Удаление зуба 6 снизу

Содержание

Удаление зубов. Памятка пациенту

Удаление зуба 6 снизу

dr_twice

Удаление зубов – это, как ни странно, первое, что приходит на ум, при слове стоматолог. Уже все давно знают, что удаление, это далеко не все, что делает врач, и все равно… Однажды, ко мне пришел пациент с двумя удаленными нижними шестерками.

Удалены они были давно, с иммунитетом у него все было в порядке и особых негативных последствий для здоровья это не вызвало.Однако, это был очень аккуратный пациент, и сохранил снимки, которые были сделаны перед удалением этих зубов. К слову, удалены они были с разницей в один день. Я тогда посмотрел на эти снимки и очень удивился.

Коронка зуба была разрушена почти на половину, со слов пациента, имел место острый пульпит, но… судя по снимку зубы можно было спасти.Я заинтересовался, почему же врач принял решение об удалении. Ларчик открывался просто: с острой болью пациент был доставлен по скорой в государственную стоматологическую поликлинику.

Там врач не был заинтересован в лечении, но был заинтересован в том, чтобы пациент его больше не беспокоил. Он отправил его на рентген, потом посадил в кресло и удалил зуб. Ура! Зуб больше не болит. Потому что зуба нет. А то, что врач даже не попытался предупредить, что удаление не обязательно уже никого не волнует.

Поэтому захотелось немного рассказать об удалении зубов, что-то вроде памятки для тех, кто может попасть в подобную ситуацию.

Удаление зуба бывает простое и сложное. Простое – это когда нет проблем с корнями, зуб растет правильно и присутствует коронковая часть.

Сложное – это когда у зуба несколько изгибающихся корней, когда отсутствует коронковая часть зуба(не за что ухватиться) или когда зуб вообще неправильно растет. Как правило, самое сложное удаление – это удаление восьмерок – зубов мудрости.

 Именно восьмерки в абсолютном большинстве случаев начинают неправильно расти и имеют сложную систему корней. У некоторых людей восьмерки вообще расположены горизонтально и растут внутри десны, оказывая давление на соседние зубы, чем провоцируют боль и сдвиг зубного ряда. Удаление зуба является крайней мерой в стоматологической практике. Данные современных исследований в один голос говорят о том, что если есть возможность – нужно стараться спасти зуб, даже в самых сложных случаях. После удаления зуба, соседние зубы наклоняются в сторону образовавшейся лунки, зуб антипод- также меняет свое положение, костная ткань начинает рассасываться – такие нарушения влияют на всю работу челюстно-лицевой системы. Полноценной заменой утраченного зуба может стать только имплантат (искусственный корень зуба), на который устанавливается коронка. Показаниями к удалению зубов служат следующие факторы:

  • невозможность сохранить разрушенный кариесом зуб;
  • механические повреждения зуба (когда пострадал корень);
  • подвижность зубов на третьей (и выше) стадиях пародонтита;
  • при ортодонтических показаниях (исправлении прикуса);
  • неправильное положение зубов (в большинстве случаев – зубов мудрости);
  • переломы и опухоли челюсти;
  • при ортопедических показаниях.

Перед удалением очень важно, чтобы врач поинтересовался нет ли у Вас противопоказаний. Элементарная вещь, но, к сожалению, сплошь и рядом почему то многие закрывают на это глаза. Итак, в каких случаях удаление нужно проводить с особой осторожностью или воздержаться от удаления по мере возможности:

  • при острых сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваниях;
  • при гемофилии, а также при низком уровне свертываемости крови – врожденном или вследствии приема лекарственных препаратов;
  • па первом и последних месяцах беременности;
  • иммунодепрессивные состояния различной этиологии.

После удаления зуба очень часто случаются осложнения. Причина тому – не соблюдение рекомендаций врача, неполное удаление зуба, попадание инфекции. После удаления зуба в лунке врач формирует так называемый “сгусток”. Этот сгусток ни в коем случае нельзя трогать языком, пытаться его вынуть, полоскать рот и.т.д. Многие пациенты стараются извлечь попадающие в сгусток остатки пищи, думая что тем самым они дезинфицируют рану. На самом деле сгусток должен оставаться в статусе неприкосновенности, он является как бы органическим цементом раны и постепенно отвердевает.В случае же если сгусток все таки случайно, например во время еды, или специально языком удаляется из лунки, то на его месте остается сухая лунка, в которой образовывается инфекция. В таких случаях необходимо срочно обратиться к стоматологу.

Неполное удаление зуба имеет два сценария. Первый – это когда осколки зуба сами по себе безболезненно выходят потом из десны, организм самостоятельно от них избавляется.

Такие случае забавны тем, что многие пациенты принимают эти осколки за вновь растущий на месте удаления зуб. Второй сценарий менее радостный – это воспаление.

Однако на современном профессиональном уровне такие случаи уже исключены.

dr_twice

На днях разговорились с коллегами об опасностях, которые подстерегают нас, стоматологов, при исполнении служебного долга. Смешно, конечно, но получается, что занятие стоматологией тоже требует от человека определенной степени героизма и самоотверженности. Так то.

Вот смотрите, доктор работает, например, буром, а у пациента изо рта летит аэрозоль, представляющий из себя водно-слюнную-кровяную смесь, которая вместе с пылью пломбы легко может попасть, например, на слизистую глаза, откуда прекрасно всасывается в кровь.

Представляете себе чем это грозит, если пациент оказывается чем-то болен? Дело только в инфицирующей дозе.

Именно поэтому, когда врач надевает очки, маску, шапку, плащ-палатку и бронежилет он защищает не пациента, как многие думают, а в первую очередь себя. И кстати не факт, что успешно.

Не берусь сейчас привести вам статистику, но регулярно смесь крови и слюны стоматологу приходится вдыхать литрами, и никакая защита не помогает.

Да и о какой защите может идти речь при работе с тем же шприцом? Одну только анестезию приходится делать по нескольку раз на дню, а случайно уколоться иголкой, надевая колпачок после введения пациенту соответствующего препарата, не так уж сложно. Совсем не сложно, если быть точным. Колемся постоянно. Движение очень легкое – раз и все, а игла уже побывала в организме пациента.

Опасность далеко не гипотетическая, напрямую подтверждается печальной статистикой, согласно которой стоматологи номер один по инфицированию ВИЧ и гепатит, среди прочих врачебных специальностей.А существуют еще негативные факторы не прямого воздействия. Среди стоматологов больше всего аллергиков. Обычно результат работы с мономерами пластмасс.

Для детского врача этот фактор риска не столь значителен, поскольку детей лечат быстро, – пока ребенка спокойно сидит в кресле. Момент краткий. Потому надо раз-раз и отпускать, пока по стенам не побеажал. К тому же используют в детской стоматологии менее токсичные, гипоаллергенные материалы, а вот в ортопедии все совсем плохо.

Там токсикологический риск значительно выше. Уже много всего придумали и работают под выитяжкой и в маскас, и все равно – хронический токсикоз, аллергии и пр.Не во благо также работы по изготовлению вкладок, снятию слепков, обезжириванию эфиром. Опять же – все токсично.Но шире всего спектр заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Болезни суставов, артрозы, артриты,карпальный синдром. Из-за многочасового вынужденного положения – защемления нервов, нарушения циркуляции крови, следствие: головные боли. Список не полный. Есть еще побочные эффекты в результате напряжения глаз. Много еще чего.

Короче, доктор лечит зубы не щадя живота.

Можно сказать Александром Матросовым бросается на амбразуру ротовой полости. Вот так.

Page 3

?

|

dr_twice

Клевый секрет!Многие даже не догадываются. что неправильный выбор и спользование зубной щетки – могут стать причиной всяческих неприятных заболеваний. Во рту. Многим кажется, что если обзавестись чем-то понавороченней, что рьяно рекламируют по tv – будет счастье. Для рта. Это ошибка. Зубная щетка – вещь сугубо индивидуальная и выбирать ее нужно четко по своим параметрам. Если, конечно, вы не маньяк-миллионер рекламирующий только свою зубную щетку.Итак, первое – это жесткость. Существуют зубные щетки – extra soft (ультра мягкие), soft (мягкие), medium (средней жесткости) и hard (жесткие). Какая подойдет именно вам зависит от того, насколько чувствительные ваши зубы. И от состояния мягких тканей. Если кровоточат десны, то жесткие и средней жесткости щетки – не для вас. Вы, почти наверняка, травмируете десны и спровоцируете их воспаление. Открываю страшный секрет. Непосредственно на качество очистки зубов жесткость как таковая не влияет. Соблюдайте правила чистки! Вы определились со степенью жесткости. Теперь второе. Это рельеф щетины. Двухуровневневая щетина (ворсинки выше, ворсинки ниже, выше, ниже и т. д.) позволяет очищать более труднодоступные участки и тем самым понижаем риск возникновения кариеса. Индикатор щетины (специальный окрас) – тоже вещь весьма полезная и позволит, если Вы забывчивы, вовремя понять, что зубную щетку пора выбрасывать. Здорово, да?).


Теперь тюнинг!

Начнем с подушечки для чистки языка. Многие считают, что она не нужна и очищают язык непосредственно щетиной зубной щетки. Круто, но не правильно. Пожалейте язык. Он нежный.

Подушечка для чистки языка – очень даже полезная штука.Отбеливающие зубные щетки – весьма условная опция. Зубная щетка в этом случае просто снабжена специальными резиновыми пластинками, полирующими эмаль.

Круто, но не всегда эффективно.


Хайтек!

Есть ионные зубные щетки. Принцип действия достаточно прост: налет как бы притягивается к зубной щетке за счет различных полярностей. Кроме того, такие зубные щетки помогают бороться с зубным камнем и, по словам производителей, снимают даже воспалительные процессы. Проверить сложно, но это точно не вредно.

Электрические зубные щетки – бытует мнение, что они для ленивых. На самом деле электрические зубные щетки действительно удаляют больше налета и соответственно осуществляют более качественную чистку. Но нагрузка больше. Многие рекомендуют чередовать с обычной, не механической. Поддерживаю.

Ультразвуковые зубные щетки – принцип действия, как Вы уже вероятно догадались, – ультразвук, который разбивает цепочки бактерий и таким образом очищает даже поддесневую зону, недоступную другим зубным щеткам.

Это несомненный плюс, так как бактерии в поддесневых зонах способствуют воспалению мягких тканей, образованию камней и многим другим неприятным вещам. Данная зубная щетка является также одновременно и электрической – с несколькими режимами работы. Здесь очень важно внимательно подойти к режиму зубной щетки и не навредить себе.

Читаем инструкцию. Там положение щетки описано, к этому стоит отнестись внимательно. Держите только под указанным углом, смена его может травмировать.
Осторожно!

Страшный ужОс рынка – вокруг полно подделок! Особенно среди обычных зубных щеток. Распознать подделку можно по названию производителя с “опечаткой”, взлохмаченной щетине еще даже в упаковке и главное – по цене (она привлекательно ниже). Думаю о многообразии последствий использования таких щеток говорить не нужно – это и так понятно. Тюннингованные зубные щетки подделывают реже, но и такое бывает. Поэтому покупать стоит у официальных диллеров. Иначе себе дороже.

Источник: https://dr-twice.livejournal.com/2484.html

Нужно ли ставить имплант на 6 зуб — имплантация шестерки

Удаление зуба 6 снизу

Первые моляры жевательной группы зубов (6-ки) — крупные 2-3-корневые зубы, главная функция которых — первичная механическая обработка пищи. Они подвержены высоким жевательным нагрузкам.

Из-за сложного строения, особенностей расположения в ряду, вокруг моляров сложно удалять бактериальный налет, что приводит к развитию кариеса и разрушению зубных тканей. Потеря первых моляров чревата нарушением функции жевания, смещением зубного ряда, нарушением окклюзии, другими серьезными проблемами.

Так как верхние 6-ки расположены практически вплотную к гайморовым пазухам, имплантация шестерки верхней и нижней челюсти отличается.

Почему шестые зубы чаще остальных нуждаются в восстановлении

Шестые зубы (или первые моляры по стоматологической классификации) относятся к коренным.

Закладываются на 5 месяце внутриутробного развития, минерализация начинается с 9 месяца внутриутробного периода, продолжается еще месяц после рождения ребенка.

Эмаль «зубных зачатков», расположенных в челюстной кости, окончательно созревает к 1-2 годам. Правильность формирования моляров зависит от течения беременности и родов.

Моляры не появляются в раннем возрасте, у них нет предшественников (молочных зубов). Прорезываться они начинают в 5-6 лет, первыми из постоянных коренных единиц.

Строение первых моляров отличается от других зубов жевательной группы — верхнечелюстные шестерки имеют три корня и четыре канала, нижнечелюстные — два корня и три канала.

Это самые крупные коренные зубы, характеризующиеся широкой бугристой поверхностью.

Жевательная группа, в частности первые моляры, наиболее подвержены разрушительному действию бактерий и чрезмерным механическим нагрузкам. Это является основной причиной безвозвратных нарушений структуры зуба и его потери.

Нужно ли ставить имплант при отсутствии шестерки

Верхние и нижние шестерки, несмотря на прочность, больше остальных зубных единиц подвержены механической нагрузке и воздействию бактериальной среды.

Моляры — одни из первых зубов, теряемых человеком. Зубочелюстная система устроена так, что практически сразу после утраты зубной единицы, костная ткань в этом месте начинает убывать.

Отсутствие шестого зуба сопровождается следующими проблемами:

  • повышается стираемость фронтальной группы;
  • смещается зубной ряд — соседние единицы сдвигаются в сторону отсутствующей;
  • выдвигаются антагонисты — на противоположной челюсти второй моляр наклоняется вперед;
  • наклон зубов способствует появлению клиновидного дефекта, оголению корней и смещению зубной оси;
  • жевательная нагрузка, которая ранее приходилась на 6, перераспределяется на другие единицы (соседние премоляры, моляры);
  • нарушается окклюзия и функция жевания;
  • при нарушении окклюзии создается чрезмерная сила жевательного давления, ускоряя убыль кости в области отсутствующего зуба.

Учитывая важность шестерки как опорной жевательной единицы, нужно сразу задуматься, как ее заменить. Физиологичным, долговечным способом возмещения зубов, считается имплантация. Традиционные методы протезирования не предотвращают убыль костной ткани. Протезирование с опорой на импланты — единственный способ восстановить полную функциональность зубного ряда.

Имплантация 6 зуба снизу выполняется двухэтапным методом с отсроченной нагрузкой. Имплант вживляется лоскутным методом. Коронка устанавливается на абатмент после приживления искусственного корня (через 2-4 месяца). Особенности имплантации связаны с анатомическим строением нижнечелюстных структур:

  • Высокая плотность челюстной кости — имплантат приживается быстрей, достигается его хорошая первичная стабильность.
  • Костная ткань прочнее, поэтому убывает медленнее, чем на верхней челюсти.
  • Объем нижнечелюстной кости анатомически выше — больше возможностей возместить нижний зуб без наращивания ткани.
  • Отсутствие синусов — нет риска травмировать мембрану гайморовой пазухи при вживлении имплантата.

Но в основании нижней челюсти проходит тройничный нерв — при атрофии кости возможно его повреждение (при нарушении технологии имплантационного протокола).

Установка импланта сверху

Имплантация первых моляров верхней челюсти также имеет особенности, связанные с анатомией челюстных структур. Верхние зубы расположены близко к синусам (гайморовым пазухам), повреждение которых сопровождается серьезными последствиями. Верхнечелюстная кость более рыхлая, тонкая, поэтому убывает она очень быстро, а импланты приживаются на 1-2 месяца дольше, чем на нижней челюсти.

  • Выбор метода при имплантации первых моляров — двухэтапный протокол с перерывом на остеоинтеграцию титанового корня. Среднее время приживления имплантов верхней челюсти — 4,5 месяца.
  • Поскольку для классического протокола необходим достаточный объем и хорошее качество костной ткани, лечение часто дополняется костнопластической операцией (синус-лифтинг).
  • При протезировании учитывают увеличенное мезиодистальное пространство и распределение окклюзионных сил.

Зачем нужно наращивать костную ткань

Наращивание костного объема (остеопластика) нужна для первичной стабилизации титанового корня. При недостаточной высоте и ширине альвеолярного гребня, имплантат просто не удержится в кости. Способ костнопластического вмешательства зависит от клинической картины.

Для наращивания кости на нижней челюсти применяют следующие методики:

  • Направленная костная регенерацияНаращивание высоты, ширины альвеолярного отростка подсадкой остеопластического материала. Хирург отслаивает десну, восполняет челюстную кость костнопластическим материалом, закрывает барьерной мембраной и накладывает швы.
  • Расщепление альвеолярного отросткаУвеличивает ширину кости. В центре гребня врач делает пропил, поочередно вкручивает в него спредеры разного диаметра (от меньшего к большему), образовавшееся пространство заполняет костными гранулами.
  • Пересадка костного блока Аутогенный (взятый у пациента) костный блок привинчивают к кости, закрывают коллагеновой мембраной и ушивают. Имплант 6 зуба устанавливают после приживления блока.

Наращивание объема верхнечелюстной кости:

Поскольку верхнечелюстные структуры расположены близко к корневой системе первых моляров, в 90% случаев требуется синус-лифтинг. Он бывает закрытым и открытым. Суть операции в том, что врач аккуратно приподнимает нижнюю часть гайморовой пазухи, заполняет образовавшееся пространство остеопластическим материалом и устанавливает имплант шестерки.

Выявление возможных противопоказаний, оценка параметров костной ткани (качества, объема), санация рта (лечение, гигиеническая чистка), комплексное обследование (ортопантомограмма, 3D-томография, сдача анализов).

Если на этапе подготовки обнаружится атрофия кости, нужна операция по ее наращиванию. Сама остеопластика длится около часа, но вживление искусственного корня можно проводить только после восстановления костного объема — через 4-5 месяцев.

Выполняется путем отслаивания слизистого лоскута, формирования специальным инструментом костного ложа, в которое ввинчивается имплант. После вживления титанового корня, на него фиксируют заглушку, а десну ушивают. Приживление имплантата на нижней челюсти длится 4 месяца, на верхней — 6 месяцев.

После сращения титанового корня с костью, проводят протезирование. Имплантолог вскрывает десну, удаляет заглушку, фиксирует на ее место формирователь десны. Через 10-14 дней устанавливает абатмент (переходник между корнем и протезом) и крепит на него коронку.

Продолжительность лечения двухэтапным методом без костнопластической операции — 4-6 месяцев. Если нужно наращивать челюстную кость, лечение может занять 10 месяцев и больше.

На верхнюю челюсть приходится меньший объем жевательной нагрузки. Иногда возможна одномоментная имплантация 6 верхнего зуба сразу после его удаления. Лунку заполняют остеопластическим материалом и сразу устанавливают искусственный корень. Но такой способ возможен при соблюдении ряда условий:

  • достаточный объем и хорошее качество кости;
  • нет воспаления;
  • атравматичное удаление зубного корня без повреждения кости и мягких тканей;
  • целостность стенок ложа.

На нижнюю челюсть приходится большая механическая нагрузка, поэтому лучше выбрать классический протокол, подождать когда лунка заживет, костные ткани восстановятся.

При единичной реставрации экспресс-методом адаптационная коронка «выводится» из прикуса до перепротезирования постоянной конструкцией.

Мы не рекомендуем немедленную нагрузку имплантата коронкой для жевательной группы, особенно для 6 нижнего зуба — на нижнюю челюсть приходится большая механическая нагрузка.

Даже при выведении коронки из прикуса, остается вероятность при жевании травмировать или сместить искусственный корень, что повлечет его отторжение.

Если пациент настаивает на моментальной установке коронки, клиника никаких гарантий не дает.

Цена

В клинике ROOTT имплантация первых моляров выполняется в режиме «под ключ». В стоимость пакета услуг входит:

  • комплексная диагностика;
  • консультация имплантолога, ортопеда;
  • подбор и вживление имплантата;
  • послеоперационный контроль (осмотры врача, в т. ч., снимок КТ);
  • профилактические осмотры в течение 12 месяцев после операции (для контроля приживления и состояния искусственного корня);
  • бессрочная гарантия на имплант и работу специалиста.

В цену не входит остеопластическая операция, изготовление и установка постоянной коронки. Эти услуги оплачиваются отдельно. У нас предусмотрены различные варианты оплаты, включая поэтапную.

Гарантии

МЦДИ ROOTT — одна из немногих столичных клиник, где пациенту предоставлена бессрочная гарантия на имплантационные системы. Гарантийные условия прописаны в договоре. Для сохранения гарантии пациент соблюдает следующие условия:

  • систематически проходит стоматологические осмотры и диагностику;
  • тщательно придерживается рекомендаций врача относительно гигиены ротовой полости (вносятся в сервисную книжку Пациента);
  • ежегодно проходит сервисное обслуживание.

При игнорировании рекомендаций врача, нарушении графика осмотров, решении пациента продолжить лечение в другой стоматологии, гарантийные обязательства аннулируются.

При отторжении искусственного корня при остеоинтеграции до установки постоянной коронки клиника выполнит переустановку имплантата бесплатно, при условии отсутствия противопоказаний к повторному вмешательству. Возможность повторной операции определяют по результатам осмотра и диагностики.

Альтернатива имплантации

Альтернативным вариантом выступает установка мостовидного протеза с опорой на зубы пациента. Мостовидный протез — это конструкция из 3 искусственных коронок. Средняя служит для возмещения дефекта, боковые — для фиксирования протеза на предварительно обточенные, депульпированные опорные зубы (5,7). Этот бюджетный вариант протезирования, имеет ряд недостатков:

  • жевательная нагрузка распределяется исключительно на опорные единицы, а не равномерно на всю челюсть;
  • он не способен остановить атрофию кости, костная ткань убывает еще быстрее, десна проседает, между коронкой и десной образуется зазор, где начинает накапливаться бактериальный налет;
  • опорные зубы сильно травмируются, быстрее разрушаются, далее подлежат протезированию.

Вопрос-ответ

Источник: https://dentalroott.ru/services/implantatsiya-zubov/varianty-implantatsii-zubov/shestogo-zuba/

Важно знать: как происходит удаление зуба на нижней челюсти и в чем особенности процедуры?

Удаление зуба 6 снизу

Для квалифицированного стоматолога удаление зуба — это рядовая операция. Современные технологии позволяют выполнить её быстро, безболезненно и с минимальными последствиями.

Удаляя зуб, врач учитывает совокупность факторов: местоположение на челюстной дуге, степень разрушения, особенности строения корней.

Имеет значение, на верхней или на нижней челюсти находится зуб. Это обусловлено тем, что строение челюстей у человека разное: нижняя челюсть подвижна и более плотная, чем верхняя, зубы в ней зафиксированы крепче.

ontakte

Odnoklassniki

Процедуру можно разделить на несколько этапов.

Фото 1. После осмотра врач подбирает обезболивающий препарат и дозировку, делает укол в десну, если нет противопоказаний или аллергии.

Подготовка

Стоматолог-хирург осматривает ротовую полость пациента, назначает рентген. Рентгеновское обследование выявляет особенности строения, состояние и точное расположение корней, показывает наличие скрытых воспалительных процессов. Врач подбирает обезболивающий препарат и дозировку, выясняет, нет ли у пациента противопоказаний или аллергии.

Важно! Если есть страхи, сомнения или вопросы, их лучше обсудить с врачом до процедуры.

Операция

Во время процедуры удаления зубов на нижней челюсти пациент сидит в вертикальном положении, слегка наклонив подбородок к груди. Врач занимает положение справа от пациента, чуть впереди или чуть позади.

Чтобы крепко зафиксировать нижнюю челюсть, он зажимает двумя пальцами альвеолу удаляемого зуба с обеих сторон, одновременно отодвигая язык, и оттягивает угол рта при работе с нижними коренными зубами. Третьим пальцем он придерживает подбородок пациента.

Врач регулирует наклон головы клиента, чтобы обеспечить оптимальную видимость.

После отделения зуба от связок его вывихивают из лунки.

В арсенале хирурга имеются специальные щипцы разной формы и ширины в зависимости от размера зуба.

Если для операции применяются только щипцы, то такое удаление называется простым. Если возникает необходимость использовать дополнительные инструменты (элеваторы, экскаваторы, долото, бормашину), то такое удаление называют сложным.

Применяют два приёма экстракции зубов: расшатывание (раскачивание) и выкручивание. Расшатывание всегда осуществляют вперёд—назад, чтобы не травмировать соседние зубы.

Выбор инструмента и техники удаления зависит от типа зуба и специфики строения его корня.

После процедуры

После удаления в лунке образуется кровяной сгусток, который защищает травмированную десну от инфекций.

В течение 3 часов после операции пациенту не рекомендуется пить и принимать пищу. До полного заживления десны жевать следует на здоровой стороне рта.

Важно! Нежелательно полоскать, промывать, нагревать и как-либо обрабатывать лунку.

Особенности процедуры

Практически каждый зуб удаляется по-разному и со своими особенностями. Например, экстракция нижних резцов осуществляется довольно просто. А вот удаление 6 и 7 моляров, расположенных снизу, считается в стоматологии гораздо более сложной операцией.

Экстракция резцов

Нижние резцы — самые слабые из зубов, они удаляются легче остальных. Коронки у нижних фронтальных резцов почти в два раза меньше, чем у верхних.

Корень один, тонкий и сплющенный с боков. Костная ткань в этой области с внешней стороны тоньше, чем с внутренней.

Для удаления подходят узкие щипцы, которые накладывают на зуб изнутри и снаружи, ручка направлена наружу.

Зуб раскачивают сначала по направлению к губе, где кость податливее, потом по направлению к языку, постепенно увеличивая амплитуду. Резец вынимают из лунки вверх и вперёд, чтобы не травмировать верхние зубы.

Удаление клыка

Корень клыка длиннее, чем корень резца, он имеет форму длинного конуса, сплющенного с боков, с отчётливыми продольными бороздками на поверхности.

В редких случаях верхушка корня искривляется или раздваивается. Костная ткань в области клыка со стороны щеки тоньше, чем со стороны языка.

Клыки удаляют при помощи той же техники, что и для резцов. На зуб накладываются щипцы для нижних малых коренных зубов с более широкими щёчками. Клык раскачивают вперёд-назад и вывихивают из десны вперёд и вверх. Перед самым извлечением зуба допустимо осуществить вращательное движение.

Вам также будет интересно:

Экстракция премоляров

Премоляры — это 5 и 6 зубы в челюстном ряду. Корни премоляров обычно одиночные с изогнутыми верхушками. Они длиннее, чем у клыков, причём у второго премоляра корень длиннее, чем у первого. Раздвоение корня встречается редко.

Стенки альвеол у зубов плотные, обычно одинаковые по толщине с внешней и внутренней стороны или немного тоньше со стороны щеки.

Удаляют премоляры щипцами для нижних малых коренных зубов. Это инструмент с широкими щёчками для плотного охвата 6-го зуба. Используют технику раскачивания сначала в сторону щеки, затем в сторону языка, совмещая расшатывание с лёгкими вращательными движениями. Извлечение зуба из лунки происходит вверх и по направлению к щеке.

Удаление 6 и 7 моляров снизу

Шестой и седьмой моляры, или нижние большие коренные зубы, имеют два корня — передний и задний. Каждый из них сплющен, передний — толстый и длинный, загибается вперёд, задний — тоньше и отклоняется назад.

Эти зубы — самые большие и мощные на нижней челюсти, и их удаление сопряжено с наибольшими сложностями.

Стенки альвеолы у первого моляра одинаковые по толщине с внешней и внутренней стороны, а у второго со стороны щеки стенка массивнее и прочнее, поэтому техника раскачивания больших коренных зубов отличается.

Для удаления нижних моляров используют клювовидные щипцы с широкими щёчками и треугольными шипами, которые при наложении щипцов вставляются в промежуток между корнями.

Применяются раскачивающие движения. Из-за особенностей строения костной ткани в области этих зубов первый моляр раскачивают в щёчную сторону, а затем в язычную, а второй — наоборот.

Зуб вывихивают из лунки вверх и по направлению к щеке.

Какие зубы больнее удалять: верхние или нижние

При правильно подобранном обезболивающем средстве любое удаление пройдёт спокойно и безболезненно. Боль может возникнуть только тогда, когда заканчивается действие анестезии.

Поскольку плотность костной ткани у нижней челюсти выше, чем у верхней, а зубы крепче зафиксированы и имеют разветвлённые корни, то в восстановительном периоде боль после удаления нижних единиц бывает сильнее.

Важно! Стоматологи рекомендуют не терпеть болезненные ощущения и принимать болеутоляющие средства (Ибупрофен, Пенталгин, Нурофен, Кетанов).

Последствия экстракции восьмого моляра

В норме заживление десны после удаления зуба длится до одной недели, в среднем — 3—5 дней. В первое время у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в десне в месте укола анестезии и самой операции, особенно после того, как заканчивается действие обезболивающего препарата;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление крови из лунки в небольшом количестве;
  • лёгкая припухлость в области удалённого зуба, отёк щеки.

Эти симптомы являются нормой и не требуют дополнительной консультации врача.

В редких случаях заживление после удаления зуба сопровождается осложнениями. Эти симптомы сигнализируют о том, что начался воспалительный процесс:

  • сильные боли, продолжающиеся несколько дней после процедуры;
  • значительное повышение температуры;
  • обильное, непрекращающееся кровотечение из лунки;
  • появление гноя в лунке;
  • сильная отёчность.

Важно! При появлении хотя бы одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируется весь процесс удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

Специфика строения нижней челюсти делает удаление нижних зубов, в особенности моляров и премоляров, более затруднительным, но это не повод откладывать визит к стоматологу: грамотный врач владеет необходимыми навыками для проведения этой процедуры, после экстракции он даст рекомендации для правильного послеоперационного восстановления. Удаление зуба не так опасно, как оттягивание лечения.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://32zuba.guru/udalenie-zuba/nignego/

Больно ли удалять зуб 6 снизу

Удаление зуба 6 снизу

Удаление зуба в стоматологии разделяется на простое и сложное. При изъятии зуба с одним корнем такая манипуляция считается простой. Если зуб имеет сложный с несколькими ответвлениями корень, то соответственно и процедура его удаления будет сложной и проведение ее осуществляется с использованием специальных инструментов и методик.

Важно знать: как происходит удаление зуба на нижней челюсти и в чем особенности процедуры?

Для квалифицированного стоматолога удаление зуба — это рядовая операция. Современные технологии позволяют выполнить её быстро, безболезненно и с минимальными последствиями.
Удаляя зуб, врач учитывает совокупность факторов: местоположение на челюстной дуге, степень разрушения, особенности строения корней.

Имеет значение, на верхней или на нижней челюсти находится зуб. Это обусловлено тем, что строение челюстей у человека разное: нижняя челюсть подвижна и более плотная, чем верхняя, зубы в ней зафиксированы крепче.

Удаление отдельных групп зубов верхней челюсти

Методика удаления каждого из зубов имеет свои особенности. Она зависит от формы, количества и расположения корней, толщины и плотности кости вокруг корня зуба, а также от вида инструмента.

Удаление верхних резцов. Центральный и боковой резцы имеют один конусовидной формы и округлых очертаний корень, у бокового он тоньше и короче, чем у центрального резца. Корень бокового резца слегка сдавлен с боков, поэтому поперечный срез у него имеет форму овала. Верхушка корня иногда загнута в небную сторону.

Наружная стенка лунки в области этих зубов тоньше, чем внутренняя. Для удаления резцов врач должен стоять справа и впереди больного. При удалении боковою резца с левой стороны больной должен слегка повернуть голову вправо, при удалении правого бокового резца — влево.

Для хорошего обозрения операционного поля и фиксации альвеолярного отростка во время операции врач 11 пальцем левой руки отодвигает верхнюю губу больного и помещает его с наружной стороны в области альвеолы удаляемого зуба, 1 пальцем охватывает альвеолу с небной стороны (рис. 6.12, а).

Центральный резец удаляют прямыми щипцами с широкими щечками, боковой резец — такими же щипцами, но с более узкими щечками. Благодаря конусовидной форме и округлому очертанию корней центрального и бокового резцов их удаляют вращением (ротация). Иногда вращательными движениями не удается вывихнуть эти зубы из лунки.

Тогда прибегают к раскачиванию в губную и небную стороны, затем снова вращают. После этого зуб становится подвижным и легко извлекается вниз и наружу, где стенка лунки более тонкая.

Как происходит удаление зубов на нижней челюсти

Процедуру можно разделить на несколько этапов.

Фото 1. После осмотра врач подбирает обезболивающий препарат и дозировку, делает укол в десну, если нет противопоказаний или аллергии.

Сколько зубов можно удалить одновременно

Несмотря на то, что удаление зубов является одной из самых частых стоматологических операций, вокруг нее сформировалось немало мифов и страхов. Один из них касается количества зубов, которые допустимо удалить за один раз. Ответ на этот вопрос вытекает из особенностей операции.

Экстракция

Удаление (экстракция) чаще всего проводится под местной анестезией. В некоторых случаях, например, при сильном паническом страхе, может применяться общий наркоз. Существуют разные показания к удалению:

  • Вылечить больной зуб невозможно.
  • Зуб сильно качается.
  • Неправильное расположение, мешающее нормальному росту и развитию соседних зубов или травмирующее полость рта.
  • Острые воспалительные процессы в десне.
  • Механические травмы, приведшие к сильному повреждению коронки, образованию острых сколов.

Не всегда операция протекает просто. Она может быть осложнена разными факторами:

  • Наличие длинных, множественных или переплетенных между собой корней.
  • Полная утеря коронки, в этом случае врачу приходится удалять только оставшийся корень.
  • Особенности развития тканей десны и т.д.

Каждый случай – индивидуален, и прогнозировать как будет протекать операция может только опытный врач на основе диагностики и тщательного обследования пациента. Врач оценивает разные факторы, на основе которых он выбирает план лечения, виды анестезии.

Сколько зубов можно удалить за одно посещение

Удаление нескольких зубов одновременно возможно. Несмотря на сложившуюся практику, что за одно посещение удаляется один, максимум два расположенных рядом зуба, конкретных ограничений на количество нет. Этот вопрос решает врач, основываясь на особенностях конкретного пациента. Например, при подготовке к протезированию нередко проводят одновременно удаление нескольких зубов.

Факторами, на которые опирается врач, являются:

  • Состояние здоровья. Например, для гипертоников или пациентов, принимающим препараты, препятствующие свертыванию крови, крайне редко проводят множественные удаления. Дело в том, что после операции остается кровоточащая лунка, которая затягивается в течение определенного периода. У пациентов этих категорий кровотечение может быть длительным и обильным.
  • Количество анестетика. Если операция проводится под местной анестезией, врач оценивает количество применяемых для обезболивания препаратов, так как на них существуют лимиты. В тех случаях, когда количество анестезирующих лекарственных средств не позволяет эффективно обезболить весь участок десны, будет проведено несколько операций. В то же время удалить два зуба, расположенных рядом, можно без труда.
  • Тип анестезии. Иногда удаление и лечение проводится под общей анестезией. Общий наркоз сам по себе является стрессом для организма, к нему требуется подготовка. Поэтому обычно при этом типе анестезии проводят все показанные процедуры.
  • Комфорт пациента. Не каждый человек психологически готов к множественному удалению. Многие боятся боли, не готовы к ухудшению качества жизни, так как при множественном удалении возникают сложности во время приема пищи, жевания. Другие люди, напротив, предпочитают сделать все процедуры за один прием.
  • Сложность удаления. При сложных операциях, например, когда зуб приходится распиливать и удалять частями, множественное удаление не делают. После такого вмешательства степень повреждения десны бывает значительной, и ее необходимо постараться минимизировать насколько это возможно.
  • Наличие острых состояний. Например, при развитии сильного воспалительного процесса в десне лучше провести множественную экстракцию. Это поможет избежать распространения воспаления на другие участки.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.