Вопрос о препарате Сорбифер
Лекарственный препарат СОРБИФЕР ДУРУЛЕС, инструкция по применению, противопаказания и побочные действия
Анемия – одно из самых распространенных заболеваний кроветворной системы. Данная патология характеризуется снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток (эритроцитов). Еще малокровие часто сопровождается снижением уровня гемоглобина.
Для лечения анемии используются комбинированные лекарственные средства, в которых есть железо и аскорбиновая кислота. Одним из лучших медикаментов данной группы считается Сорбифер Дурулес.
Его форма выпуска – таблетки для перорального применения. Производством медикамента занимается венгерская компания EGIS. Приобрести одну упаковку (50 таблеток) можно за 200-350 рублей. Также в аптеках встречается упаковка из 30 таблеток, она стоит несколько дешевле – в районе 150-200 рублей. Отпуск Сорбифера Дурулес осуществляется без рецепта.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «Z» на одной стороне; на изломе — ядро серого цвета, с характерным запахом.
1 таб. | |
железа сульфат (II) | 320 мг, |
что эквивалентно содержанию Fe2+ | 100 мг |
аскорбиновая кислота (вит. С) | 60 мг |
Вспомогательные вещества: магния стеарат, повидон К-25, полиэтилен порошок, карбомер 934Р.
Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, железа оксид желтый, парафин твердый.
30 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
В детском возрасте
Лекарство Сорбифер противопоказано для лечения детей, не достигших 12 лет, в связи с отсутствием клинических иследований по использованию таблеток в этом возрастном промежутке.
Подросткам старше 12 лет Сорбифер назначают с учетом массы тела (на 1 кг веса положено 3 мг лекарства). В первые несколько дней терапии важно следить за состоянием здоровья ребенка.
При возникновении малейших побочных явлений следует немедленно остановить терапию лекарством и обратиться к медикам.
Фармакологическое действие
Антианемический препарат. Железо — незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и протекания окислительных процессов в живых тканях.
Технология Дурулес обеспечивает поэтапное высвобождение активного ингредиента (ионов железа) в течение длительного времени. Пластиковый матрикс таблеток Сорбифер Дурулес полностью инертен в пищеварительном соке, но полностью распадается под действием кишечной перистальтики, когда активный ингредиент полностью высвобождается.
Аскорбиновая кислота способствует улучшению всасывания железа.
Особые указания
Интервал между приемами Сорбифера и любого другого препарата должен быть не менее двух часов.
Таблетки отпускаются по рецепту: запрещено их самостоятельное использование без назначения лечащего врача и предварительного определения железосвязывающей активности организма.
На фоне приема препарата может отмечаться изменение цвета кала, в отдельных случаях – вплоть до черного цвета. Это считается отклонением от нормы – прием средства следует прекратить.
При передозировке нужно немедленно промыть желудок, выпить сырое яйцо или молоко, обратиться за врачебной помощью.Небезопасным является распитие алкоголя в период лечения Сорбифером, поскольку под воздействием спирта препарат теряет эффективность, усиливаются его побочные действия, возможны иные патологические процессы.
В крайнем случае, следует выдержать двенадцатичасовой перерыв между приемом таблетки и употреблением спиртного.
Фармакокинетика
Всасывание
Дурулес — это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Прием по 100 мг 2 раза/сут обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа.
Абсорбция и биодоступность железа — высокие. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.
Распределение
Связывание с белками плазмы — 90% и более. Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах.
Выведение
T1/2 составляет 6 ч.
Аналоги
Для компенсации дефицита железа, лечения и профилактики малокровия могут использоваться препараты, по составу аналогичные Сорбиферу:
- Фенюльс Цинк – самая дешевая из возможных альтернатив. Невыгоден при продолжительном курсе приема из-за маленькой вместимости упаковки – всего 10 капсул.
- Актиферрин – представлен капсулами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой.
- Тардиферон – отличается гораздо меньшим содержанием сульфата железа (80 мг).
- Ферро-Фольгамма – имеет более обширный спектр как показаний, так и противопоказаний к применению, поскольку в составе препарата, помимо железа, есть еще два действующих вещества: цианокобаламин (витамин В12) и фолиевая кислота.
- Тотема – представляет собой раствор. Содержит дополнительные активные вещества: глюконаты меди, железа и марганца.
- Актиферрин – бывает в виде оральных капель, сиропа и капсул. Дополнительно содержит D,L-серин.
Сорбифер дурулес: дозировка
Препарат принимаю внутрь. Таблетки, покрытые оболочкой, нельзя делить или разжевывать. Таблетку следует проглотить целиком и запить не менее чем половиной стакана жидкости.
Взрослым и подросткам назначают по 1 таб. 1-2 раза/сут. При необходимости, больным железодефицитной анемией, дозу можно повысить до 3-4 таб./сут в 2 приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).
При беременности и в период лактации с целью профилактики назначают по 1 таб./сут; для лечения назначают по 1 таб. 2 раза/сут (утром и вечером).
Лечение следует продолжать до достижения оптимального уровня гемоглобина. Для дальнейшего пополнения депо может потребоваться продолжение приема препарата еще на 2 месяца.
Инструкция при беременности
Почти все женщины страдают дефицитом железа, развитием анемии и физиологическим снижением уровня гемоглобина во время беременности.
Во избежание возможных осложнений (как для матери, так и для ребенка) прописывают соответствующие профилактические препараты. Это особенно актуально в течение второго и третьего триместров.
Препарат железа Сорбифер часто применим, поскольку быстро повышает уровень необходимых веществ.
Рекомендованная доза для профилактических целей при беременности – 1 таблетка за сутки. При лечении анемии и сильном токсикозе она может быть увеличена до двух (в зависимости от выраженности патологии).Дозировка может быть увеличена лечащим врачом ближе к родам (последний триместр).
На период приема Сорбифера женщинам рекомендуется отказаться от молочных продуктов: содержащийся в них кальций затрудняет усвоение железа организмом беременной.
Передозировка
Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с примесью крови, утомляемость или слабость, гипертермия, парестезии, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение АД, сердцебиение.
При тяжелой передозировке — признаки периферического циркуляторного коллапса, коагулопатия, гипертермия, гипогликемия, поражение печени, почечная недостаточность, мышечные судороги и кома могут проявиться через 6-12 ч.
Лечение: в случае передозировки немедленно обратиться к врачу. Необходимо промыть желудок, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в ЖКТ); вводят дефероксамин. Симптоматическая терапия.
Побочные эффекты
Вероятность появления патологических негативных реакций возрастает при увеличении дозировки, но даже в минимальном количестве Сорбифер способен вызывать следующие побочные эффекты:
- тошноту и рвоту;
- боли в области живота;
- диарею или, наоборот, запор;
- язвенное поражение или стеноз пищевода;
- аллергические проявления (высыпания, кожный зуд);
- расстройства нервной системы (головные боли, слабость, головокружение);
- неприятный привкус во рту;
- гипертермию кожи;
- снижение аппетита.
Лекарственное взаимодействие
Сорбифер Дурулес может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроната, грепафлоксацина, леводопы, левофлоксацина, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов и гормонов щитовидной железы.
Одновременное применение препарата Сорбифер Дурулес и антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия и карбонат магния, может снизить всасывание железа.
Между приемом препарата Сорбифер Дурулес и любого из этих препаратов следует выдержать максимально возможный интервал времени.
Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемами составляет 2 ч, кроме случаев приема тетрациклинов, когда минимальный интервал должен составлять 3 ч.
Сорбифер Дурулес не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.
Сорбифер при грудном вскармливании
За весь период лактации женский организм лишается до 1,4 г железа, что может привести к серьезным осложнениям. Сорбифер эффективен при восполнении железа, но принимать его можно лишь по рекомендации врача.
Суточная норма – 2 таблетки, разделенные в два приема. Курс терапии – 2-3 недели. Прекращать кормить дитя грудью в этот период нет необходимости, но следует внимательно следить за его здоровьем.
Если малыш будет чувствовать себя плохо, прием Сорбифера нужно немедленно прекратить, а ребенка показать педиатру.
Противопоказания
- стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта;
- повышенное содержание железа в организме (гемосидероз,
- гемохроматоз);
- нарушение утилизации железа (свинцовая анемия,
- сидеробластная анемия,
- гемолитическая анемия);
- детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона).
Показания к применению
Лекарственный препарат рекомендован для терапии и профилактики железодефицитной анемии, но при малокровии, спровоцированном другими причинами – он не эффективен. Перед началом лечения определяют уровень железа в крови и железосвязывающую активность. Показаниями к использованию Сорбифера являются:
- кровотечения, протекающие длительное время и сопровождающие обильным выделением крови (маточные, носовые, желудочно-кишечные);
- необходимость устранить недостаток железа, при нарушениях его всасывания в кишечнике (при поносе);
- компенсация недостатка железа при повышенной нужде в нем: при донорстве, беременности и лактации, после тяжелых заболеваний, в послеоперационный период, когда наблюдается интенсивный рост у подростков;
- профилактика и терапия железодефицитных недугов, вызванных разными причинами.
Регистрационные номера
таб., покр. оболочкой, 320 мг+60 мг: 30 или 50 шт. П N011414/01 (2007-05-10 – 0000-00-00)
Экспериментальное определение подходящих препаратов:
- ЖЕЛЕЗА СУЛЬФАТ + АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА
- ФЕНЮЛЬС 100
- ГИНО-ТАРДИФЕРОН
- МАЛЬТОФЕР ФОЛ
- БИОФЕР
- ТАРДИФЕРОН
- ЖЕЛЕЗА ГЛЮКОНАТ
- ЖЕЛЕЗА ФУМАРАТ
- МАЛЬТОФЕР
- ФЕРРОГРАДУМЕТ
- ГЕМОФЕР
- МАЛЬТОФЕР
Источник: https://gb4miass74.ru/drugoe/sorbifer-durules.html
Сорбифер – инструкция по применению, механизм действия, дозировка, противопоказания и отзывы
Железодефицитная анемия – одно из наиболее распространенных патологических состояний, распространенное среди людей всех возрастных категорий. Восполнить нехватку жизненно необходимого микроэлемента можно с помощью препаратов.
«Сорбифер Дурулес» считается одним из высокоэффективных комплексных средств, устраняющих дефицит железа в организме.
Подобрать аналог «Сорбифера Дурулеса» не составит труда, ведь фармацевтические компании предлагают большое количество медикаментов, содержащих необходимый компонент.
Состав и форма выпуска
Аптечный медикамент Сорбифер производит венгерский фармацевтический завод ЭГИС. Выпускается препарат в виде таблеток для приема внутрь, которые расфасовываются по 30 или 50 штук во флаконы из темного стекла. Подобный состав средства представлен в таблице:
Форма выпуска | в 1 таблетке: | ||
Активное вещество | Вспомогательные компоненты | Состав оболочки | |
Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, имеют гравировку с одной стороны в виде буквы «Z» покрытые оболочкой светло-жёлтого цвета, внутри – серое ядро. |
|
|
|
Фармакологические свойства
Сорбифер – это таблетки для нормализации уровня железа в организме. Их терапевтические свойства обусловлены наличием в составе двух активных компонентов – железа и аскорбиновой кислоты, за счет которых достигается антианемическое действие.
Ионы железа способствуют образованию гемоглобина и транспортировке углекислого газа и кислорода. Аскорбиновая кислота влияет на скорость всасывания железа организмом, обеспечивает регенерацию тканей.
Препарат отличается высокой степенью абсорбции, больше 90% активного железа связывается с белками плазмы.
Оболочка лекарства изготовлена по технологии Дурулес. Пластиковый матрикс таблеток устойчив к влиянию желудочного сока, но разрушается в кишечнике под действием перистальтики.
За счет этого происходит медленное (5- 6 часов), поэтапное выделение ионов железа в кишечник.
Это позволяет избежать избытка железа в органах пищеварения и препятствует возникновению раздражающего воздействия активных веществ на слизистую пищеварительного тракта.
Что такое Сорбифер Дурулес
Сорбифер – препарат, восполняющий дефицит железа в организме, дурулес – особая технология создания медикамента, которая не дает действующим веществам высвобождаться в желудке под воздействием пищеварительного сока.
Вместо этого ионы железа постепенно активизируются в кишечнике благодаря перистальтике. Такой механизм предотвращает раздражение слизистой пищеварительной системы и не допускает резкого скачка уровня железа в организме.
Для чего таблетки Сорбифер Дурулес
Препарат используют для лечения исключительно железодефицитной анемии – он неэффективен при малокровии, вызванном иными причинами. Рекомендован после обильных кровотечений для скорейшего восполнения кровопотерь.
Особенно актуально это при маточном, носовом и желудочно-кишечном излияниях.
Средство применяется для компенсации дефицита железа, спровоцированного любыми факторами: перенесенными заболеваниями, интенсивным ростом во время переходного периода, регулярным донорством, неполноценным питанием и т.д.
Сорбифер может быть прописан в профилактических целях беременным, матерям в период грудного вскармливания, донорам крови и при других состояниях, характеризующихся пониженным уровнем железа в организме. Часто рекомендуется спортсменам для профилактики скрытого дефицита, связанного с неизбежными потерями железа во время усиленных тренировок.
- Фенюльс — инструкция по применению препарата железа, дозировка, противопоказания, аналоги и цена
- Анализ крови на ферритин — когда назначают, подготовка и проведения, показатели нормы у детей и взрослых
- Норфлоксацин: инструкция и действие антибактериального препарата
Как правильно принимать Сорбифер
Схему лечения и дозировку препарата определяет исключительно лечащий врач. Таблетки следует принимать перорально. Их нельзя делить на части или разжевывать, чтобы не разрушить пленочную оболочку.
Лекарство надо проглотить целиком и запить большим количеством (не меньше, чем половиной стакана) воды.
Многие продукты (яйца, молоко, кофе, чай, сок, хлеб, зелень, овощи) снижают уровень абсорбции железа, поэтому лучше пить таблетки за 40-50 минут до приема пищи или спустя 2 часа после трапезы.
Продолжительность терапии зависит от решений врача и периодических исследований на уровень гемоглобина. Инструкция по применению Сорбифера предлагает следующую схему лечения:
- При железодефицитной анемии взрослым и детям старше 12 лет показано по 1 пилюле дважды за сутки. Если возникнут побочные действия, рекомендовано снизить дозировку до 1 таблетки за день. При тяжелой степени анемии норма может быть повышена до 3-4 таблеток в 2 приема. Длительность терапии не менее 3 месяцев (до полного восполнения железа) и после прихода показателей в норму еще 2 месяца.
- При пониженном уровне железа у беременных на первых 6 месяцах беременности и с целью профилактики принимают по 1 таблетке за день.
- В последние три месяца беременности и во время лактации – по 1 пилюле 2 раза за день.
Инструкция по применению
Как правильно принимать Сорбифер Дурулес, определяет лечащий врач. Обычная терапевтическая доза – 1 таблетка 2 раза в день. При побочных явлениях дозировка может быть уменьшена до одного приема в сутки. При тяжелых случаях анемии назначают по 3-4 таблетки в день.
Лечебный курс продолжается до полного устранения дефицита железа (на это, как правило, уходит около двух месяцев). После нормализации показателей рекомендуется продолжать прием препарата для создания запаса вещества в организме.
Для профилактики прописывают поддерживающую дозу – 1 таблетка в сутки.
До еды или после
Аннотация о том, как принимать Сорбифер Дурулес, сообщает, что эффективным является его употребление за 40-45 минут до еды или спустя 2 часа после приема пищи.
Не следует принимать препарат на голодный желудок людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить возможное повреждающее действие на слизистую желудка.
Таблетка покрыта оболочкой – ее нельзя разламывать перед приемом и пережевывать. Препарат следует запивать большим количеством жидкости – не менее полстакана.
Принцип действия
Комбинированный препарат «Сорбифер» содержит в себе сульфат железа и аскорбиновую кислоту.
Железо играет ключевую роль в связывании и транспортировке кислорода и углекислого газа. Всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки.
Витамин С повышает всасывание железа в желудке и кишечнике, а также участвует в окислительно-восстановительных процессах.
Соляная кислота в желудке и витамин С способствуют всасыванию железа.
Технология изготовления препарата обеспечивает беспрерывное освобождение ионов железа. На протяжении 6 часов медленное высвобождение действующего вещества препятствует опасно высокой концентрации железа. Это позволяет избежать раздражения кишечника и желудка.
Попадая в кишечник, железо связывается с апоферитином. Одна часть поступает в кровоток, а другая остается в кишечнике в виде феритина, который выводится с калом или поступает в кровоток через 1-2 дня. В крови железо связывается с апотрансферином или переходит в трансферин. В этом виде оно поступает в органы и путем эндоцитоза в плазму.«Сорбифер» выпускается в виде двояковыпуклых таблеток круглой формы. Покрыты оболочкой, имеют светло-желтый окрас. Гравировка Z нанесена с одной стороны. Имеют своеобразный запах. Внутри серого цвета.
В одной таблетки содержится:
- сульфат железа – 320 мг эквивалентно 100 мг Fe;
- аскорбиновая кислота – 60 мг.
Вспомогательные компоненты препарата:
- магния стеарат;
- повидон К-25;
- полиэтен порошкообразный;
- карбомер 934Р.
В составе оболочки:
- гипромеллоза;
- титана диоксид;
- макрогол 6000;
- железа оксид желтый;
- парафин твердый.
Таблетки упакованы во флаконы из темного стекла по 30 или по 50 штук.
Далее ознакомимся не только с показаниями и противопоказаниями при приеме препарата «Сорбифер», побочным действиям также уделим внимание.
Кому назначают
Для приема такого препарата, как «Сорбифер», существуют следующие показания:
- дефицит железа;
- железодефицитная анемия.
Назначают в качестве профилактического средства:
- при беременности;
- в период лактации;
- донорам крови.
Беременным женщинам, если показано применять «Сорбифер», побочные действия препарата не стоит игнорировать. В случае появления каких-либо необычных симптомов при приеме нужно обратиться к доктору.
Инструкция к препарату содержит список заболеваний, при которых не следует его назначать. Беременные женщины и все, кому выписывают это лекарство, должны особенно обратить на него свое внимание, чтобы исключить у себя эти состояния. В список противопоказаний попадают:
- сахарный диабет;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- кишечная непроходимость;
- анемии, которые не связаны с дефицитом железа в организме;
- тромбоз;
- склонность к тромбообразованию;
- заболевание почек;
- повышенное содержание железа в организме;
- применение лекарственных препаратов, содержащих железо;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение выведения железа из организма;
- непереносимость фруктозы;
- повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.
Важно соблюдать инструкцию к препарату «Сорбифер», побочных эффектов в таком случае, возможно, будет минимум.
Как принимать препарат
В профилактических целях «Сорбифер» назначают:
- Детям старше 12 лет по 1 таблетке в сутки.
- Взрослым – 1 таблетка в день.
В случае лечения железодефицитной анемии препарат принимают:
- Детям старше 12 лет и взрослым по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Беременным следует применять «Сорбифер» следующим образом:
- Первые 6 месяцев 1 таблетка в сутки.
- В последнем триместре беременности по 1 таблетке 2 раза в день.
В период лактации назначают:
- По 1 таблетке 2 раза в сутки.
В период лечения контролируют содержание железа в плазме крови. От этого зависит продолжительность терапии.
После того как восстановится уровень гемоглобина в крови, принимать препарат рекомендуют еще в течение 2 месяцев.
При лечении железодефицитной анемии принимать лекарственное средство необходимо от 3 до 6 месяцев.
Прежде чем принимать «Сорбифер», противопоказания и побочные действия препарата необходимо обсудить с врачом.
Особенности применения
Вынашивая ребенка, женщина должна быть особенно осторожна при приеме каких-либо препаратов. Поэтому необходимо ознакомиться с особенностями приема «Сорбифера».
- Перед лечением необходимо лабораторным методом установить уровень железа в сыворотке крови и способность железа к соединению в сыворотке крови.
- Неэффективен при лечении анемий другого вида.
- Кал при лечении препаратом окрашивается в темный цвет.
- При пероральном приеме лекарственного средства могут обостряться заболевания желудочно-кишечного тракта.
- При курсовом приеме необходимо контролировать показатели гемоглобина и сывороточного железа в крови.
- При мочекаменной болезни прием аскорбиновой кислоты в сутки не должен превышать 1 г.
- При повышенной свертываемости крови не следует применять высокие дозы препарата.
- Курсовой длительный прием требует контроля таких показателей: артериальное давление, функция почек, работа поджелудочной железы.
- При дефиците глюкозо-6-фосфатдегирогеназы применять препарат необходимо с осторожностью.
- Не следует запивать таблетки щелочной минеральной водой. Это снижает всасывание препарата.
- Входящая в состав препарата аскорбиновая кислота может влиять на следующие показатели крови: уровень глюкозы, билирубин, лактатдегидрогеназа, активность трансаминаз.
При приеме средства «Сорбифер» побочные действия у женщин чаще проявляются, если есть следующие заболевания:
- хронические заболевания печени и почек;
- лейкоз;
- заболевания кишечника;
- воспалительные патологии желудочно-кишечного тракта;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Часто проявляет препарат «Сорбифер» побочные действия при беременности, если назначает врач несколько препаратов.
Не следует использовать «Сорбифер» совместно с такими лекарственными средствами:
- “Моксифлоксацин”;
- “Ципрофлоксацин”;
- “Левофлоксацин”;
- “Норфлоксацин”;
- “Офлоксацин”.
Значительно снижается всасываемость этих медикаментов.
Соблюдать необходимо интервал не менее 2 часов между приемом «Сорбифера» и такими препаратами:
- “Каптоприл”;
- лекарствами, содержащими цинк, кальций, магний;
- “Клодронат”;
- “Метилдопа”;
- “Пеницилинамин”;
- “Ризедронат”;
- “Токоферол”;
- гормоны щитовидной железы;
- “Панкреатин”;
- “Тетрациклин”;
- глюкокортикостероиды;
- “Циметидин”.
Одновременный прием с препаратом «Сорбифер» снижают действие аскорбиновой кислоты:
- пероральные контрацептивы;
- фруктовые и овощные соки;
- щелочная минеральная вода.
Препарат «Дефероксамин» совместно с аскорбиновой кислотой повышает токсичность железа, особенно в сердечной мышце.
Побочные проявления
Следует рассмотреть, какие возможны при приеме препарата «Сорбифер» побочные действия.
- Сердечно-сосудистая система: дистрофия миокарда, повышение артериального давления.
- Желудочно-кишечный тракт: запор, диарея, тошнота, боль в области желудка. При длительном приеме возможны изжога, раздражение слизистой оболочки желудка.
- Аллергические реакции: зуд, отек Квинке. Покраснение кожных покровов.
- Эндокринная система: нарушение синтеза гликогена, гипергликемия, глюкозурия.
- Кровяная система: тромбоцитоз нейтрофильный лейкоцитоз, эритроцитопения, гиперпротромбинемия.
- Нервная система: головные боли, бессонница, повышенная возбудимость.
Также возможно нарушение обмена цинка и меди в организме.
Назначают часто «Сорбифер Дурулес» при беременности. О побочных действиях препарата врач должен предупредить пациента.
Оказание помощи при передозировке
При передозировке необходимо выполнить следующие действия:
- Выпить достаточное количество жидкости, чтобы вызвать рвоту. Можно использовать молоко.
- Промыть желудок раствором “Десфероксамина” 2 г/л.
- “Десфероксамин” 5 г+50-100 мл воды ввести в желудок и оставить.
- Взрослому можно выпить “Сорбитол”.
- Необходимо сделать рентген желудка после промывания для выявления оставшихся таблеток.
- В тяжелых случаях назначают поддерживающую терапию и внутривенно “Десфероксамин”.
- При менее тяжелой интоксикации “Десфероксамин” вводится внутримышечно.
Пациент должен находиться под постоянным контролем. Необходимо контролировать показатели уровня железа в сыворотке крови.
Побочные эффекты при беременности
Стоит обратить внимание на то, что чаще всего препарат назначают беременным. Поэтому обратим внимание на побочные эффекты, которые фиксируются у беременных женщин:
- сыпь;
- зуд;
- запор;
- диарея;
- тошнота;
- изжога;
- головная боль;
- нарушение сна.
Если женщины принимали «Сорбифер», о побочных действиях при беременности в отзывах писали таких, как тошнота, запор.
Как правило, очень редко отмечают такие отклонения. После консультации с врачом и корректировки дозы симптомы уходят.
Стоит отметить то, что многие женщины оценили повышение гемоглобина в крови за короткий промежуток времени при приеме «Сорбифера». Побочные действия, в отзывах замечено, при этом никак не проявлялись. Эффективность лекарства подтверждают не только во время беременности, но и в период лактации.
Отзывы о препарате
«Сорбифер» назначают не только беременным и во время лактации, но и людям с железодефицитной анемией, как мужчинам, так и женщинам.
Незначительный побочный эффект «Сорбифера» в отзывах пациенты отметили. Это привкус металла при длительном приеме. После отмены или корректировки дозы все восстанавливается.
Отзывы в основном положительные. Отмечают эффективность препарата, некоторые отметили быстрое снижение показателей крови после отмены препарата. Но стоит учитывать, что препарат рекомендуют принимать в поддерживающих дозах после достижения нормальных показателей еще как минимум 2 месяца. Несоблюдение этого условия приводит к таким последствиям.
Многие заметили, что при курсовом приеме препарата «Сорбифер» побочный эффект проявляется в виде изжоги. Есть случаи тошноты, запоров, нарушения в работе органов пищеварения.
Корректировка дозы и соблюдение инструкции позволяют снизить проявление побочных эффектов.
Некоторые посчитали высокую цену недостатком препарата.
В целом «Сорбифер» является безопасным и для пожилых людей, и для детей старше 12 лет. Перед приемом необходима консультация врача. Не следует назначать себе лекарственное средство самостоятельно.
Источник: https://FB.ru/article/403986/sorbifer-pobochnyie-deystviya-naznachenie-forma-vyipuska-osobennosti-priema-dozirovka-sostav-pokazaniya-i-protivopokazaniya
Сорбифер® Дурулес®
- русский
- қазақша
Сорбифер® Дурулес®
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: железа (II) сульфата сухого 320 мг (эквивалентно 100 мг железа (II)), кислота аскорбиновая 60 мг,
вспомогательные вещества: повидон (К-25), полиэтен порошок, карбомер 934 Р, магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид Е 171, железа (III) оксид жёлтый Е 172, парафин твёрдый.
Описание
Таблетки чечевицеобразной формы, слегка двояковыпуклые, покрытые оболочкой охра – желтого цвета, с гравировкой «Z» на одной стороне, с характерным запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Стимуляторы гемопоэза. Препарата железа. Препараты Fe++ для перорального приема.
Код АТХ B03AA
Способ применения и дозы
Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не менее чем за полчаса до приема пищи, запивая половиной стакана воды.
Не следует принимать таблетки в положении лежа.
Взрослым и подросткам старше 12 лет:
Рекомендуемая доза по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).
Пациентам с железодефицитной анемией II-III степени в случае необходимости по рекомендации врача дозу можно повысить до 3-4 таблеток 2 раза в сутки (утром и вечером).
При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в сутки).
В период беременности:
Рекомендуемая доза по 1 таблетке в сутки в течение первых 6 месяцев и по 1 таблетке два раза в сутки в III триместре и в период грудного вскармливания.Продолжительность лечения:
Продолжительность лечения устанавливается в индивидуальном порядке, на основании результатов лабораторных данных обмена железа.
Лечение следует проводить до нормализации уровня гемоглобина, под контролем уровня Fe в крови и продолжать до полного насыщения депо железа еще в течение 2-х месяцев. При выраженной недостаточности железа средняя продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев.
Побочные действия
Часто (>1/100)
– тошнота, боль в животе, диарея, запор
Редко ( 5 мкг/мл – тяжелое отравление
Максимальная концентрация железа определяется спустя 4-6 часов после попадания железа внутрь.
Слабое-умеренное отравление: рвота и диарея могут развиться в течение 6 часов после приема.
Тяжелое отравление: тяжелая рвота и диарея, летаргия, метаболический ацидоз, шок, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, кома, судороги, гепатотоксичность, позднее – стеноз желудочно-кишечного тракта. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких.
Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте.
Передозировка витамина С может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Лечение:
Внутрь молоко, средства, провоцирующие рвоту.
Промывание желудка 5% раствором натрия бикарбоната и солевыми слабительными (например, сульфатом натрия, в дозе 30 г для взрослых); молоко и яйца в комбинации с 5 г карбоната висмута в качестве смягчающих средств.
После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке.
Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется.
Состояние пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации.На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы живота можно выявить оставшиеся после промывания желудка и вызванной рвоты таблетки. Целесообразно назначить внутривенную инфузию хелатных соединений (натрия, кальция эдетат, 500 мг/500мл в форма длительной инфузии).
Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дезфероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом.
При остром, тяжелом отравлении у детей следует всегда назначать дезфероксамин в дозе 90 мг/кг внутримышечно, затем – 15 мг/кг внутривенно, пока содержание железа в сыворотке крови не будет соответствовать железосвязывающей способности сыворотки. Слишком высокая скорость инфузии может развиться гипотония.
В менее тяжелых случаях интоксикации дезфероксамин назначается внутримышечно в дозе 50 мг/кг, до максимальной дозы в 4 г.
При тяжелой интоксикации: в состоянии шока и/или комы и в случае повышения уровня сывороточного железа (> 90 ммоль / л у детей, > 142 ммоль / л у взрослых), необходимо немедленно начать интенсивную поддерживающую терапию. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии – при дыхательной недостаточности. После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать уровень железа в сыворотке крови в течение всего курса лечения.
Форма выпуска и упаковка
По 30 и 50 таблеток помещают во флаконы из коричневого стекла, с полиэтиленовой крышкой FG-7, с контролем первого вскрытия и снабженной амортизатором-гармошкой. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не использовать по истечении срока годности.
Производитель
ЗАО «ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД ЭГИС»
1106 БУДАПЕШТ, ул. Керестури, 30-38 ВЕНГРИЯ
Тел.: (36-1) 803-5555, Факс: (36-1) 803-5529
По лицензии фирмы АстраЗенека, Швеция
Владелец регистрационного удостоверения
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
Представительство в РК ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»
050060, г. Алматы, ул. Жарокова 286 Г
тел: + 7 (727) 247 63 34, + 7 (727) 247 63 33, факс: + 7 (727) 247 61 41,
e-mail: egis@egis.kz
Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D1%81%D0%BE%D1%80%D0%B1%D0%B8%D1%84%D0%B5%D1%80-%D0%B4%D1%83%D1%80%D1%83%D0%BB%D0%B5%D1%81-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/842366441477650932?instruction_lang=RU