Уплотнение створок аортального клапана с развитием минимальной недостаточности и танцы

Уплотнение стенок аорты створок аортального клапана

Аорта – самый главный кровеносный сосуд человеческого организма, через которую кровь расходится по всем внутренним органам через систему кровеносных сосудов, исключение – легкие.

Уплотнение стенок аорты – крайне опасный патологический процесс, который приводит к развитию заболеваний, приводя к нарушению работы внутренних органов и систем жизнедеятельности.

В отельных случаях уплотнение стенок главного сосуда становится причиной смерти пациента.

Этиология заболевания

Уплотнение стенок аорты сердца возникает вследствие определенных процессов в организме человека.

Основные причины уплотнения стенок аорты:

• Развитие гипертонии.
• Атеросклероз сосудов.
• Перенесенные заболевания, которые передаются посредством незащищенного полового акта.
• Перенесенная скарлатина, корь.
• Злоупотребление курением.
• Продукты питания, с высоким уровнем холестерина.
• Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Вирусные инфекции.
• Генетическая предрасположенность.

При развитии гипертонии, когда отмечается постоянное повышение артериального давления, сосуды кровеносной системы испытывают чрезмерную нагрузку во время кровотока, так как кровь проходит по ним под очень высоким давлением.

Аорта, в свою очередь, являясь главным проводником крови, испытывает давление, которое при гипертонии немыслимо превышает допустимые нормы.

При таком постоянном положении вещей, стенки сосуда начинают растягиваться и теряют свою прежнюю эластичность. На стенках аорты начинают образовываться фиброзные наросты, приводя к их утолщению, и, как следствие, происходит уплотнение всей аорты.

Холестериновые бляшки — одна из причин уплотнения аорты

У детей данное заболевание обуславливается генетической предрасположенностью. Бывают случаи, когда при взрослении ребенка, патология останавливала свое развитие, и новый виток заболевания наблюдался в уже пожилом возрасте.

Симптомы проявления

Симптомы уплотнения стенок аорты створок аортального клапана проявляются в следующем:

• Нарушения работы центральной нервной системы.
• Нарушения процесса пищеварения.
• Головокружения.
• Головные боли.
• Снижение концентрации.
• Проблемы с умственной деятельностью.
• Нарушение памяти.
• Боль в нижних конечностях.
• Внезапная хромота на одной ноге.
• Боль при ходьбе.
• Хроническая усталость.
• Повышенное раздражение.
• Боль в груди.
• Боевой синдром в области живота.
• Стремительное снижение веса.
• Бывают судороги ног.

Симптомы заболевания аорты не имеют ярко выраженного характера на начальных этапах процесса уплотнения стенок. Пациент начинает отмечать некоторые изменения в работе своего организма только тогда, когда патология уже запустила необратимые процессы и привела к нарушению работы внутренних органов. Признаки будут зависеть от места аорты, которое было повреждено.

Уплотнение стенок аорты у корня кровеносного сосуда, приводит к стенокардии и инфаркту миокарда. В случае недостаточной циркуляции крови по кровеносной системе головного мозга, приводит к нарушениям работы центральной нервной системы, у пациента начинают возникать сильные головные боли, головокружение, меняется характер. Человек становится крайне раздражительным, быстро устает.

Патологии сердечной мышцы у молодых людей встречаться все чаще, что объясняется курением и употреблением алкогольных напитков.

При наличии вредных привычек, уплотнение стенки аорты с их дальнейшим отслаиванием, провоцируется вредными смолами, которые содержаться в никотиновом дыме.

Аорта в брюшной полости, через которую кровь проходит к ногам, провоцирует перемежающуюся хромоту. Как правило, человек начинает хромать на левую или правую ногу. Симптом сопровождается внезапными судорожными сокращениями мышц, процесс ходьбы становится болезненным.

Для желудочно-кишечного тракта уплотнение аорты проявляется в виде болевого синдрома в грудном отделе, нарушения процесса переваривания пищи, отмечается стремительное снижение массы тела. В особо тяжелых случаях начинает развиваться перитонит.

Анатомическое уплотнение стенок аорты сердца

Возможные осложнения

При гипертонии стенки аорты могут расслаиваться, этот же процесс будет запущен, если подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам.

При отсутствии своевременного лечения отслаивание стенок аорты приведет к выпячиванию кровеносного сосуда и его дальнейшему разрыву. В большинстве случаев это приводит к смерти.

Основной метод терапии для предупреждения развития данных осложнений – проведение хирургической операции.

Уплотнение клапанов сердца

Если уплотнение стенок главного кровеносного сосуда может привести к смерти пациента, это же явление на клапанах аорты не несет угрозы жизни, или здоровью человека.

Диагностируется уплотнение клапана во время УЗИ (ультразвуковое исследование). Основная причина заболевания аорты – пожилой возраст и старение всего организма.

У пожилых людей уплотнение стенок аорты является физиологической нормой. Другие причины данного явления – пороки сердца.

Диагностическое обследование

Учитывая тот факт, что симптомы уплотненных стенок аорты проявляется не сразу, пациент начинает замечать первые признаки, когда болезнь уже прогрессирует. В некоторых случаях патология выявляется во время планового медицинского осмотра, на флюорографии.

УЗИ сердца

Для уточнения диагноза проводится УЗИ сердечной мышцы, кровеносной системы и контрастная ангиография сосудов. Для людей, которые имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, диагностика сердца должна проводится раз в год.

Методы лечения

Если удалось выявить заболевание на начальном этапе развития, используется метод постоянного наблюдения в динамике. Пациенту необходимо сесть на диету, уменьшить количество продуктов, которые содержат холестерин, и прекратить курение и употребление алкогольных напитков.

Продукты, не содержащие холестерин

В рацион питания не должна входить жирная и копченая пища, слишком острая или перченая, не рекомендуется употреблять сладости, мучные изделия. Запрещено употреблять газированные напитки.

Рекомендуется умеренное занятие спортом, прогулки на длительные расстояния. Перед тем, как выбрать вид физических занятий, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом на предмет допустимости заниматься определенной физической деятельностью.

При наличии стремительного развития заболевания необходимо проводить хирургическую операцию. Если клапаны сердца имеют сильные повреждения, необходимо заменить протезом или провести пластическое исправление утолщённых стенок. При повреждении сердечной мышцы по причине нарушения кровообращения, проводится замена на донорский орган.

Народные средства

Применение методов народной медицины может быть использовано только после консультации с лечащим врачом. Довольно часто практикуется сыроедение или вегетарианство, используется фитотерапия, массаж и употребление свежевыжатых соков, которые помогут понизить уровень холестерина в крови.

Отказываться от употребления мясных продуктов в пользу сыроедения или вегетарианства, можно только рекомендаций диетолога и лечащего врача. При наличии проблем с желудочно-кишечным трактом заниматься сыроедением категорически запрещено.

Пациенту прописывается прием лекарственных препаратов для купирования первопричины патологического явление. Если уплотнение стенок на сердце было вызвано гипертонией, необходимо постоянно держать на контроле артериальное давление и при необходимости корректировать его медицинскими препаратами, снижая давление на стенки главного кровеносного сосуда.

Лечение уплотнения аортальных стенок сердца может дать нужный эффект только при комплексном подходе и соблюдении пациентом здорового образа жизни и отказа от всех вредных привычек.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/chto-oznachaet-uplotnenie-stenok-aorty-serdca.html

Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• по теме

Аорта – самый крупный сосуд в организме человека, по которому обогащенная кислородом кровь распространяется по более мелким артериям.

Она непосредственно связана с левым желудочком сердца, и поступление в нее артериальной крови контролируется работой мышечного клапана.

Уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана затрудняет ток крови, что становится причиной быстрого износа сердца и недостаточного кровоснабжения всех органов и систем.

Артериальная гипертензия

Хроническое повышение давления ведет к потере эластичности сосудистых стенок. Компенсаторно эндотелий сосудов становится жестким и утолщается за счет фиброзных разрастаний.

Аортокардиосклероз

Провоцирующие факторы внешней среды (неправильное питание, ожирение, гиподинамия) ведут к повышению в крови уровня холестерина. Он способен откладываться на стенке аорты и клапанах сердца. Со временем портальные бляшки утолщаются и значительно сужают пространство для циркуляции крови.

Атеросклероз – одна из основных причин уплотнения стенок аорты

Ревматизм

Острая ревматическая лихорадка имеет множество проявлений, одно из которых – бактериальный кардит и вальвулит с последующим утолщением митрального или аортального клапана.

Эндокардит и миокардит

Воспаление мышечного или внутреннего эпителиального слоя сердца также приводит к рубцовым изменениям на уровне клапанов и аортального кольца.

Симптомы

Сужение просвета между левым желудочком и аортой приводит к следующей клинической картине:

• приступы головокружения, вплоть до обмороков, связанные с незначительной физической нагрузкой;
• одышка, приступы удушья;
• быстрая утомляемость,
• приступы стенокардии (боли за грудиной ноющего или жгучего характера).

Уплотнение аорты часто вызывает приступы стенокардии

Длительное время аортальный стеноз протекает бессимптомно, яркая симптоматика появляется, когда отверстие сужается более, чем на 70%.

Симптоматика заболевания связана с локализацией патологического процесса:

• при сужении просвета корня аорты происходит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, это проявляется развитием типичной стенокардии, в том числе и острого инфаркта миокарда;
• если уплотнены восходящая часть и дуга аорты, появляется неврологическая симптоматика (головная боль, головокружение, слабость, утомляемость и т.д.);
• утолщение нисходящего отдела аорты приводит к нарушению питания нижней части тела и развитию перемежающейся хромоты, острой боли в животе и др.

Диагностика

При возникновении одной или нескольких жалоб, перечисленных выше, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Визуальный осмотр

При осмотре необходимо обратить внимание на следующее:

• характерная бледность (еще ее называют «аортальной»): из-за снижения выброса сердца периферические капилляры сужаются для перераспределения крови в центральное русло;
• одышка при минимальной физической нагрузке – при выраженном нарушении тока крови;
• акроцианоз (синюшность кончика носа, губ) – не всегда;
• редко отеки нижних конечностей.

Физикальные методы обследования

Рекомендуем почитать:Склероз корня аорты

Дополнительно врач оценивает состояние сердечно-сосудистой системы с помощью таких диагностических мер:

• пальпация – усиление и смещение верхушечного толчка вниз и влево (V-Vl межреберье по среднеключичной линии);
• перкуссии – смещение относительной тупости сердца влево;
• аускультация – появление грубого шума в фазу систолы, ослабление ll тона над аортой, возможны влажные хрипы над поверхностью легких вследствие левожелудочковой недостаточности;
• измерение АД – гипотония.

Инструментальные методы диагностики

В качестве дополнительных методов обследования используют:

• R-графию – увеличение размеров сердца за счет его левых отделов, расширение корня аорты;
• электрокардиографию – отклонение электрической оси влево;
• эхокардиографию (такое обследование еще называют УЗИ сердца) – увеличение толщины сосудистой стенки, краевое уплотнение створок аортального клапана, возможна регургитация (ток крови, выплеснутой в аорту, обратно в сердце). ЭхоКГ позволяет оценить степень деструктивных изменений.

УЗИ – современный и высокоинформативный метод исследования сердца и крупных сосудов

Лечение

Лечение заболевания направлено на устранение его причины, если это возможно, и коррекцию гемодинамических нарушений.

Если уплотнение стенок артерии было вызвано повышенным давлением, назначают медикаментозную коррекцию цифр АД.

При декомпенсации и развитии сердечной недостаточности ее поддерживают назначением диуретиков и сердечных гликозидов.

Атеросклероз и уровень холестерина крови регулируют назначением антилипидемических препаратов (статинов, фибратов), а также нормализацией питания, здоровым образом жизни.

Если сужение клапана выражено значительно, прибегают к хирургической коррекции состояния. В этом случае лечение направлено на восстановление тока крови из левого желудочка сердца в аорту.

Производится операция вальвулопластика – аортальный клапан расширяется, его створки подгоняются под нормальный диаметр.

При выраженном стенозе аорты на любом уровне проводится ее стентирование – хирургическая доставка специального металлического каркаса для дальнейшего расширения полости сосуда.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/uplotnenie-stenok-aorty-stvorok-aortalnogo-klapana

Насколько опасна регургитация митрального клапана, ее проявления и лечение

При негерметичном смыкании створок митрального клапана часть крови, поступившей в левый желудочек, возвращается в предсердие.

Это явление называется регургитацией, она вызывает постепенное утолщение стенок левой половины сердца и расширение камер. Клинические признаки – затрудненное дыхание, сердцебиение, кашель с кровянистой мокротой, отеки.

Для лечения назначают медикаменты и операцию протезирования или пластики клапана.

Причины развития регургитации митрального клапана

Внезапное появление обратного потока крови через митральный клапан встречается при инфаркте сердечной мышцы, травме грудной клетки или бактериальном эндокардите. В этих случаях происходит разрыв мышц или сухожилий, которыми фиксируются створки, а также отрыв части клапанной пластинки. Эти состояния чрезвычайно опасны для жизни.

Постепенное развитие регургитации бывает по таким причинам:

• воспаление аутоиммунной или инфекционной природы – ревматизм, склеродермия, красная волчанка, синдром Леффлера (легочная эозинофилия с эндокардитом);
• кардиосклероз после инфаркта;
• анатомические дефекты при нарушении развития соединительной ткани;
• расширение кольца клапана из-за увеличения полостей сердца;
• врожденная неполноценность из-за отверстий, расщепления створки или изменения формы по типу парашюта.

Симптомы патологии

Небольшая регургитация не проявляется клинически, так как миокард левого желудочка обладает достаточной силой для компенсации незначительного увеличения объема. При снижении сократительной способности левой половины сердца наступает стадия субкомпенсации. В этот период у пациентов появляются жалобы на:

• затрудненное дыхание;
• быструю утомляемость;
• учащенный пульс и сердцебиение;
• боль в области сердца;
• упорный кашель с кровянистой мокротой.

После присоединения недостаточности кровообращения в большом круге появляются приступы удушья, отечность голеней, увеличивается печень, переполняются вены шеи, скапливается жидкость в брюшной и плевральной полости. При сдавлении возвратного нерва увеличенным предсердием или стволом пульмональной артерии голос становится хриплым или пропадает. Почти у половины больных возникает мерцание предсердий.

Степени прогрессирования

В зависимости от объема регургитационной волны выделяют четыре степени патологии:

• Первая – проявляется только систолическим шумом, признаки нарушения кровообращения и жалобы отсутствуют. При ЭхоКГ обнаруживают небольшое расхождение частей клапана.
• Вторая – обратный поток не превышает 25% от всего выброса левого желудочка, миокард левых отделов гипертрофируется, чтобы компенсировать возросший объем крови.
• Третья – заброс в левое предсердие не более 50%, начинаются застойные изменения в легких и недостаточность обоих желудочков.
• Четвертая – возврат крови достигает 90% объема выброса, сердечная декомпенсация, тяжелые приступы удушья, кровохарканье, может быть отек легких.

Сочетание регургитации митрального клапана

Возникновение обратного потока крови в левое предсердие происходит при различных изменениях митрального клапана. Все эти патологические состояния имеют сходные клинические проявления, но скорость прогрессирования симптома сердечной недостаточности у них отличается.

С уплотнением створок

При воспалительных процессах, атеросклеротических изменениях происходит замещение эластичной соединительной ткани на грубую рубцовую. Из-за нарушения гормонального фона, наличия очагов разрушения в тканях откладываются соли кальция. Это приводит к уплотнению створок, деформации их краев, что препятствует полному соединению частей клапана при сокращении желудочка.

Такая патология, как пролапс (выпячивание клапана в предсердие), связана с утратой нормального строения волокон коллагена и эластина. Она бывает врожденной или приобретенной, возникает на фоне инфаркта или системных поражений соединительной ткани, ревматизма.

Нарастание сердечной недостаточности обычно определяется основным заболеванием, пролапс клапана может протекать бессимптомно длительный период времени.

Дисфункция клапана с регургитацией

При частых рецидивах ревматизма клапанный аппарат значительно деформируется – створки срастаются, в них отмечаются фиброзные и склеротические изменения, поражаются хорды и сосочковые мышцы.

Постепенно части клапана утолщаются, их края заворачиваются. На фоне сужения отверстия (митрального стеноза) появляется регургитация из-за присоединения недостаточности клапана.

Такой комбинированный митральный порок имеет неблагоприятные последствия.

Недостаточность клапана с регургитацией

Заброс крови в предсердие может происходить и при хорошем состоянии клапана. В таких случаях причиной регургитации бывает увеличение диаметра кольца, к которому присоединены створки. Относительная недостаточность встречается при:

Обычно признаки недостаточности кровообращения при этих заболеваниях прогрессируют достаточно быстро.

Смотрите на видео о пролапсе митрального клапана, симптомах и лечении:

Методы диагностики

Для выявления митральной регургитации обращают внимание на данные врачебного обследования:

• сердечный горб (из-за расширения и утолщения стенки левого желудочка);
• верхушечный толчок усилен в 5 межреберье;
• под реберным углом определяется пульсация;
• границы сердца расширены;
• первый тон на верхушке слабый или отсутствует, систолический шум;
• второй тон акцентирован на легочной артерии, расщеплен.

Данные инструментальной диагностики помогают обнаружить такие отклонения:

• ФКГ – подтверждает изменение тонов и наличие шума;
• ЭКГ – гипертрофия левых отделов, а затем и правого желудочка;
• рентгенография – увеличены дуги левых отделов, треугольное сердце, застойные явления в легких;
• УЗИ с допплерографией – главный метод для определения степени регургитации, митральной недостаточности.

Если после этого комплекса исследований не удается подтвердить диагноз или нужно выбрать оптимальный вид хирургического лечения, то могут быть назначены зондирование полостей и контрастная вентрикулография.

Лечение патологии

При отсутствии симптомов недостаточности кровообращения митральная регургитация не требует специфического лечения. В таких случаях требуется динамическое наблюдение за пациентом и терапия основного заболевания.

При переходе больного в стадию субкомпенсации назначают:

При регургитации выше 20% рассматривается вопрос о проведении операции на клапане.

Если у пациента нет отложений кальция на створках, и они имеют нормальную подвижность, то операция может быть проведена с сохранением клапанного аппарата – пластика, укорочение хорд, укрепление фиброзного кольца. Показания к такому органосохраняющему методу:

• разрыв створки,
• пролапс,
• относительная недостаточность,
• планирование беременности.

Пластические операции редко осложняются эндокардитом или тромбоэмболией, но сопровождаются повышенным риском рецидива регургитации. Поэтому большинству пациентов показана замена клапана на протез (механический или биологический).

Прогноз для больных

Ухудшение состояния пациентов чаще всего происходит при постоянных ревматических атаках, а также на фоне ишемической болезни сердца. После появления регургитации десятилетняя выживаемость составляет около 60 процентов. Операция протезирования клапана улучшает этот показатель, но сопровождается осложнениями:

• тромбоз,
• блокада проводящих путей,
• инфекционный эндокардит,
• разрушение биопротезов.

Неблагоприятным считается прогноз при развитии тяжелой недостаточности кровообращения, нарушении ритма, а также при остром возникновении регургитации, так как в этом случае левый желудочек не справляется с внезапным переполнением, а в артериальной сети отмечается резкое падение давления.

Рекомендуем прочитать статью о трикуспидальной регургитации. Из нее вы узнаете о причинах развития патологии, видах заболевания и степенях прогрессирования, симптомах, диагностике, методах лечения у детей и взрослых.

А здесь подробнее о недостаточности клапанов сердца.

Митральная регургитация появляется при несмыкании или деформации створок клапана. К ней могут привести ишемические и воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания, травмы. Клинические проявления обратного заброса связаны с прогрессированием левожелудочковой, а затем и правожелудочковой недостаточности.

Для определения степени возврата крови в предсердие наиболее информативно УЗИ с допплерографией. Лечение в стадии субкомпенсации проводится с применением медикаментов, а в дальнейшем показана операция.

Источник: http://CardioBook.ru/regurgitaciya-mitralnogo-klapana/

Что стоит за диагнозом аортальная недостаточность

   Заболевания клапанов сердца в основном связаны с нарушением кровотока, который обеспечивает тот или иной клапан. Чаще всего возникают проблемы с митральным клапаном, и не сильно отстает от него аортальный клапан.

Аортальный клапан сердца регулирует поток крови из левой нижней камеры сердца (левый желудочек) к аорте. Аорта является основным кровеносным сосудом, который поставляет кровь к остальной части тела.

К основным заболеваниям аортального клапана относятся регургитация и стеноз.

Аортальная регургитация

  Аортальная регургитация также называется недостаточность клапанов аорты или аортальная недостаточность. Это состояние, при котором кровь просачивается из аорты обратно через расширенный или ослабленный аортальный клапан в нижнюю камеру сердца (левый желудочек).

Наиболее серьезная форма аортальной регургитации чаще всего возникает под воздействием инфекции, которая оставляет отверстия в створках. Створки аортального клапана представляют собой лепестки из хрящеобразной ткани, которые и перекрывают обратный ход крови в цикле продвижения ее по кровеносной системе.

Название кровеносная говорит само за себя – она несет кровь. Но не обратно же! А к органам и частям тела для питания клеток.

Возникшее инфекционное заболевание способно в качестве последствий оставить пусть и не очень большое, но все же отверстие в створках, через которое часть крови будет из аорты сбрасываться обратно в левый желудочек.

То есть клетки в организме не будут получать питание в полном объеме.

Медицинская статистика говорит о том, что недостаточность аортального клапана может не проявляться своими симптомами в течение многих лет. А появляются они потому, что левый желудочек должен работать больше, чтобы наверстать тот самый обратный поток крови. Желудочек в конечном итоге становится больше по размерам и ему уже тяжелей справиться со своей работой.

Причины развития

  Аортальная недостаточность является наиболее распространенным заболеванием среди мужчин в возрасте от 30 до 60 лет. У взрослых людей наиболее распространенной причиной тяжелой формы недостаточности является ревматизм.

Легкие случаи часто возникают у людей, у которых обнаружен двухстворчатый аортальный клапан (случай, когда клапан имеет 2 створки вместо трех) и при постоянном высоком уровне кровяного давления (диастолическое давление более 110 мм рт.ст.).

Другие причины, хотя и редко, могут включать в себя:

Причины развития недостаточности

• Синдром Марфана, патология соединительных тканей у пациентов, которые имеют длинные кости и слабые суставы.
• Эндокардит.
• Болезнь Бехтерева (артрит позвоночника)
• Расслаивающая аневризма аорты.
• Стеноз аорты, сужение аортального клапана, что часто приводит к некоторой степени аортальной недостаточности.

Уплотнение створок аортального клапана, что это такое?

В заключение обсуждения недостаточности клапанов аорты рассмотрим вопрос, который часто задают после посещения кардиолога и получения на руки описания диагноза. Вопрос звучит примерно так: “уплотнение створок аортального клапана, что это такое и как отражается на недостаточности?”.

Отметим отличия – аортальная недостаточность, это заболевание, а уплотнение створок всего лишь УЗИ признак, который не является угрозой для жизни.

То есть уплотнение створок будет видно при процедуре УЗИ, но никакой информации для прогноза не несет.

Уплотнение возникает с возрастом, в связи с длительной работой створок в тяжелых условиях при высокой нагрузке – ну-ка сдерживать давление крови, особенно, когда оно повышено.

Стеноз аортального клапана

  Ответ на вопрос аортальный стеноз, что это такое достаточно простой – это сужение или закупорка клапана аорты, которое происходит, когда створки клапана покрываются отложениями.

Такие отложения изменяют форму створок и уменьшают поток крови через клапан. Левый желудочек должен работать, чтобы компенсировать снижение кровотока.

Со временем, дополнительная работа по преодолению этого сужения может ослабить сердечную мышцу.

Кальциноз аортального клапана

  Почему кальциноз вынесен в отдельный абзац? Кальциноз представляет собой патологическое отложение кальция и особую опасность он представляет для сердечных клапанов. Аортальный клапан по статистике страдает чаще всего, и эта патология приводит к развитию сердечных пороков. Это заболевание достаточно распространено, но диагностике оно поддается с трудом.

Часто больному с кальцинозом аортального клапана ставится в качестве диагноза гипертония, кардиосклероз и пр.

Различают первичный и вторичный кальциноз. Первичный напрямую связывают с возрастом, со старением сердца. Чаще всего им страдают пожилые женщины. Причем болезнь, как правило, прогрессирующая.

Вторичный кальциноз развивается как результат воспалительного процесса, реже является врожденной дистрофией клапанов.

Для подтверждения диагноза используются УЗИ процедуры и рентгенография сердца.

Самым явным симптомом аортального кальциноза принято считать нарушение функции проводимости сердца и функции его возбудимости.

Источник: https://serdcet.ru/aortalnyj-klapan.html

Недостаточность аортального клапана 1, 2, 3 степени: признаки, симптомы, диагностика, лечение

Человеческий организм уникален. Однако иногда бывают ситуации, когда определенный орган неполноценно выполняет свои функции. Именно такое нарушение структуры – недостаточность аортального клапана – тема данной статьи.

Терминология

Изначально надо разобраться с терминами, которые будут использоваться в представленной статье. Итак, что же такое недостаточность аортального клапана? Это нарушение работы данного органа, в результате чего створки его полностью плотно не закрываются.

Это приводит к такой проблеме, как заброс крови из аорты обратно в левый сердечный желудочек. Происходит это во время диастолы – процесса заполнения сердца кровью. Чем же это чревато? Так организм человека недополучает необходимый для нормальной работы объем крови.

В результате на сердце повышается нагрузка, дабы эту недостачу компенсировать.

Если говорить в общем, то поначалу, пока организм молод и полон сил, недостаточность аортального клапана чаще всего не приносит никаких проблем. Единственное, сердце может немножко увеличиваться в размерах, чтобы иметь возможность компенсировать недостачу крови.

Ученые отмечают, что от такой проблемы, как недостаточность аортального клапана, страдают чаще всего именно представители мужского пола.

Если рассматривать проценты, то количество смертей от этой патологии, в случае всех умерших с различными проблемами сердца, насчитывает около 14%.

Если же рассматривать именно это заболевание, то примерно в 4% случаев недостаточность аортального клапана наблюдается в чистом виде, а в 10,3% случаев – в комплексе с иными болезнями сердца.

Причины хронической недостаточности

В данном случае медики выделяют несколько важных причин, которые могут вызывать хронические процессы:

• Врожденные пороки сердца. Дети могут рождаться только лишь с одной или двумя створками, что вызывает множество проблем и затруднений во время перекачивания сердцем крови.
• Процессы старения. То есть клапан аорты может со временем изнашиваться, стираться.
• Ревматическая лихорадка, которая вызывает рубцевание створок клапана, что мешает им полноценно закрываться.
• Инфекционные процессы в сердце, когда вегетации (целые колонии бактерий) «проедают» створки клапанов, или же, просто накапливаясь на клапанах, мешают им нормально закрываться.
• Увеличение аорты, когда ее луковица растягивается настолько, что клапаны просто не могут полностью закрываться.
• Лечение различных проблем, которые могут вызывать недостаточность аортального клапана. К примеру, лучевая терапия или же применение «Фентермина» – препарата для похудения, который был изъят из употребления в конце 20 века. Согласно исследованиям ученых, его применение могло вызывать различные сердечные проблемы, в том числе и недостаточность аортального клапана.

Причины острой недостаточности

Медики среди причин недостаточности аортального клапана также выделяют такие заболевания, как эндокардит (инфекционное поражение органа), расслоение аорты (вследствие чего кровь протекает через образовавшиеся разрывы).

Иногда у пациентов после перенесенной операции по замене аортального клапана тоже развивается его недостаточность.

К острым причинам данной проблемы относится еще и травматизация грудной клетки (например, во время столкновения автомобиля, когда человек сильно ударяется грудью о приборную панель). Это частенько также приводит к повреждениям аортального клапана.

Каковы же признаки недостаточности аортального клапана, по которым можно определить наличие проблемы? Как уже было выше отмечено, изначально симптомов может и не быть. То есть пациент даже может и не ощущать, что у него есть определенная проблема.

Однако с годами ситуация меняется. Сердце более активно работает, чтобы компенсировать недостаточность крови. Вследствие чего левый желудочек немного увеличивается, а само сердце становится слабее. Вот тут и дает о себе знать недостаточность аортального клапана.

Симптомы, которые в данном случае могут возникать:

• Постоянная усталость, слабость во всем организме.
• У больного появляется одышка. Усиливается она во время физической активности.
• Также наблюдаются аритмии, то есть нарушения сердечного ритма.
• Пациент может жаловаться на ускоренное сердцебиение.
• При нагрузках может возникать боль в груди (стенокардия).
• Весьма редко пациенты также страдают потерей сознания.

Если у больного именно острая недостаточность, то все симптомы появляются внезапно, сила их больше, они проявляются более ярко. В данном случае пациентам часто требуется неотложная скорая помощь, вплоть до спасения жизни.

О степенях недостаточности

Также имеет такая проблема, как недостаточность аортального клапана, степени развития. Различаются они по длине той струи, которая впрыскивается обратно в желудочек через плохо закрытые створки. В зависимости от этого их различают три: первая, вторая и третья.

Первая степень

Чем особенна недостаточность аортального клапана 1 степени? В данном случае струя не превышает длины в 5 мм от створок аорты. Так, данную проблему еще могут называть незначительной.

Ведь кровь собирается примерно под самыми створками, не вызывая особых проблем.

Недостаточность аортального клапана 1 степени не вызывает существенного увеличения левого желудочка, в данном случае он может быть полноценных обычных размеров.

Вторая степень

Недостаточность аортального клапана 2 степени особенна тем, что длина струи в данном случае увеличивается до 10 мм. То есть кровь «брызгает» на расстояние около 10 мм от створок клапана.

В данном случае струя может доходить до створок митрального клапана, что существенно ухудшает ситуацию. Недостаточность аортального клапана 2 степени повышает пульсацию в сонной артерии и сердце, левый желудочек увеличивается.

Это все легко просматривается на эхокардиограмме.

Третья степень

Недостаточность аортального клапана 3 степени характеризуется тем, что кровь впрыскивается обратно на расстояние, которое превышает 10 мм. В данном случае струя пересекает митральный клапан и может достигать верхушки левого желудочка. В данном случае границы сердца увеличиваются более чем на 2 см, на ЭКГ может «просматриваться» гипертрофия левого желудочка.

Недостаточность у детей

Отдельно хочется рассмотреть недостаточность аортального клапана у детей. Будут ли какие-либо отличия у взрослого и ребенка? Так, немного будет отличаться симптоматика.

В данном случае у деток чаще всего наблюдается бледность кожных покровов, пульсация артерий в конечностях, может развиваться симптом Мюссе (ребенок будет покачивать головой в стороны в зависимости от ритма сердечный сокращений).

Что же касается лечения и диагностирования проблемы, то и у деток, и у взрослых данная процедура будет одинаковой.

Лечение медикаментозное

Если пациенту поставлен диагноз «недостаточность аортального клапана», лечение будет зависеть от степени заболевания пациента. Так, срочность применения тех или иных препаратов или процедур взаимосвязана с тяжестью проявления различных симптомов. Если форма болезни – хроническая, возможно терапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение, которое может понадобиться пациенту:

1. Диуретики. цель данных препаратов в этом случае – выводить излишки жидкости из организма, снижение кровяного давления.
2. Антибиотики. Могут назначаться в качестве профилактики инфекционных заболеваний при хирургических или же стоматологических процедурах.
3. Назначаются также и блокаторы кальциевых каналов (в основном это препарат «Нифедипин»), главная цель которых – уменьшать утечку крови. Нужно отметить, что в некоторых случаях применение данных препаратов может стать отличной альтернативой хирургическому вмешательству.
4. Также могут назначаться и иные препараты, такие как АПФ-ингибиторы или же блокаторы рецепторов ангиотензина.

Также надо отметить, что пациенты с данной проблемой, пусть и присутствующей в хронической форме, должны состоять на учете у доктора. Им периодически придется посещать врача. Радикальные меры в данном случае не всегда показаны.

Хирургическое вмешательство

Если болезнь протекает в острой форме, возникает необходимость в срочном оперативном вмешательстве. Чем раньше человек попадет к доктору, тем выше шанс остаться в живых. И хотя смертность в данном случае невелика, задержка обращения к докторам может стоить пациенту даже жизни.

Также оперативное вмешательство показано пациентам, которым довольно-таки давно поставлен диагноз «недостаточность аортального клапана». Если у больного уже появились симптомы, пусть даже поначалу и слабовыраженные, левый желудочек теряет сократительную способность – это все показания для хирургической замены аортального клапана.

В качестве справки надо отметить, что сегодня оперативное вмешательство в основном заканчивается позитивно и приносит желаемый пациенту результат.

Первая же подобная операция была сделана в далеком 1960 году доктором Харкеном, который протезировал аорту пластиковым шариком и металлической клеткой. На территории Советского Союза такая операция впервые была произведена в 1964 году, успешно.

С того времени доктора разработали множество техник и методик, чтобы данное оперативное вмешательство сделать максимально качественным и эффективным.

Выживаемость пациентов

Если у пациента умеренная или же легкая сердечная недостаточность, 10-летняя выживаемость весьма высока и составляет почти 90% всех пациентов.

Если начинают появляться жалобы, возникают симптомы, ситуация может резко ухудшаться.

В таком случае, если не прибегнуть к хирургическому вмешательству, летальный исход может наступить примерно через 2-5 лет, в зависимости от развития иных заболеваний.

При этом жалобы могут возникать у пациентов в течение первых пяти лет – у 20% больных, семи лет – примерно у 25% пациентов. Если же недостаточность острая, тяжелая, возможен летальный исход в случае аритмии желудочков.

Если же вовремя сделать операцию, такого развития событий можно избежать.

Профилактика

Профилактических мер, чтобы не приобрести такой болезни, нет. В данном случае диеты или определенный образ жизни помочь не смогут. Но вот пациенты, которые находятся в зоне риска, могут уберечь себя. Так, им регулярно надо проходить осмотры у доктора, делать назначенные процедуры. График обследования может быть различным, однако нельзя бывать у лечащего врача реже чем 1 раз в год.

Источник: https://FB.ru/article/233177/nedostatochnost-aortalnogo-klapana-stepeni-priznaki-simptomyi-diagnostika-lechenie