Шевеления плода стали менее активные

Двигательная активность плода — о чем говорят шевеления плода, советы врачей

• 1Что такое шевеление плода. Немного истории.
• 2
• 3О чем говорят шевеления плода?
• 4Почему ребенок стал меньше шевелиться?
• 5Методы подсчета шевелений плода: метод Пирсона; метод Кардиффа; метод Садовски.
• 6На что необходимо обратить внимание при самооценке двигательной активности плода?
• 7

Шевеление плода в период беременности – это ощущение двигательной активности ребенка в утробе матери, на сегодняшний день это не просто забава для малыша и его мамы, но и симптом, по которому можно судить о том, как он себя чувствует.

Впервые о шевелении плода как об одном из клинических признаков беременности упоминается еще в Ветхом Завете. В Книге Бытия Ревека, жена Исаака, отметила, что “сыновья в утробе ее стали биться”.

Далее, практически до окончания XIX века двигательная активность плода рассматривалась исключительно как один из сомнительных признаков беременности.

В 1905 году была предпринята попытка объективной регистрации шевелений плода путем графической записи колебаний отраженного светового луча от передней брюшной стенки беременной женщины.

Зарегистрированная таким примитивным образом картина двигательной активности плода в виде графика, сопоставима с той, которую получают в настоящее время в современном акушерстве с помощью сложных технических средств.

Но оценка двигательной активности плода с целью контроля его состояния стала использоваться в мировой клинической практике только лишь в начале 70-х годов ХХ века, а широкое внедрение в медицину ультразвуковой диагностики позволило установить, что первые движения эмбриона могут быть зарегистрированы уже на седьмой неделе беременности. На сегодняшний день в перинатальной диагностике для оценки состояния плода в обязательном порядке используются различные методы регистрации его двигательной активности.

Первое шевеление плода

Впервые уже в 7 – 8 недель на мониторе аппарата УЗИ можно разглядеть первые движения малыша, а это время в формирующемся организме появляются нервные волокна, способные передавать импульсы, и мышечные пучки, регулирующие подвижность. Но эти движения очень хаотичны и слишком слабы, чтобы женщина могла их почувствовать.

К сроку 14 – 15 недель плод становится достаточно большим, а его конечности приобретают привычный человеческий вид и форму.

Движения будущего ребенка становятся более интенсивными и скоординированными: малыш реагирует на съеденные мамой блюда, неудобную позицию, датчик УЗИ, громкие звуки и другие внешние раздражители, начиная интенсивно молотить маленькими ножками.

Благодаря околоплодным водам, малыш свободно перемещается, переворачивается, отталкиваясь от стенок матки. Иногда будущей маме кажется, что уже в это время она чувствует первые шевеления, но, скорее всего, она выдает желаемое за действительное, путая движения малыша с перистальтикой кишечника.

Считается, что первородящие женщины начинают ощущать первые шевеления плода в промежутке между 19-й и 21-й неделями, при повторной беременности эти сроки могут быть на одну-две недели меньше, но, конечно же, у всех все индивидуально.

С каждым днем толчки становятся сильнее и отчетливее. Первые шевеления могут ощущаться в разных отделах живота, так как малыш еще достаточно мал и может свободно переворачиваться в матке.

Чем больше срок, тем более заметны шевеления плода снаружи.

Срок первого шевеления зависит от различных физиологических и психологических особенностей конкретной беременной:

• от возбудимости нервной системы будущей матери;
• от степени тактильной чувствительности беременной;
• от веса женщины, так как лишние килограммы снижают вероятность появления ранних ощущений шевелений плода;
• от характера прикрепления плаценты. Если она располагается по передней стенке, то первые шевеления могут начать ощущаться позже.

Но в любом случае к 22 неделям беременности все будущие мамы должны ощущать шевеления плода, а к 24-й неделе беременности, как правило, даже родственники смогут почувствовать шевеления плода через переднюю брюшную стенку, они ощущаются как очень интенсивные толчки.

О чем говорят шевеления плода?

По шевелениям плода во время беременности можно определить его биологический ритм, который не всегда совпадает с маминым.

Также шевеления – это пока его единственный способ общения с мамой, через движения малыш сообщает много полезной и необходимой информации.

Как правило, болезненные шевеления плода свидетельствуют о том, что ребенок испытывает дискомфорт, или о других проблемах, а плавные и ритмичные – о его хорошем самочувствии и нормальном развитии беременности.

По шевелениям плода, а точнее – по месту максимальной интенсивности ощущений, можно определить положение плода. Если мама ощущает активные шевеления плода в верхней части живота, это означает, что ребенок находится в головном предлежании (голова находится внизу). Если, наоборот, максимум движений ощущается в нижней части живота, то вполне вероятно, что плод находится в тазовом предлежании.

Если малышу становится неудобно (мама долго сидит в одной позе или находится в душном помещении), он может резко перемещаться, что может говорить о недостатке кислорода.

Частота шевелений плода возрастает после еды, так как ребенок получает приток глюкозы и, соответственно, начинает проявлять активность. Вялые и почти незаметные движения крохи могут свидетельствовать о проблемах, в таких случаях надо обязательно обращаться к врачу.

Во всех случаях необычных или болезненных ощущений, при внезапном и необъяснимом изменении движений в животе, при прекращении шевелений плода при беременности на период более 12 часов необходимо немедленно обратиться к врачу для консультации.

Почему ребенок стал меньше шевелиться?

Интенсивность и частота шевелений плода очень важны для диагностики его состояния. В норме с 24-й недели плод начинает активно о себе заявлять. В норме в среднем он должен шевелиться 10 – 15 раз в час.

Малыш может временами спать и быть менее подвижным, но если его активность заметно снизилась (если количество шевелений меньше 10 эпизодов в сутки), необходимо обратиться к врачу. При кислородном голодании малыш прекращает двигаться.

Женщина в таком случае может не ощущать шевелений более чем 12 часов подряд. Если не предпринять меры, плод может погибнуть.

Возможные причины снижения двигательной активности плода:

• беременная находится в помещении, где много шума, ребенок пугается громких звуков и затихает;
• малыш много спит;
• женщина ведет активный образ жизни, занимается спортом, в этом случае движения матери оказывают убаюкивающее действие на плод;
• младенец скоро появится на свет. За 2 – 3 недели до родов кроха затихает, в это время шевеления ощутимы, но они не такие активные. Ребенку трудно делать перевороты и резкие движения, поскольку на последних сроках он достигает внушительных размеров, занимает всю полость матки. Но независимо от интенсивности движений их должно быть хотя бы 12 эпизодов в сутки!

Если вы не слышали своего малыша около 3 – 4 ч, попробуйте активизировать его. Съешьте что-нибудь сладкое и прилягте отдохнуть. Если после этого малыш не начнет двигаться, необходимо обратиться к гинекологу для осмотра.

Методы подсчета шевелений плода

Существует немало методов, которые позволяют оценить состояние плода по степени его активности в утробе матери. Но наибольшей популярностью пользуются только три из них – это методы Пирсона, Кардиффа и Садовски. Мы рассмотрим каждый из этих методов.

Метод Пирсона

Данный метод считается информативным примерно с 28 – 30 недели беременности. Считать шевеления необходимо ежедневно с 9 утра до 9 вечера (или с 8 утра до 8 вечера), отмечая временной интервал каждого десятого движения.

Как правильно это сделать? В большинстве обменных карт предусмотрена специальная таблица, которая расчерченна с учетом особенностей данной техники подсчета, если же ее нет, можно распечатать образец или перерисовать в обменку. Сначала отмечается время начала теста.

Затем в отдельном окне фиксируется любая активность крохи, кроме икоты, воспринимать как отдельную единицу стоит цикл одновременных движений (то есть, к примеру, переворот плюс толчок и т.д.), а не каждое из них по отдельности.

Завершением исследования считается время десятого цикла двигательной активности плода.

Идеальным результатом считается двадцати – тридцатиминутный интервал между первым и десятым шевелениями плода в матке, в этом случае кроха достаточно активен, что говорит о его благополучии.

Если для достижения необходимого результата потребовалось чуть больше времени (примерно около часа), переживать не стоит, возможно малыш просто отдыхал.

Если же десятое шевеление затягивается, постарайтесь спровоцировать плод к активной деятельности, а при отсутствии результата обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики.

Тест Кардиффа

Этот метод мало отличается от метода Пирсона, однако имеет более мягкие рамки при оценке результата.

В этом случае информативными считаются только первые 10 шевелений в сутки: если они совершены менее, чем за 12 часов, не о чем беспокоиться.

Если же активность резко снижается, а толчки не появляются более полусуток, стоит посетить гинеколога и провести КТГ для оценки сердцебиения плода.

Методика Садовски

Считать шевеления плода по методу Садовски следует в течение одного часа после приема пищи. В идеале за это время кроха должен совершить хотя бы 4 двигательных цикла, что говорит его о благополучном состоянии.

Если насчитать 4 толчка за час не удалось, необходимо продолжить исследование еще в течение часа, за это время суммарно должно получиться порядка 10 движений, но не менее 4.

Меньший результат – это повод для обращения в женскую консультацию.

По оценкам исследователей, наиболее приемлемым беременные считают метод оценки двигательной активности плода, при котором регистрация 10 шевелений осуществляется однократно в течение суток.

Наиболее эффективно оценивать двигательную активность в III триместре беременности (после 28 недели), ежедневно, в вечерние часы, с 19:00 до 23:00, когда у большинства плодов отмечается период максимального бодрствования.

При очередном посещении женской консультации рекомендуется ознакомить врача с результатами проводимой самооценки двигательной активности плода.

На что необходимо обратить внимание при самооценке двигательной активности плода?

• Отсутствие 10 шевелений в течение двух часов, либо прогрессирующее снижение их количества то есть удлинение временного интервала, в течение которого плод совершает необходимое количество движений, является только показанием к дополнительному обследованию в течение ближайших 12 – 24 часов и не может расцениваться как абсолютный признак страдания плода. В большинстве случаев все в пределах нормы, но по каким-то причинам произошло смещение фаз сна и бодрствования.
• Необходимо подсчитывать любые движения плода (толчки, повороты, движения ног и рук). Это связано с тем, что характер и амплитуда движений может существенно изменяться по мере увеличения срока беременности, однако их количество остается практически неизменным.
• Двигательная активность плода усиливается, если подсчету шевелений предшествовал прием пищи, либо беременная выпила небольшое количество сока.
• Проводить оценку двигательной активности желательно в спокойной обстановке, удобно расположившись в кресле, либо лежа, но не следует лежать на спине.
• Один из возможных алгоритмов действия в случае отсутствия 10 шевелений в течение 2-х часов – выпить до двух стаканов сладкого напитка, после чего вновь оценить двигательную активность плода в положении лежа на левом боку в течение 1 часа. Количество шевелений менее 5 за этот последующий час представляет собой показание для дополнительного обследования в ближайшие часы.
• Следует помнить о том, что если женщина продолжает курить во время беременности, то двигательная активность плода после выкуривания сигареты может быть снижена в течение 40 – 60 минут.

Метод самооценки беременной двигательной активности плода, конечно, имеет свои недостатки, так как в его основе лежит субъективное восприятие беременной женщины, а положительный результат теста требует проведения дополнительного обследования. Но стоит обратить внимание на то, что количественная оценка шевелений плода оправдала себя среди пациенток, относящихся к группе высокого риска. Также необходимо отметить преимущества данного метода: простота, отсутствие потребности в дополнительном оборудовании, возможность его использования в период между посещениями врача. Важно также отметить то, что данная методика имеет и определенный положительный психологический эффект: при нормальном шевелении беременная уверена в том, что с ее плодом все в порядке.

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/2648

Шевеление

• Двигательная активность у плода появляется достаточно рано (в 7-8 недель беременности).
• С 10-11 недель движения становятся более осознанными, у ребенка появляется глотательный рефлекс. В это время плод имеет еще очень маленькие размеры, во время движения практически не прикасается к стенкам матки, поэтому женщина на таких сроках ощущать шевеление не может.
• Ближе к 17 неделе у плода появляется двигательная реакция на внешние раздражители (громкий звук, яркий свет).
• В 18-19 недель ребенок начинает осознанные движения руками: трогает лицо, перебирает пуповину, сжимает и разжимает пальцы.

Считается, что первые шевеления ребенка при первой беременности женщина начинает ощущать с 20 недель, при второй и последующих беременностях – с 18 недель.

Однако это среднестатистические данные, в действительности все зависит от индивидуальной чувствительности женщины и других факторов. К примеру, стройные женщины, ведущие активный образ жизни, начинают чувствовать движения ребенка в более ранние сроки.

дополнительноТаким образом, первые шевеления ребенка, ощущаемые мамой, могут появиться в период с 16 до 24 недель беременности.

Первые движения плода, как правило, очень слабые и редкие. Ощущения от шевелений описать достаточно сложно: кто-то сравнивает их с «бульканьем», кому-то они напоминают легкое поглаживание или щекотание. Ближе к 24 неделям движения становятся более отчетливыми, все больше напоминают именно толчки, и их могут ощущать окружающие люди, прикладывая руку к животу.

Норма двигательной активности плода

Плод находится в постоянном движении, за исключением периодов сна. Так, было подсчитано, что в 20 недель ребенок совершает до 200 движений в течение суток, в 26-32 недель количество движений увеличивается до 600, затем двигательная активность начинает снижаться, что связано с увеличением размеров плода. Естественно, что женщина большую часть этих шевелений не ощущает.

Двигательная активность ребенка зависит от многих факторов:

1. Время суток (как правило, плод проявляет большую активность в вечернее и ночное время);
2. Психологическое состояние женщины. При стрессовых ситуациях, состоянии страха матери ребенок может затаиться или, напротив, начать двигаться очень активно;
3. Физические нагрузки. Наиболее частыми и сильными шевеления плода становятся в состоянии покоя матери;
4. Питание женщины. При ощущении голода у матери ребенок начинает шевелиться более активно, также движения становятся более сильными и отчетливыми после употребления пищи, особенно сладкой;
5. Окружающие звуки. Ребенок реагирует на громкие резкие звуки усилением движений, в некоторых случаях он, напротив, может затихать;
6. Неудобная длительная поза матери (как правило, плод реагирует на нее усиленными и болезненными шевелениями).

информацияВ среднем в период бодрствования ребенка женщина может ощущать до 10-15 толканий в час. В норме шевеления могут полностью отсутствовать в течение 3-4 часов, в этот период ребенок спит.

Методики подсчета шевелений плода

Шевеление ребенка – это своеобразный показатель его благополучия.

Слишком бурные, болезненные или, напротив, редкие слабые шевеления могут быть плохим прогностическим признаком и говорят о развитии острой или хронической гипоксии плода.

Также изменения шевеления могут появляться при нарушении объема околоплодных вод: при маловодии движения становятся более сильными и болезненными, при многоводии, напротив, двигательная активность плода становится менее ощутимой.

На данный момент существует несколько методик для определения двигательной активности плода:

1. Метод Пирсона;
2. Метод Кардиффа;
3. Метод Садовски.

Метод Кардиффа

Метод Кардиффа также основан на подсчете шевелений в течение 12 часов, однако время начала исследования женщина может выбирать сама.

В таблице  фиксируется время начала подсчета и время, когда произошло десятое шевеление. Если десятое шевеление плода произошло раньше, чем через 12 часов, то подсчет можно заканчивать.

Если ребенок в течение 12 часов не совершает десяти шевелений, необходима обязательная консультация врача.

Метод Садовски

Метод Садовски основан на подсчете шевелений после ужина в период с 7 часов вечера до 11 часов (в вечернее время и после принятия пищи шевеления ребенка всегда усиливаются). Женщина должна записать время начала подсчета и прилечь на левый бок (такое положение также усиливает двигательную активность плода).

Если ребенок в течение часа совершит десять и более шевелений, то подсчет можно прекращать. Если шевелений было меньше, то женщина должна продолжить считать движения плода дальше.

Плохим прогностическим признаком считается замедление движений плода менее десяти в течение двух часов, в таком случае назначается дополнительное обследование (КТГ, УЗИ, допплерометрия).

опасно Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода.

Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру.

В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем — 136-140 ударов в минуту).

Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру — кардиотокографическое исследование (КТГ).

КТГ — метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода).

Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода.

На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись.

Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода).

Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

Источник: https://baby-calendar.ru/plod/razvitie/shevelenie/

Шевеление плода при беременности

Каждая женщина, которая собирается стать мамой, на всю жизнь запоминает тот миг, когда она почувствовала первые шевеления своего ребенка.

Если до этого времени беременность воспринимается больше как источник различных ограничений и растущий живот, то теперь становится понятно, что внутри растет новая жизнь. Любые шевеления воспринимаются как основное доказательство нормальной жизнедеятельности ребенка.

Активность шевеления плода

Пик активности малыша во внутриутробном развитии придется приблизительно на начало третьего триместра. В это время ребенок уже достаточно вырос для того, чтобы мама могла его хорошо ощущать, но особых стеснений внутри живота он пока не испытывает.

Специалисты даже разработали специальный календарь, в котором будущие мамы должны отмечать периоды активности и отдыха своего ребенка. Эти данные позволяют оценить состояние малыша во внутриутробной жизни и иногда даже предупредить развитие некоторых патологий.

Показатели двигательной активности плода – норма и отклонения

В течение суток у плода, находящегося внутри матери, периоды бодрствования сменяются периодами сна – соответственно этому варьирует двигательная активность именно поэтому врачи-гинекологи, которые наблюдают за развитием беременности, рекомендуют учитывать двигательную активность малыша за достаточно продолжительный период времени.

Количество движений также напрямую зависит от срока беременности – в конце первой половины, в 18-20 недель гестации, первые шевеления, ощущаемые будущей мамой, ограничиваются 200 движениями за 24 часа, тогда как к началу декретного отпуска (30-32 недели) количество шевелений увеличивается до 600.

По мере приближения срока родов ребенок занимает все большую часть матки, и двигательная активность даже при нормальном течении беременности уменьшается – в это время для оценки состояния плода могут использоваться инструментальные методики (кардиотокография, УЗИ плода, допплерография).

Существуют факторы, влияние которых способно усиливать движения плода. К ним относятся:

• время суток – малыш активнее вечером и ночью, что в некоторых случаях мешает будущей маме нормально отдыхать;
• состояние женщины – сильный стресс (психологический) стимулирует двигательную активность, тогда как физические нагрузки женщины действуют на ребенка успокаивающее (малыш активнее во время отдыха мамы);
• прием пищи – при снижении концентрации глюкозы в сыворотке (легком голоде у материи) движения усиливаются. Такое же действие оказывает быстрое увеличение концентрации глюкозы после употребления сладостей;
• звуки внешнего мира – они могут усиливать или замедлять двигательную активность;
• длительное пребывание матери в неудобном положении.

За час обычно женщина ощущает во время бодрствования ребенка 10-15 его толканий, нормальными показателями врачи считают отсутствие движений плода в течение 3-4 часов подряд (во время сна).

)

Как подсчитывают количество шевелений плода

При оценке двигательной активности плода принимают во внимание и чрезмерно бурные толчки ребенка, и слабые редкие шевеления – и тот, и другой симптом могут свидетельствовать о развитии острого и хронического кислородного голодания. Эти состояния требуют обязательного внимания врача, и от своевременности лечения может зависеть успешный исход беременности.

Кроме того, замедление движений может свидетельствовать о многоводии, а ощущение болезненности, сопровождающей толчки ребенка, становится первым проявлением маловодия.

Сегодня в медицинской практике используются следующие методики оценки активности движений плода:

• Метод Пирсона – беременная женщина должна подсчитывать толчки и движения ребенка в течение 12 часов подряд в состоянии покоя. Первоначально на шкале отмечается время начала наблюдения (первого шевеления плода), а затем будущая мама должна подсчитывать количество движений, и отметить на графике время 10 шевеления. Нормальным показателем считают такой результат, когда между первым и десятым движением плода проходит менее 60 минут. Если временной интервал больше, то врачи советуют женщине использовать любой метод, способствующий стимуляции двигательной активности плода. В том случае, когда ни один из этих методов не дает ожидаемого результата, необходимо углубленное обследование беременной.
• Метод Кардиффа оценивает движения плода в течение 12 часов подряд, но время исследования женщина может выбрать самостоятельно. На графике (в таблице) отметается время начала подсчета, а также время каждого 10 движения плода. Если женщина отмечает на графике более 10 движений за все время наблюдения (за 12 часов), то двигательная активность плода считается нормальной. Если будущая мама не регистрирует 10 движений плода за время наблюдения, необходима незамедлительная консультация врача-гинеколога и углубленное обследование.
• Метод Садовски оценивает движения плода после ужина будущей матери – в состоянии покоя и при увеличении концентрации глюкозы в норме двигательная активность увеличивается. Обычно советуют выбирать для наблюдения время от 19 до 23 часов. Если за любой час этого временного промежутка плод совершит 10 движений, то дальнейшее наблюдение прекращают. В том случае, когда за два часа подряд женщина регистрирует менее 10 движений плода, необходимо немедленное проведение дополнительных инструментальных исследований (токография, УЗИ, допплерометрия).

Когда консультация врача и обследование нужны незамедлительно

До начала использования любого из методов оценки двигательной активности плода врач-гинеколог, назначающий проведение такого теста, должен рассказать женщине, на какие признаки она должна обращать внимание и при возникновении каких симптомов нужно незамедлительно обращаться за помощью к медицинскому персоналу клиники (вызывать «скорую помощь»). К таким признакам относятся:

• явное изменение режима движение плода;
• полное отсутствие шевелений плода, ощущаемых женщиной, в течение 6 часов подряд.

Эти признаки свидетельствуют о развитии и прогрессировании гипоксии плода – только своевременное врачебное вмешательство может исправить ситуацию и спасти ребенка.
Во время осмотра врач проведет аускультацию сердцебиения плода при помощи акушерского стетоскопа (нормальная частота сердечных сокращений – 130-160 ударов за минуту).

Кроме того, обязательно в условиях стационара будет проведено кардиотокографическое исследование – одновременная регистрация ЧСС плода, двигательной активности и маточного тонуса остается одним из самых достоверных методов выявления гипоксии.

Способы стимуляции малыша к шевелению

Многих мам пугают ситуации, когда сначала малыш очень активен, а потом долгое время молчит. Врачи советуют в этом случае для успокоения собственных нервов простимулировать малыша.

Для обеспечения нужного эффекта можно выпить стакан молока или что-нибудь съесть, а потом лечь отдохнуть.

Обычно поступление новой еды в организма матери заставляет малыша активно двигаться, особенно если мама съела слишком много и еда теперь давит на ребенка.

Однако не стоит уповать только на свои силы.

)

Источник: http://puzojiteli.com/planirovanie/likbez/shevelenie-ploda.html

О чем расскажут шевеления плода

О чем расскажут шевеления плода Шевеления плода вызывают у будущих мам множество положительных эмоций. Когда и как женщина чувствует шевеления плода? В каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги, а когда повода для беспокойства нет?

развитие беременности, плод

Первые движения плод начинает совершать уже в 7–8 недель беременности. Именно к этому моменту сформированы первые мышцы и нервные волокна. Теперь сигналы от нервной системы уже могут вызывать мышечные сокращения. Но будущая мама этих движений внутри себя не чувствует, ведь плод пока слишком маленький и до стенок матки он еще не достает.

Постепенно малыш растет и, совершая движения, начинает касаться стенок матки. Будущая мама уже может почувствовать его шевеления. Женщины, ожидающие первенца, начинают ощущать шевеления плода примерно с 20 недель беременности, а повторнородящие – с 18 недель.

Разница в 2 недели связана с тем, что опытные мамы знают, что именно они должны почувствовать.

Эволюция ощущений

Первый триместр Первые шевеления плода беременные часто воспринимают, как усиление перистальтики кишечника. Одни описывают их как порхания бабочки, другие – «как будто рыбки в животе плавают». В первые недели после их появления шевеления плода могут ощущаться не каждый день.

Второй триместр

Во втором триместре беременные чувствуют «толчки» плода в разных отделах живота, так как малыш активно передвигается в полости матки. По мере роста плода на смену легким «толчкам» приходят достаточно ощутимые «пинки».

Третий триместр

В третьем триместре (к 32–34-й неделе) плод занимает в матке определенное положение, которое уже не будет менять до родов. Если он лег головкой вниз, то «пинки» беременная будет чувствовать в верхней части живота, а если тазовым концом вниз, то в нижней.

Беременной нужно запомнить день, когда она почувствовала первые шевеления плода, и сообщить врачу. Эта дата будет внесена в обменную карту. Теперь врач сможет рассчитать предполагаемую дату родов: во время первой беременности

к дате первых шевелений прибавляется 20 недель, а при повторной – 22 недели.

Перед родами

За 2–3 недели до родов плод начинает шевелиться не так активно, как раньше. Это связано с тем, что матка плотно охватывает заметно подросшего малыша и пространства для движений становится совсем мало.

Частота шевелений

Ориентиры активности малыша Шевеления плода отражают его состояние. Наблюдая за ними, будущая мама может понять, как чувствует себя ее будущий ребенок.

До 26 недель беременная может отмечать, что промежутки между шевелениями плода достаточно большие (вплоть до суток). Это не значит, что все это время малыш не двигается, просто некоторые его шевеления женщина пока не замечает.

С 26–28 недель плод в норме должен шевелиться 3 раза в течение 10 минут, 5 раз в течение 30 минут и 10 раз в течение часа.

Будущей маме на заметку

В норме малыш может не шевелиться 3 часа подряд. Скорее всего, в это время он просто спит. Вечером и ночью беременная чувствует, что плод «толкается» чаще, чем днем. Это не совсем так. В течение дня будущая мама может просто не обращать внимания на шевеления плода, так как занята работой или другими делами.

Чрезмерная активность

Иногда плод шевелится слишком активно, даже причиняя будущей маме боль. Так он сообщает о своем неблагополучии. Причиной дискомфорта могут быть громкие звуки вокруг или неудобное положение беременной. Женщине достаточно переместиться в тишину или сменить позу, и плод затихает.

Часто бурные шевеления возникают, когда беременная лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад. В подобных положениях увеличенная тяжелая матка сдавливает сосуды, которые находятся позади нее.

К плоду при этом поступает меньше крови, а с ней и кислорода. Будущей маме нужно повернуться на бок (лучше на левый) или сесть, несколько наклонившись вперед.

Кровоток восстанавливается, и шевеления плода становятся не такими активными.

Затишье перед бурей

Нет повода для беспокойства Случается и так, что беременная совсем не чувствует шевелений плода или они возникают слишком редко. Если плод не «толкается» в течение 3 часов, повода для беспокойства нет. Вероятно, он просто спит.

Если же по прошествии этого времени «пиночки» все-таки не ощущаются, стоит предпринять меры. Рекомендуется съесть что-то сладкое (конфету, печенье), выпить сладкий чай, в течение часа полежать на левом боку, походить, подняться или спуститься по лестнице.

Если после этих действий шевеления плода восстановились, все в порядке.

Есть повод для беспокойства

Если же «домашние» меры не помогают и с момента последних «толчков» малыша прошло более 6 часов, необходимо срочно обратиться к врачу. Чаще всего плод начинает реже шевелиться, когда к нему в течении некоторого времени поступает мало кислорода. Это приводит к хронической гипоксии плода. Врач сможет найти причину недуга и назначить лечение.

Медицинская помощь

Для определения состояния плода врач проводит следующее обследование:

• аускультацию – с помощью специальной трубочки (акушерского стетоскопа) выслушивает сердцебиение плода. В норме оно около 120–160 ударов в минуту.
• кардиотокографию (КТГ) – исследование, при котором определяют сердцебиение плода и сокращения матки. В норме, когда плод шевелится, его сердцебиение учащается. Запись делают в течение 30–40 минут, а при необходимости и дольше.
• УЗИ с допплерографией – исследуют скорость кровотока в сосудах, которые кровоснабжают матку, а также в сосудах плаценты и артериях плода. Это помогает установить, не нарушен ли кровоток.

Гипоксия плода: как избежать?

После обследования врач делает выводы, есть ли гипоксия плода, насколько она выражена и что делать дальше. Варианта два: первый – назначение лекарств, которые улучшат состояние плода, а второй, если плод страдает очень сильно, – кесарево сечение.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук
Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/articles/o-chem-rasskazhut-sheveleniya-ploda

Шевеления плода

Каждая будущая мама желает, как можно раньше, почувствовать в себе движения малыша. Даже если беременность уже не первая, этот момент эмоциональной и физической связи очень важен. Ведь теперь женщина не только знает, но и чувствует в себе новую жизнь. Для гинеколога шевеления плода, прежде всего, – один из показателей его нормального развития.

Первые шевеления плода

Первые шевеления плода, по словам специалистов, можно ощутить с 16-20 недели. Иногда это происходит позже – на 22-23 неделе. А некоторые женщины уверяют, что замечают движения малыша намного раньше установленной нормы – на 13-15 неделе.

Сам малыш начинает двигаться на 8 неделе, но его размеры настолько малы, что уловить их не представляется возможным. А вот по мере роста и набора веса мама уже сможет отличить шевеления будущего ребенка от прочих процессов, происходящих у нее в животе.

На более раннем сроке распознать движения плода получается у мамочек со стажем – почти на 2-3 недели раньше, чем беременные в первый раз. Они уже знакомы с этими ощущениями и не спутают их, например, с работой кишечника.

Имеет значение образ жизни женщины, а также насколько чутко она прислушивается к своему организму. Активная работа и постоянные движения не дают возможности уловить первые шевеления на раннем сроке и осознать их. Более размеренный жизненный ритм и спокойная работа позволят почувствовать малыша и осознать его движения.

Другие причины, по которым женщины в разное время чувствуют первые толчки ребенка:

• конституция женщины. Стройные могут раньше уловить первые шевеления, чем женщины плотной комплекции;

• размеры плода. Крупный малыш способен проявить себя намного раньше;

• количество околоплодной жидкости. Большой объем не позволит маленькому плоду с силой воздействовать на стенки матки, и мама не сможет осознать его активность на ранних сроках.

Норма шевелений при беременности

Начиная с 8 недели, плод постоянно двигается. До 20 недель его движения спонтанные, малоощутимые и непонятные для мамы. Начиная с 24 недели, шевеления приобретают значимость и для женщины, и для врача. Ребенок становится достаточно сильным и энергичным, чтобы выражать свои ощущения и состояние.

Самый активный период внутриутробной жизни малыша – с 26 по 32 неделю. В час он может двигаться 10 и более раз. К началу третьего триместра у плода вырабатывается свой режим, свои часы для сна и бодрствования.

Поэтому, когда малыш затихает и не двигается несколько часов подряд (в норме 3-4 часа), не стоит волноваться – он просто отдыхает.

После 32 недели количество движений заметно снижается. Ребенок растет, и ему не хватает пространства для поворотов и вращений. К этому времени он уже занял определенное положение (как правило, головное), в котором и останется до самых родов.

Многие женщины не согласятся с утверждением, что малыш становится менее активным к концу беременности. Наоборот, его действия становятся регулярными, часто причиняют боль и не позволяют женщине нормально отдыхать и спать.

Это происходит от того, что женщина оценивает силу и резкость толчков, а не количество.

Со временем женщина научится «чувствовать» своего ребенка, сможет отличить нормальные шевеления от необычных.

Нормальное повышение активности часто зависит от самых обычных причин:

• реакция на питание и некоторые продукты, повышающие глюкозу в крови. Ребенок становится более активным, если мама съест что-нибудь сладкое – мармелад или мед, поскольку в его крови тоже повышается содержание глюкозы;

• реакция на эмоциональное состояние матери. Если женщина радостная, умиротворенная и счастливая, наполнена гормонами удовольствия, то и ребенок чувствует себя так же. Депрессия и стресс, постоянные волнения матери могут выражаться в дополнительной активности плода;

• время отдыха женщины. Многие замечают, что к вечеру активность плода возрастает. Это верно, вечерние часы и первая половина ночи для многих деток – период бодрствования.

  Но есть еще одна причина: в течение дня женщине некогда концентрироваться на внутренних ощущениях, и многих движений малыша она в суматохе просто не замечает.

  А во время расслабления любое действие ребенка воспринимается ярче и сильнее.

Если шевеления прекращаются на длительный период времени, это вызывает тревогу у женщины. Время отдыха плода обычно не превышает 4 часа. Чтобы удостовериться, что с ребенком все в порядке, можно провести несколько стимулирующих приемов.

В результате ребенок получит больше кислорода и питательных веществ. Можно съесть что-нибудь сладкое, выпить стакан сока или чая с сахаром, прилечь. В большинстве нормальных ситуаций этого достаточно – шевеления возобновятся.

Если движения не ощущаются 12 часов — это сигнал о наличии проблемы и повод обратиться к врачу.

Кроме шевелений ребенка, женщина может чувствовать его икание – легкие ритмичные толчки в одном месте.

Активные шевеления плода

Есть такая примета, по которой будущие родители могут заранее распознать характер и энергичность своего ребенка. Если внутри материнского организма он слишком активный и неугомонный, то родившись, наоборот, будет спокойным. А шустрые и непоседливые дети обычно не доставляли маме дискомфорта постоянными толчками и поворотами внутри ее живота.

Врачи говорят, что активность плода – это хороший показатель. Он подтверждает, что с ребенком все в порядке. Но в некоторых ситуациях подобная активность – сигнал о дискомфорте, о каком-то сбое внутри женского организма. На неприятную для себя ситуацию ребенок реагирует продолжительными и сильными действиями, которые вызывают у матери болевые ощущения.

Вот некоторые причины повышенной активности плода, на которые женщине следует обратить внимание:

• неудобная поза. Если женщина отдыхает или спит на спине, слишком долго сидит, особенно положив ногу на ногу, нарушается отток венозной крови от нижней части тела.

  Кровоснабжение матки становится неполноценным, и плод начинает ощущать кислородный дискомфорт. Его реакция на это – энергичные толчки и шевеления.

  Маме нужно поменять позу, встать, размять ноги, прилечь, лучше на левый бок – в этом положении матка наиболее полноценно снабжается кровью;

• женщина находится в душном, жарком и непроветренном помещении. Даже если она сама временно чувствует себя хорошо в такой обстановке, то ребенок на недостаточное поступление кислорода сразу отреагирует повышенной активностью;

• воспаление органов дыхания, заложенность носа у мамы. Тяжелое, прерывистое и поверхностное дыхание не способно снабдить кислородом оба организма. Через какое-то время плод начнет реагировать на первые признаки гипоксии. Женщине нужно предпринимать меры по облегчению дыхания. Подробнее об этом в статье «Лечение во время беременности»;

• многоводие тоже является причиной активного шевеления ребенка.

Если нет более серьезных причин для такой активности, то женщине достаточно изменить ситуацию простыми способами: выйти на прогулку, провести дыхательную гимнастику, поменять позу, лечь отдохнуть, поесть. Обычно ребенок перестает беспокоиться, и его движения меняют характер с резких и сильных на медленные и плавные.

Если этого не происходит, женщине стоит обратиться к специалистам. Они прослушают сердечный ритм плода и по результатам обследования дадут дальнейшие рекомендации. Но не всегда болезненное восприятие толчков и шевелений связано с дискомфортом плода. Иногда это сигнал о заболеваниях внутренних органов женщины. Поэтому обо всех своих ощущениях и подозрениях необходимо рассказывать врачу.

Источник: https://priberemennosty.ru/bez-rubriki/sheveleniya-ploda.html