усиливает действие коагулянтов.
  • При одновременном приеме с холистирамином, действие тироксина ослабевает.
  • Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина.
  • Быстрое введение фенитоина вызывает увеличение общего Т4 и Т3 плазмы крови.

Л-тироксин при беременности и грудном вскармливании

Препараты гормона щитовидной железы совершенно безвредны для беременных женщин, а также при грудном вскармливании. А все потому, что синтетический препарат не проникает через плаценту и не влияет на плод.

В грудное молоко препараты тироксина проникают, то это не делает его опасным для ребенка. Представьте женщину у которой своя железа очень хорошо работает и она только родила и кормит грудью ребенка. В этом случае ее гормоны также проникают в грудное молоко, но от этого мы же не считаем, что это вредно для ребенка.

Так же и с L-тироксином. Этот препарат имеет структуру молекулы идентичную человеческому гормону и при попадании в молоко расценивается как материнский гормон. Поэтому не слушайте докторов, которые советуют заканчивать грудное вскармливание. Тироксин и лактация совместимы. Более подробно с полным объяснением читайте в статье «Эутирокс, беременность и грудное вскармливание».

 Что лучше: эутирокс или Л-тироксин Берлин Хеми?

Есть ли разница между эутироксом и Эль-тироксином? В составе этих двух препаратов используется одно и тоже активное вещество — левотироксин натрия. Вспомогательные компоненты таблетки могут быть разными, а потому вызывать аллергию. Аллергический процесс строго индивидуален и если у одного человека есть реакция на L-тироксин, то не значит она будет у другого.

Поэтому сказать что лучше пить: эутирокс или L-тироксин невозможно, все зависит от переносимости. По эффективности они совершенно одинаковы. Хотя иногда встречаются подделки.

Как отличить настоящий препарат от подделки сказать сложно. Это можно сделать только, отнеся лекарство в химическую лабораторию. Анализ займет какое-то время, к тому времени всю партию могут распродать.

Получается, что факт подделывания можно установить ретроспективно.

Судя по отзывам в интернете нет четкой информации, что какой-то из этих лекарств лучше. Кому-то подошел один препарат, кому-то другой.

Вам также будет интересно узнать больше о препарате Эутирокс, прочитав статью «Эутирокс для похудения: короткая инструкция по применению».

Вы узнаете можно ли принимать Эутирокс с целью снижения веса, а также найдете ответ на вопрос «поправляются ли от эутирокса?».

Как правильно принимать Л-тироксин?

Вот перечень несложных  правил:

  • Пить препарат строго натощак за 30 минут до еды. Это условие необходимо выполнять, потому что пища снижает усвояемость тироксина на 50 %.
  • Прием L-тироксина должен приходиться на утренние часы, т. к. он обладает тонизирующим действием и при приеме вечером может возникнуть нарушение сна.
  • Левотироксин нужно принимать 1 раз в день. Такого режима приема достаточно, чтобы обеспечить нормальную концентрацию гормона в крови на весь день.
  • Не нужно делать перерывы в лечении. Цель назначения тироксина — это коррекция уровня гормонов щитовидной железы, а оценить эффект можно по уровню ТТГ. Если вы будете делать перерыв в приеме препарата, то этот показатель будет неправильным.
  • Принимать лекарство нужно длительно. Чаще всего Л-тироксин назначается для пожизненного приема, т. к. заболевания, вызывающие гипотиреоз и требующие назначения препарата, имеют хроническое течение и стойкое поражение работы щитовидной железы. Поэтому в большинстве случаев нужно настроиться на длительный, возможно пожизненный, прием тироксина. Кроме того, имеются заболевания щитовидной железы, которые вызывают временные нарушения работы. В таком случае длительность приема препарата назначает лечащий врач.
  • Прием тироксина можно сочетать с другими препаратами. Прием тироксина может сочетаться с другими препаратами, кроме препаратов абсорбирующего действия, которые нужно принимать с интервалом в 2-3 часа.

Дозировка или как рассчитать дозу Л-тироксина

Расчет дозы зависит от целей, которые хочет достичь врач. Либо это нормализация уровня гормонов до физиологического уровня, либо это глубокое подавление тиреотропного гормона в комбинированной терапии рака щитовидной железы. Так сколько же принимать Л-тироксина?

Для каждого человека доза Эль-тироксина индивидуальна, а значит и должна подбираться в каждом случае отдельно. В качестве стартовой дозы обычно используется дозировка 25-50 мкг/сутки с постепенным увеличением дозы под контролем анализов: ТТГ, свТ4 и свТ3.

Для людей с проблемами сердца увеличение дозы идет медленно, с интервалами в 7-10-14 дней. Молодым можно увеличивать быстрее, а при беременности вовсе назначается вся эффективная доза сразу, поскольку там ожидание может нанести вред развитию плода. Увеличение каждый раз должно быть на 25-50 мкг/сутки.

Контроль указанных гормонов нужно делать не ранее чем через 1,5 — 2 месяца после последнего изменения дозы. Если вы уже давно принимаете лекарство и вам нужно изменить дозу, то правила сохраняются те же.

Другими словами, увеличиваете на 25-50 мкг/сутки, ждете 1,5-2 месяца, затем пересдаете ТТГ, свТ3 и свТ4 и оцениваете показатели.

Большой дозой тироксина считается доза превышающая 200 мкг/сутки. Доза тироксина после удаления щитовидной железы всегда будет больше, чем доза при первичном гипотиреозе вследствие аутоиммунного тиреоидита, потому что после операции как правило остается очень мало ткани железы или не остается вовсе, как в случае онкологии.

Если вам интересно узнать «Терапия Л-тироксином после удаления щитовидной железы», то незамедлительно переходите по ссылке.

Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.

Тироксин в больших количествах для организма яд?

И да, и нет. Если врачи вынуждены назначать большие дозы с целью подавить работу оставшихся клеток щитовидной железы после оперативного лечения рака железы, то скорее это будет спасением. Мы понимаем, что передозировка будет наносить вред организму, но это временная мера, которая имеет больше плюсов, чем если бы возник рецидив раковой опухоли.

В остальных случаях большие дозы препарата принимаются неоправдано и вред превалирует перед ожидаемой пользой.

От Эль-тироксина толстеют или худеют (отзывы)?

Один из популярных вопросов: «Можно ли поправиться от Л-тироксина?». В интернете можно встретить множество историй и страшилок, что от L-тироксина поправляются, но думаю, что самое верное — это мнение профессионала. В маленьких дозах 25 мкг, иногда 5 мкг тироксин оказывает легкое анаболическое действие на белковый и жировой обмен, т. е. может восстанавливать утратившие ткани.

Кроме этого, в результате гипотиреоза был снижен общий уровень метаболизма, а с восстановлением концентрации гормонов, скорость последнего станет увеличиваться. В результате у человека появится потребность больше есть. Другими словами, человек сам не заметит, что он начнет больше есть, тем самым потребляя больше калорий, чем нужно. Отсюда и кажется, что от тироксина полнеют.

В больших дозах, которые вызывают симптомы передозировки начинают преобладать процессы катаболизма, т. е. разрушения белковых субстанций (мышц) и сжигание жира. Мышцы тяжелее жира и разрушаются быстрее, поэтому человек начинает хорошо худеть, но в основном за счет мышечной ткани.

При правильно подобранной дозе лекарства и умеренном питании набора веса не бывает. Наоборот, отзывы женщин говорят, что после гипотиреоза они похудели за счет снятия отеков и немного жировой ткани.

Пить ли тироксин перед сдачей ТТГ?

Нет. Примите препарат, после процедуры забора крови.

Чем можно заменить Л-тироксин?

Замена препарата возможна только каким-либо аналогом, т. е. лекарством с тем же действующим веществом. Какого-либо другого заменителя (например, растительного), который оказывает такие же эффекты гормона, не существуют.

Можно ли отменить тироксин, последствия отмены?

Да, можно. При этом постепенность отмены не играет роли. Можно отменить сразу всю дозу. Однако нужно быть готовой, что все симптомы вернутся, как только перестала пить тироксин.

Какие последствия приема тироксина?

Последствиями приема лекарства будет улучшение самочувствия, если доза была подобрана правильно. Ухудшение самочувствия или вообще отсутствие какой-либо динамики следует ожидать при некорректном приеме левотироксина.

Вот такие несложные правила стоит соблюдать при приеме тироксина. В этом случае гарантируется полный клинический эффект от вводимой дозы препарата.

Рекомендуем вам подписаться на новые статьи блога, чтобы быть в курсе последних тенденций в отношении щитовидной железы и здоровья в целом.

Источник: http://gormonivnorme.ru/kak-prinimat-tiroksin.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.